中成藥玉屏風沖劑對提高兒童抵抗力的臨床觀察

史 航 浙江省杭州市西湖區蔣村（文新）街道社區衛生服務中心全科 310012

呼吸道感染是兒童常見性疾病，其發病的頻率也比較高，這與兒童的生理和免疫特點有關［1］。兒童時期免疫系統的發育并未完全，體內免疫蛋白也比較少，這會導致短時間內呼吸道發生多次感染。本文主要探討中成藥玉屏風沖劑是否有助于提高兒童的抵抗力，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2011年11月－2013年12月來我院就診的短時間內多次呼吸道感染的兒童300例，其選擇條件為所有患兒均符合國際上對兒童反復呼吸道感染的診斷。年齡6個月～13歲，平均年齡（6±2.8）歲；男孩182例，女孩118例。將其分成觀察組105例和普通組195例。觀察組年齡6個月～12歲，平均年齡（6±2.5）歲；男孩62例，女孩43例。普通組年齡6個月～13歲，平均年齡（6±2.9）歲；男孩120例，女孩75例。兩組觀察對象的基本情況差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組的105例患兒使用中成藥玉屏風沖劑（廣東環球制藥生產，規格5g×15袋。）來提高抵抗力。使用方法為：2歲以下患兒，2次／d，0.5包／次，4周后1次／d；2～4歲患兒，2次／d，1包／次，2周后1次／d；5歲以上的患兒，2次／d，1包／次，4周后1次／d。普通組195例患兒使用細菌溶解液來提高抵抗力，即每天早上服用7滴，晚上服用7滴，正好服用完1瓶，然后停15d再服用1瓶。

1.3 療效評定［2］兩組患兒均治療8周時間，通過檢測觀察治療前和治療后的血中免疫球蛋白的濃度，從而觀察各自的治療效果。效果評定標準，顯著效果：每年出現少于2次的呼吸道感染；部分效果：每年出現少于4次的呼吸道感染；無效：每年出現多于4次的呼吸道感染。治療有效率為顯著效果與部分效果的和占各組觀察對象的百分比。

1.4 統計學處理 文中所得數據采用SPSS15.0軟件進行統計學處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 免疫球蛋白濃度變化情況 在治療8周后，分別檢測觀察組和普通組的血液中免疫球蛋白IgA、IgG的濃度，并對這兩組數據進行統計學處理，經計算可知兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。其具體結果見表1。

表1 兩組在免疫球蛋白的濃度比較

表1 兩組在免疫球蛋白的濃度比較

組別治療前IgA IgG治療后IgA IgG觀察組0.87±0.39 10.16±1.92 1.45±0.71 13.21±2.56普通組0.88±0.41 10.27±1.82 1.19±0.53 11.09±1.87

2.2 臨床治療效果 經8周的治療后，觀察組中有顯著效果、部分效果、無效分別為78、6、21例，其有效率為80.0%；普通組中有顯著效果、部分效果、無效分別為81、20、94例，其有效率為51.8%。經比較兩組有效率差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

呼吸道感染是兒童就診的主要疾病之一。兒童容易患呼吸道感染，主要治療方法是對癥治療和抗細菌類藥物或者抗病毒藥物的合用。但是這類疾病的根本是兒童的免疫力低下，對細菌和病毒的抵抗能力不足［3］。中成藥玉屏風沖劑主要有健脾補肺的功效，作用是濕化痰飲，提高患兒的抵抗力，從而緩解患兒呼吸道感染的發生［4］。因此本文重點是探討中成藥玉屏風沖劑能否有效地提高患兒的抵抗力。細菌溶解液已經被證明能夠有效地提高患兒的免疫能力，將其設成對照，可以更加直觀地觀察中成藥玉屏風沖劑增加抵抗力的臨床效果［5］。本文結果的數據能夠說明服用中成藥玉屏風沖劑相對于細菌溶解液能夠更好地降低兒童呼吸道感染出現的概率，即提高兒童的抵抗力。表1則是從體內免疫球蛋白的角度來探討其增加免疫力的作用。以治療前的血液中免疫球蛋白的濃度作為基準，再比較兩組的免疫球蛋白的濃度可了解，玉屏風能夠有效地提高血液中免疫球蛋白的濃度。由此可見，玉屏風沖劑可有效地提高兒童的抵抗力，并且暫時并未發現其毒副作用，臨床的應用價值比較高。

［1］ 馬杰，牛占田，崔寧，等.玉屏風與板藍根聯合應用預防手足口病的流行病學觀察〔J〕.中外醫學研究，2011，9（5）：23－24.

［2］ 張黎明，朱麗，李雪，等.玉屏風總多糖水提醇沉工藝條件優化〔J〕.中國實驗方劑學雜志，2011，17（1）：24－26.

［3］ 盧曉芳，馮尚克，郭瑜修.匹多莫德聯合玉屏風顆粒防治小兒反復呼吸道感染的療效觀察〔J〕.廣西醫科大學學報，2013，30（4）：604－605.

［4］ 陳峰，戴巧群.玉屏風顆粒治療反復呼吸道感染患兒的療效及對免疫功能的影響〔J〕.海峽藥學，2012，24（5）：123－124.

［5］ 王月蓉，施亞玲，王小燕.玉屏風散改善慢性阻塞性肺疾病穩定期患者肺功能及生活質量的臨床觀察〔J〕.中國醫院用藥評價與分析，2012，12（9）：823－825.