辛文
俄羅斯現(xiàn)行的“免費醫(yī)療體制”可以追溯到蘇聯(lián)時期。1970年之前,免費醫(yī)療保障服務就已覆蓋整個蘇聯(lián)地區(qū)。包括急救、門診、住院等,治療范圍也涵蓋從輕微感冒到嚴重癌癥,但諸如整容、牙醫(yī)、戒毒、取藥則并不屬于免費醫(yī)療服務的范疇。當時的蘇聯(lián),民眾完全不用擔心因為繳不起醫(yī)藥費而被趕出醫(yī)院。這也成為蘇聯(lián)引以為傲的一項福利制度。
經(jīng)費來源
20世紀90年代初,俄羅斯開始對蘇聯(lián)時期的醫(yī)療保障制度實行改革。1994年4月1日,俄正式實行新的醫(yī)療保障制度,并得到憲法保障:“所有人都有權享有保健和醫(yī)療。國家和市政衛(wèi)生設施應該免費提供醫(yī)療,通過相應的政府預算、保險繳納和其他來源負擔?!碑敃r醫(yī)改的主要措施是建立醫(yī)療保險聯(lián)邦基金,以及由地方政府和雇主共同籌資的地區(qū)性醫(yī)療保險基金。由于政府只提供基金60%,各地苦樂不均。
2001年,俄羅斯開始征收統(tǒng)一的社會保障稅,給醫(yī)?;鹛峁┏掷m(xù)來源。而那些沒有加入強制性醫(yī)保的民眾,社保資金由政府買單。這就意味著,只要在俄羅斯有合法身份,包括留學生、打工者在內的外國人也能享受免費醫(yī)療的服務。
在免費醫(yī)療的背后,俄政府致力于培訓大量的醫(yī)生以滿足社會需要。因此,出現(xiàn)了俄羅斯人一有小毛小病、無論何時便撥打急救服務熱線要求醫(yī)生上門來解決的現(xiàn)象。以急救車的服務為例,在俄羅斯完全免費,對外國人也是如此,只是有時間限制。
私立醫(yī)院
公立醫(yī)院是蘇聯(lián)時期開始規(guī)劃建設的,在每個居民住宅區(qū),都有免費的社區(qū)醫(yī)院?!?br>