匹多莫德對過敏性紫癜患兒血清白介素—6、8和腫瘤壞死因子—α水平的影響及療效觀察

楊海龍　王偉軍

[摘要] 目的 探討匹多莫德對過敏性紫癜（HSP）患兒血清白介素（IL）-6、8和腫瘤壞死因子（TNF）-α水平的影響及療效觀察。 方法 70例HSP患兒隨機分為實驗組和對照組。兩組均予以抗生素、抗組胺藥、鈣劑和抗凝劑等治療。實驗組加用匹多莫德口服液400 mg/次，1次/d，連用3個月。 結(jié)果 治療3個月后，兩組患兒血清IL-6、8和TNF-α水平均明顯下降（P < 0.05或P < 0.01），且實驗組比對照組下降幅度更明顯（P < 0.05）。實驗組患兒治療后3個月、6個月和1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率明顯少于對照組（P < 0.05）。對照組和實驗組治療過程中分別出現(xiàn)不良反應(yīng)3例和6例，癥狀均較輕。 結(jié)論 匹多莫德口服液治療兒童HSP具有較好效果及安全性，并能降低復(fù)發(fā)率，作用與其能降低血清IL-6、8和TNF-α水平密切相關(guān)。

[關(guān)鍵詞] 過敏性紫癜；匹多莫德；白介素-6；白介素-8；腫瘤壞死因子-α

[中圖分類號] R725.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）05-0044-03

過敏性紫癜（HSP）是兒童的常見病和多發(fā)病，好發(fā)于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童[1]。大部分HSP患兒治療后預(yù)后良好，但部分患兒病情復(fù)發(fā)，遷延難愈，嚴重影響患兒學(xué)習(xí)與生活[2]。HSP的發(fā)病機制較復(fù)雜，迄今國內(nèi)外尚未完全透徹[3]。近年來研究已證實兒童HSP病情反復(fù)發(fā)作與炎癥細胞因子介導(dǎo)的免疫功能下降密切有關(guān)，其中白介素（IL）-6、8和腫瘤壞死因子（TNF）-α是目前研究較多和較活躍的炎癥細胞因子[4]。匹多莫德口服液是臨床常用的免疫功能增強劑，在兒童過敏性紫癜治療中取得了較好的療效，但其對患兒血清IL-6、8和TNF-α的影響國內(nèi)外報道不多[5]。本研究觀察了匹多莫德口服液對兒童HSP患者血清IL-6、8和TNF-α水平的影響，并分析其臨床療效及安全性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取兒童HSP 70例，均來源自2008年1月～2012年2月在我院兒科住院或門診治療患兒。納入標準：均符合《諸福棠實用兒科學(xué)》中的診斷標準[6]。排除標準：①治療前8周使用過糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑；②嚴重的心、肝、腎功能不全患兒。……