影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生臨床見習(xí)調(diào)查分析

王彪

（甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 蘭州 730000）

影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生臨床見習(xí)調(diào)查分析

王彪

（甘肅省衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 蘭州 730000）

對我校影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生第二學(xué)期、第三學(xué)期的兩次臨床見習(xí)情況進行調(diào)查分析，并對后續(xù)班級的臨床見習(xí)安排提出建議。

影像技術(shù)專業(yè)；臨床見習(xí)；專業(yè)課

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，促使醫(yī)學(xué)影像設(shè)備更新?lián)Q代越來越快，對影像技術(shù)人員的職業(yè)素質(zhì)要求也越來越高。我校教學(xué)用影像設(shè)備遠遠落后于臨床，實現(xiàn)教學(xué)與臨床零距離這一目標比較困難。為縮短我校各專業(yè)教學(xué)與臨床的距離，學(xué)校安排了臨床見習(xí)，將醫(yī)院的臨床資源與學(xué)校教學(xué)整合，以解決這一矛盾。自2012年下半年，我校影像技術(shù)專業(yè)與蘭州大學(xué)第一醫(yī)院、甘肅省人民醫(yī)院放射科合作開展臨床見習(xí)，對學(xué)生掌握先進數(shù)字化設(shè)備的操作原理和操作技能有很大幫助。目前，我校的臨床見習(xí)分為兩種：專業(yè)課開設(shè)前的臨床見習(xí)與專業(yè)課開設(shè)中的臨床見習(xí)。筆者對這兩次臨床見習(xí)情況進行調(diào)查，分析其中存在的問題，并提出相應(yīng)建議。

1 專業(yè)課開設(shè)前的臨床見習(xí)

1.1 時間安排

目前安排在第二學(xué)期，歷時一周。

1.2 見習(xí)反饋

1.2.1 學(xué)生方面（1）學(xué)生第一次見習(xí)反饋結(jié)果見表1。

表1 學(xué)生第一次見習(xí)反饋結(jié)果（n=100）

（2）學(xué)生反饋意見：對學(xué)生的反饋意見進行統(tǒng)計，代表性意見主要有：

①見習(xí)就是了解工作環(huán)境，知道工作要做什么；

②專業(yè)課沒有開設(shè)，沒有理論知識，見習(xí)時什么都看不懂；

③看到患者很痛苦，自己無能為力；

④很盲目，不知道見習(xí)目的；

⑤見習(xí)基本沒有收獲；

⑥看到了以后用的機器設(shè)備。

1.2.2 學(xué)校任課教師方面 教師認為，臨床見習(xí)時學(xué)生能夠見到做各種檢查的患者及陪同的家屬、先進的機器設(shè)備，能夠了解本專業(yè)以后從事的工作及使用的機器設(shè)備，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識的興趣。但是由于尚未開設(shè)專業(yè)課，學(xué)生對最基礎(chǔ)的專業(yè)知識和最常見的機器設(shè)備沒有一點概念，見習(xí)時不知所措，更談不上與帶教教師交流了，這導(dǎo)致教學(xué)醫(yī)院也不重視學(xué)生的臨床見習(xí)。

1.2.3 醫(yī)院帶教教師方面 醫(yī)院帶教教師一邊要熱情接待眾多患者與家屬，一邊要對毫無專業(yè)知識的學(xué)生進行耐心講解。有時候帶教教師會感到力不從心，甚至無奈、不耐煩，特別是個別崗位操作空間狹小，見習(xí)學(xué)生進入后使本來就不寬敞的空間顯得更加擁擠，既降低工作效率，又影響見習(xí)效果，甚至有時帶教教師會覺得學(xué)生有些礙手礙腳，影響正常工作的開展。他們認為，有一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識后再見習(xí)效果會更好。

2 專業(yè)課程開設(shè)中的臨床見習(xí)

