新時期醫院信息化建設及安全管理

趙立春，黃國東，梁 健

（1.廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院，廣西 南寧 530011；2.國家衛生和計劃生育委員會辦公廳，北京 100044）

1 概述

1.1 有關醫院信息系統的含義

隨著全社會信息化的高速發展，有關醫院信息系統的含義也在慢慢得到普及，醫院信息系統（hospita1 information system, HIS）在國際學術界已被公認為新興醫學信息學（medica1 informatics）的重要分支。其含義是：利用電子計算機和通訊設備，為醫院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求[1]。醫院信息化建設已經成為了國家衛生組織建設很重要的一部分，一旦醫院所用管理體制和經營方式不能與時俱進，這就直接威脅著醫院的生存與發展。面對高科技不斷普及的今天，醫院也開始面臨著不少挑戰，因此醫院只有進行大刀闊斧的改革，才能不斷提高醫院管理信息化的水平。而對于醫院工作來說，管理信息化不但能夠提高工作效率，而且還能減少不正之風。

1.2 醫院管理信息系統建設的目標及含義

作為醫院的信息化管理系統，它的建立以及完善首先是為醫院本身服務的，在這個大的基礎之上，醫院管理信息系統的建立目標為：第一，對醫院的行政管理與事務處理業務提供信息支持，從而為事務處理人員減輕勞動強度，更好的助力于醫院管理，更好的配合高層領導決策，讓醫院工作效率有一個質的提高，從而讓醫院獲得更加理想的社會效益和經濟效益。第二，為醫院醫護人員的臨床工作開展，做好病人臨床醫療信息的收集和管理，在臨床經驗積累和臨床醫學知識的豐富上有更加完善的資料可供查詢學習，為診療、咨詢提供決策依據，從而提高醫護人員的工作效率，讓病人能夠享受更多、更快、更好的醫護服務。

醫院信息化管理系統按照各自功能的不同，信息系統包括：門診管理系統、住院管理系統、藥品管理系統、物資管理系統、人事管理系統、財務管理系統、辦公自動化（OA）管理系統、醫囑處理系統、醫生工作站系統等[2]。這些系統共同構成了比較完善的醫院信息管理系統，這對于醫院各個部門的工作能夠起到很好的輔助和提高作用。

1.3 目前醫院信息管理系統發展狀況

就目前醫院信息化建設的現狀而言，我國的醫院信息化系統建設，經歷了三個階段：

第一階段：初級階段時期，醫院管理信息化建設內容主要是指：部門級信息化管理系統、全院級信息化管理系統、人力資源管理系統。

第二階段：這一階段又稱之為發展階段或者臨床管理信息化階段：主要內容包括電子病歷系統、醫學影像系統等。

第三階段：完善階段也就是局域醫療衛生服務階段。這一階段主要建設內容包括在社區、偏遠地區實現遠程醫療信息充分共享等。

這三個階段基本上涵蓋了信息化時代各大醫院進行信息化建設的所有進程，也是在這個過程當中，信息化系統建設不斷趨于完善，并且為醫院各項工作的開展帶來了很大的影響，完成了醫院實現與高科技接軌的現實意義。

2 醫院信息系統的建設

醫院建設信息化系統是社會發展的大趨勢，更是新時代我國衛生事業發展的要求。

2.1 必要性

入世之后，一些先進的醫學系統開始進入國內。很多國外的先進醫學設備以及醫療服務機構也開始走進國內，這對于國內醫院無疑產生了很大的沖擊，國外各大醫院與國內醫院開始競爭。國內的醫療單位要想獲得更多有用的信息，醫院信息化就是最佳途徑。通過信息化的建設和完善實現患者的遠程診療、醫療技術學習、經驗交流等，將會大大提高醫院效率。

目前我國醫院管理信息系統建設的覆蓋率很高，衛生部也在強調實現局部和整體相結合的衛生醫療資源共享，為此必須建立起完善的信息化系統。有了信息化的保障才能實現醫院醫保系統、電子病歷等管理的實施，并且對醫療政策的制定、實施、決策等都有著重要的現實意義。

2.2 醫院信息系統的定位

服務性。醫院作為24小時的服務工作單位，建立一個 24小時的實時工作系統對于病人的入院以及各項信息的準確傳達實時十分有必要。這一系統一旦開始運行，就將有序的發揮作用，有助于醫院各部分的規范化管理。

安全性。醫院信息系統能夠實現計算機終端設置在各個不同的科室，點多、面廣、多人操作，而且工作點之間聯系密切，信息要相互調用，資料要隨時更新保存。與此同時，病人醫療信息涉及到個人隱私，因此，醫院有責任為所有病人保守秘密，與其它行業相比較，醫院信息系統建設對系統的可靠性、安全性要求更高[3]。

統一性。重中之重是解決醫院的系統標準化問題，因為建立醫院信息系統就是為了方便各科室之間，醫院內部對于資料的共享和及時的利用，一旦系統標準化問題解決不好，缺少統一共享也只是設想，那么醫院的信息化建設也就沒有任何意義了。

醫院信息化建設的重要性，不僅體現在醫院的工作效率上，也體現在醫院所取得的效益上。今后的信息化管理將為醫院的診療規范、人性化管理、充滿效率發揮越來越重要的作用。

3 醫院實施信息化系統建設的社會效益分析

醫院之間的競爭，不僅是依靠專業技術過硬的醫療技術人員，更要依賴于靠醫院的管理，不斷提高服務水平，依靠管理來更好的做好財政收支。比如，隨著醫院的發展，開始擴建新院，隨著患者的增加，人員需求也在增加，工作量也不斷加大，在執行了醫院信息化建設后，可實現各科室在工作量增加的情況下，人員數量不變或減少。由此可見，醫院進行信息化建設不但可以大大優化工作環節，將醫務人員從冗雜的工作中解放出來，更大程度的將精力集中到臨床業務的研究和提高中去。更有利于加快就診速度，緩解 “三長一短”的看病矛盾，而且對于患者的情況掌握做到一目了然，費用做到“日日清”。對醫院而言，一方面利用信息化手段，改善了醫院的服務質量，加強了患者監督能力，贏得了聲譽，同時也可以利用規范化的流程，把難以量化的東西全部量化。避免收費、藥品管理中的漏洞，降低成本，減輕了患者負擔，提高了醫院的市場競爭力。

信息化建設是新時代醫院發展的必經之路，通過院內乃至社會衛生資源的共享，促使醫院各項管理規范化。醫院管理信息系統的建立不僅能提高社會效益，更能不斷增強自身的競爭性。提升醫療隊伍建設，讓老百姓更加放心的走進醫院，讓信息化建設的成果惠及每家每戶。

[1]陳 紅，戚健偉.淺談醫院信息化建設[J].中華現代醫院管理雜志,2011,(8):83-85.

[2]高彥波,王曉華,劉晨陽.醫院遠程醫學信息網建設應用探討[J].中國醫院管理,2008,28(6):42.

[3]吳 鵬,馬博懿.醫院信息化建設的效益評估[J].中國數字醫學,2008,3(11):61-62.