乳腺癌組織中Survivin的表達及其與患者病理學(xué)特征和預(yù)后的關(guān)系

黃偉強　池圣亮

[摘要] 目的 探討乳腺癌組織中Survivin的表達及其與患者病理學(xué)特征和預(yù)后的關(guān)系。 方法 采用免疫組化S-P法檢測70例女性乳腺疾病蠟塊標(biāo)本（乳腺良性增生26例和乳腺癌44例）和15例正常女性乳腺組織中Survivin的表達，并探討乳腺癌組織中Survivin的表達與患者年齡、組織學(xué)分級、臨床分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等病理學(xué)特征和預(yù)后的關(guān)系。 結(jié)果 Survivin在正常乳腺、乳腺良性增生及乳腺癌組織中陽性率分別為0（0/15）、26.92%（7/26）和70.45%（31/44），呈逐漸上升趨勢（χ2=27.25，P < 0.01）。乳腺癌組織中Survivin的表達與患者的臨床分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)（χ2=6.73、7.74，P < 0.01）。Survivin蛋白陽性表達組的3年生存率明顯低于Survivin蛋白陰性表達組（χ2=5.81，P < 0.05）。 結(jié)論 Survivin表達在乳腺癌發(fā)生和發(fā)展不同階段呈進行性上升趨勢，且Survivin的表達與臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和預(yù)后密切相關(guān)，在乳腺癌細(xì)胞的侵襲、發(fā)展、浸潤和轉(zhuǎn)移等活動中可起促進作用。

[關(guān)鍵詞] 乳腺癌；免疫組化；Survivin；病理學(xué)特征

[中圖分類號] R737.9 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）05-080-03

乳腺癌是中老年女性常見的惡性腫瘤之一，近年來，其發(fā)病率和死亡率呈逐漸上升和年輕化的趨勢。乳腺癌的發(fā)病機制尚不完全明確，研究已證實其發(fā)病是一個多基因、多步驟和多階段的病理演進過程，其中癌基因的激活和抑癌基因的失活是其中主要的病理機制[1]。Survivin是凋亡抑制蛋白（IAP）家族的新成員，是迄今已知作用最強的細(xì)胞凋亡抑制蛋白[2]。Survivin主要表達于人和鼠的胚胎發(fā)育組織中及多數(shù)人類癌組織中，在正常人體組織中不表達或表達較弱[3]。近年來Survivin的抗細(xì)胞凋亡作用及其在癌組織中的作用越來越引起臨床的重視[4]。本研究觀察了乳腺癌組織中Survivin蛋白的表達，并探討其與患者的病理學(xué)特征和預(yù)后的關(guān)系，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2008年1月～2013年8月女性乳腺疾病蠟塊標(biāo)本70例。納入患者均有完整臨床資料且經(jīng)術(shù)后病理檢查證實，其中乳腺良性增生26例，乳腺癌44例；……