2.1 時間安排

目前安排在年第三學(xué)期，歷時一周。

2.2 見習(xí)反饋

2.2.1 學(xué)生方面（1）第二次見習(xí)反饋調(diào)查結(jié)果見表2。

表2 學(xué)生第二次見習(xí)反饋調(diào)查結(jié)果（n=100）

（2）學(xué)生反饋意見：對學(xué)生的反饋意見進行統(tǒng)計，代表性意見主要有：

①鞏固課堂知識，加深記憶；

②能夠與帶教教師溝通，可以定位自己；③知道如何與患者、帶教教師溝通；

④醫(yī)生這個職業(yè)不容易，患者更不容易；

⑤自己的能力與臨床需求差距很大，以后得更加努力學(xué)習(xí)；⑥課堂難以理解的問題通過見習(xí)很容易理解。

2.2.2 學(xué)校任課教師方面 教師表示，專業(yè)課開設(shè)后，學(xué)生臨床見習(xí)時能識別儀器設(shè)備，能看懂帶教教師的操作，也能跟隨帶教教師的思路思考、判斷問題，極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)探究興趣。學(xué)生能主動提問，大膽參與，得到帶教教師的贊同，加深了對知識的理解，使自己所學(xué)的理論知識與臨床見習(xí)相結(jié)合，同時也看到自己的不足，使其在以后的學(xué)習(xí)中更加努力，取得良好效果。

2.2.3 醫(yī)院帶教教師方面 帶教教師認為見習(xí)學(xué)生掌握了基本理論知識，也能用專業(yè)術(shù)語進行交流。部分學(xué)生主動申請為患者擺放體位，對機器的操作也較感興趣，帶教教師更加愿意講解。

3 分析

（1）臨床見習(xí)非常重要，特別是在我校影像教學(xué)設(shè)備相對落后、醫(yī)院不樂意接收學(xué)生見習(xí)的情況下，能夠進入醫(yī)院見習(xí)，實屬機會難得。但是過早地進入醫(yī)院見習(xí)，沒有理論知識，往往會打擊學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。對于帶教教師而言，學(xué)生不懂專業(yè)知識，見習(xí)只是白費功夫，有時會無視學(xué)生存在，進而傷害了學(xué)生的自尊心。

（2）醫(yī)院就診患者多，個別技師操作不注意細節(jié)，會給學(xué)生留下錯誤的印象。例如，拍攝胸部后前位片時，要求先對患者進行呼吸訓(xùn)練，囑咐患者深吸氣后屏氣，然后曝光。有些技師操作時完全不注意這點，簡單地告訴患者憋住氣就可以了。這樣會帶給學(xué)生課堂所學(xué)知識在臨床用不著，知道大概就行的錯覺。

（3）當前數(shù)字化影像設(shè)備已經(jīng)普及到縣一級的醫(yī)院，甚至發(fā)達城市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；而我校影像教學(xué)仍使用傳統(tǒng)的模擬影像設(shè)備。這樣會給學(xué)生造成不好的印象，那就是今后從事的工作要在電腦上進行，照片拍好拍壞、體位擺好擺壞不重要，最終都可以進行后處理，導(dǎo)致學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)時不用心。

4 建議

（1）專業(yè)課開設(shè)前進行的臨床見習(xí)，一方面是為培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)、關(guān)愛患者的理念，另一方面是讓學(xué)生了解本專業(yè)以后從事的工作，建議讓任課教師或班主任在教務(wù)科安排下，陪同學(xué)生到醫(yī)院以參觀形式開展見習(xí)活動，4學(xué)時即可。見習(xí)目的是讓學(xué)生形成對放射科工作環(huán)境、機器設(shè)備和工作人員的初步感性認識。

（2）專業(yè)課開設(shè)過程中的臨床見習(xí)，學(xué)生對專業(yè)知識有了初步掌握，渴望接觸真正的患者。此時學(xué)生進入臨床見習(xí)，既有專業(yè)知識作為理論基礎(chǔ)，又能在帶教教師的引導(dǎo)下拓展思路，能增加學(xué)習(xí)成就感，也能通過見習(xí)找到自己理論方面的不足，使自己更加努力地學(xué)習(xí)理論知識，見習(xí)時間一周即可。

G526.5

A

1671-1246（2014）19-0121-02