腫瘤：恣意生長的細胞

腫瘤通常并不是與生俱來的，也不會從別人身上傳染過來的。它往往是由我們自身的體細胞發生基因變異而產生的。因此，如果您是某種腫瘤的高危人群的話，往往只是代表您從父母遺傳來的基因，對于該腫瘤可能比其他人略微更易感一些。當然，目前已經有很多明確的致癌因素，比如吸煙、放射線、病毒性肝炎等等，但這并不代表腫瘤已經能夠得到預防，還是會有人在毫無問題的生活方式下罹患腫瘤。醫科院腫瘤醫院腹部外科張業繁

腫瘤的實質其實是身體中一群不受控制、恣意生長的細胞。正常情況下，我們的身體會通過一些微觀的途徑告訴體細胞什么時候應該生長，什么時候應該分裂。但是有時某些基因變異能夠干擾這種聯系，使體細胞不斷地進行分裂、增生，這種一分為二、二分為四的指數型增長使變異細胞很快形成了細胞團塊，也就是我們日常生活中所說的“實體腫瘤”。

腫瘤無限制的擴張就像城市原始的發展一樣，既需要大量的資源，也需要充足的空間。在現代社會中，我們都在追求一種理性的可持續發展，但是腫瘤對資源的獲取卻是瘋狂的、無止境的掠奪。它們一方面通過體內原有的血管或自己新生的血管，搶奪身體中的氧和其他營養成分，一方面通過不斷的生長，向外膨脹蔓延，占據更大的空間，有時甚至通過血管、淋巴管等結構，直接播散到身體的其他部分，繼續生根發芽、恣意作祟。其實腫瘤也正是通過以上兩種主要的行為方式，對人們的身體造成各種傷害。

直接壓迫周圍組織臟器

惡性腫瘤由于生長迅速，向外膨脹擴張，能夠在短時間內即造成梗阻癥狀，并且梗阻程度較高，比如食管癌能夠引起患者吞咽困難，甚至發展到完全無法進食；結直腸癌的進展能夠改變患者排便的習慣及大便形狀，嚴重時可引起腸道梗阻，威脅生命。如果腫瘤的不斷生長，壓迫到了臟器包膜，則會引起強烈的疼痛，比如當肝癌迅速增長，壓迫肝包膜時，可以引起右上腹的劇烈疼痛，這也是較多肝癌患者發覺疾病的主要原因之一。另外，如果腫瘤壓迫或侵犯腦部或周圍神經，則會引起包括疼痛、麻木、肢體無力、失明等各種相應的癥狀。

侵襲破壞臟器功能

腫瘤不僅能通過向外擠壓影響周圍器官的功能，同時還能夠侵潤或穿透原發臟器，造成更加嚴重的后果。比如胃癌細胞侵潤性生長可造成惡性潰瘍，干擾胃部正常蠕動，進而影響消化功能；如果癌細胞進一步生長侵透胃壁，則可會導致急性胃穿孔，引起生命危險。晚期的食管癌也可以侵透食管壁，并穿過食管前端的氣管，造成食管和氣管相通，這樣進食時，食物容易進入氣管內，造成肺部炎癥，甚至引起窒息。另外，腫瘤細胞侵蝕臟器中的血管，也會引起程度不同的出血，雖然腫瘤侵犯引起的大出血并不很常見，但是一旦發生，后果往往是致命的。

毒害健康細胞

腫瘤本身能夠抑制食欲，并對周圍臟器正常的細胞造成損傷。由于惡性腫瘤生長迅速，有時新生血管及掠奪來的營養成分無法滿足腫瘤自身的需要，這時，某些腫瘤組織常常會因供血不足而出現壞死、出血、感染等情況。隨著腫瘤細胞的死亡，大量的炎癥因子被釋放出來，這些物質將對周圍組織造成明顯的毒害，并進入血液循環，造成機體的免疫系統功能紊亂。

掠奪營養降低免疫力

腫瘤細胞代謝旺盛，其對營養的無盡掠奪勢必造成體內營養及熱量的不足，病程較長時，患者常常會出現疲倦無力、食欲不佳、身體嚴重消瘦、貧血，甚至出現惡病質。惡病質也叫惡液質，指由惡性腫瘤等慢性疾病引起人體嚴重的機能失調，出現全身器官功能衰竭的現象，是惡性腫瘤晚期死亡的主要原因之一。另外，由于全身營養狀態的惡化，患者的機體免疫力也會出現顯著的降低或紊亂，從而減弱或喪失了對機體的保護功能，在臨床上則表現為持續性的發熱、繼發性的細菌或病毒感染，難以控制。

分泌激素影響內分泌功能

某些內分泌器官的腫瘤或者具有神經內分泌功能的腫瘤可以分泌激素，造成人體內分泌功能的失調，進而引起相應的臨床癥狀。比如腎上腺嗜鉻細胞瘤可分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，造成患者血壓陳發性升高、劇烈頭痛、心律不齊等癥狀；而不同部位的類癌則能夠分泌5-羥色胺、組織胺等物質，引起腹痛腹瀉、皮膚潮紅、心動過速、哮喘等典型癥狀。

影響心態干擾生活

除了腫瘤本身對身體造成傷害以外，腫瘤對患者心理產生的影響也越來越多地受到人們的關注。確診罹患腫瘤對患者來說是一個災難性的消息。當聽到這個消息時，患者往往會出現頭腦一片空白，甚至有“醫生的嘴唇還在動，卻什么都聽不見了”的感覺。患者通常會經歷一系列強烈的情緒，比如否認、憤怒、懼怕、焦慮、抑郁，甚至絕望。這個時候，患者往往需要一段時間來接受這個事實，并努力調整自己的心態。如果感覺焦慮或抑郁的情緒已經超出了自己調節的范圍，那么應當主動去尋求幫助，比如向親朋傾訴或咨詢心理醫生等。

以上介紹的是一些腫瘤比較常見的危害，其實在臨床上，由于生長部位、組織類型、分化程度以及病程長短的不同，腫瘤的表現可謂多種多樣，千變萬化。我們應當在日常生活中重視自己身體新出現的任何癥狀，警惕發生腫瘤的可能性。如果遇到難以解釋的癥狀時，應積極主動地就診問詢，以利于疾病的早期診斷和治療。endprint