負壓封閉引流技術（VSD）在治療骨創傷創面軟組織損傷中的臨床療效評價

唐志豪

[摘要] 目的 探討負壓封閉引流技術（VSD）在治療骨創傷創面軟組織損傷中的臨床療效。方法 將80例骨創傷創面軟組織損傷患者按照抽簽方法隨機分為對照組與觀察組各40例。對照組予常規換藥治療，觀察組行負壓封閉引流技術（VSD）治療。比較兩組治療效果。 結果 觀察組患者10 d內換藥率為100%，明顯高于對照組（P<0.01）；對照組Ⅱ期手術處理時間、治療后創面面積、換藥次數、應用抗生素費用、住院時間以及植皮優良率分別為（14.59±3.29）d、（14.11±1.78）cm2、（9.34±1.28）次、（2 102±125）元、（29.43±1.57）d及70.00%，觀察組分別為（9.02±1.38）d、（10.22±1.54）cm2、（1.78±0.36）次、（1 688±101）元、（16.27±0.89）d及90.00%，兩組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 負壓封閉引流技術（VSD）應用于骨創傷創面軟組織損傷的臨床治療之中效果明顯，值得推廣和應用。

[關鍵詞] 負壓封閉引流術（VSD）；骨創傷；創面軟組織損傷

[中圖分類號] R686 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）05-0118-02

骨科創傷致軟組織損傷是臨床上較為常見的一種難治性急慢性損傷[1]。由于骨創傷創面軟組織損傷面積較大且損傷部位深，往往伴隨骨質外露，易引起創面發生感染。傳統治療骨創傷創面軟組織損傷的方法為換藥治療，但是該方法療效不顯著，且創面很難愈合，特別是老年患者[2，3]。對污染較為嚴重以及部分復合組織缺損而暫時無法進行Ⅰ期皮瓣以及植皮修復的患者而言，目前臨床上一般采用負壓封閉引流術（VSD）治療，該方法經大量文獻報道顯示其效果顯著，因此得到了廣泛地應用。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2010年7月～2013年7月入住我院的80例骨創傷創面軟組織損傷患者作為研究對象，其中男47例，女33例；年齡22～71歲，平均（54.01±6.89）歲；創傷至入院時間為6 h～20 d，平均（5.59±0.22）d；創面面積范圍為5 cm×7 cm～25 cm×34 cm；車禍致傷21例，高處墜落傷18例，砸壓致傷15例，機械絞傷26例；上肢創傷21例，下肢創傷45例，軀干創傷14例。按照抽簽方法將本組患者隨機分為觀察組、對照組各40例，兩組性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）具有可比性。