淺談中專護(hù)理專業(yè)生理學(xué)非常規(guī)教學(xué)

王 雪

（四平衛(wèi)生學(xué)校，吉林 四平 136000）

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，但是目前我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性普遍很低，導(dǎo)致教學(xué)效果很不理想。針對(duì)這一現(xiàn)象，筆者對(duì)我校2011級(jí)和2012級(jí)兩個(gè)年級(jí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行摸底調(diào)查，發(fā)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)生理學(xué)學(xué)習(xí)積極性低的主要原因是：（1）大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為生理學(xué)內(nèi)容相對(duì)抽象、難懂；（2）有相當(dāng)一部分學(xué)生在授課前對(duì)學(xué)習(xí)生理學(xué)的意義認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為學(xué)習(xí)生理學(xué)對(duì)以后的護(hù)理工作意義不大；（3）大多數(shù)教師授課依然以傳統(tǒng)的講授式為主，采取“滿堂灌”，這種方式已經(jīng)很難被“90后”學(xué)生所接受。以上原因提示我們，常規(guī)化的教學(xué)迫切需要改變，必須站在學(xué)生的角度思考和解決問(wèn)題，突破常規(guī)教學(xué)模式，采取非常規(guī)教學(xué)。下面是筆者在教學(xué)工作中的非常規(guī)教學(xué)嘗試，愿與同行分享。

1 課前拉近師生心理距離

以往大多數(shù)的教師與學(xué)生的交流都開始于第一節(jié)緒論課，然而這種常規(guī)的方式千篇一律，很難讓學(xué)生印象深刻。為了搭建一個(gè)良好的平臺(tái)，課前拉近師生心理距離，一個(gè)簡(jiǎn)單的方法就是在開課前找到授課班級(jí)的學(xué)生名單，給每位學(xué)生寫一封信，信里介紹教師的名字，所教授課程的名稱、意義，并提出期望，最后留下電話。如果時(shí)間有限可以通過(guò)班主任發(fā)到學(xué)生手里。收到信的學(xué)生由于還沒(méi)與教師見(jiàn)面，會(huì)產(chǎn)生好奇心，在讀信的過(guò)程中會(huì)對(duì)課程有一定的認(rèn)識(shí)，對(duì)生理學(xué)的意義也能有一定的了解。

2 改變第一堂課永遠(yuǎn)是緒論的模式

以往的常規(guī)教學(xué)中，第一堂課緒論基本都是介紹生理學(xué)的定義、研究?jī)?nèi)容等，這些老套的書本知識(shí)對(duì)于“90后”學(xué)生來(lái)說(shuō)，顯得非常枯燥，并且與護(hù)理臨床工作聯(lián)系很少，作為生理學(xué)教學(xué)的第一堂課很難使學(xué)生產(chǎn)生興趣。為此，我們打破常規(guī)，在第一堂課上引入臨床案例、錄像資料等生動(dòng)的內(nèi)容，讓學(xué)生知道作為一名護(hù)理人員要想解決臨床工作中遇到的實(shí)際問(wèn)題就必須懂得生理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，只有掌握生理學(xué)知識(shí)才能“知常達(dá)變”。

3 打破一本教材定天下的常規(guī)，對(duì)教材進(jìn)行重組

以往的生理學(xué)教學(xué)基本是一本書講到底，授課計(jì)劃、課時(shí)計(jì)劃都是按照教材設(shè)定的，這就使授課教師和學(xué)生的思維被限定在刻板的條框里，而實(shí)際上，不同版本、不同出版社的教材各有所長(zhǎng)，同時(shí)，臨床課里很多知識(shí)與生理學(xué)息息相關(guān)，很多護(hù)考輔導(dǎo)書里也涉及很多生理學(xué)內(nèi)容。授課教師應(yīng)該取長(zhǎng)補(bǔ)短，進(jìn)行教材重組，有意識(shí)地增加與臨床相關(guān)的知識(shí)與護(hù)考知識(shí)，在增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，充分發(fā)揮基礎(chǔ)知識(shí)承前啟后的作用。

4 改變固有的講授式授課模式，采取多元化教學(xué)方法

傳統(tǒng)的講授式課堂教學(xué)模式基本是教師一人“滔滔不絕”，學(xué)生大多“昏昏沉沉”，生理學(xué)知識(shí)本來(lái)就相對(duì)抽象，所以固有的講授式教學(xué)法只能使課堂變得更加沉悶，因此，必須采取多元化教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。

（1）啟發(fā)式教學(xué)：充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，如：為什么人在劇烈運(yùn)動(dòng)過(guò)程中尿量會(huì)減少？臨床醫(yī)生為什么十分重視患者每天尿量的變化？通過(guò)啟發(fā)式提問(wèn)，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考問(wèn)題，充分挖掘?qū)W生的自學(xué)潛能。

（2）案例教學(xué)法：先設(shè)計(jì)教學(xué)情景，由學(xué)生單獨(dú)或在教師的指導(dǎo)下引出問(wèn)題，再由學(xué)生帶著問(wèn)題自學(xué)、討論。例如，在講述血量與輸血時(shí)設(shè)置情景：患者男，25歲，車禍導(dǎo)致面色蒼白、出冷汗，血壓迅速下降，脈搏細(xì)速，該患者需要輸血嗎？輸血應(yīng)注意些什么？由學(xué)生討論，教師引導(dǎo)解決問(wèn)題。讓學(xué)生充分參與課堂教學(xué)，真正成為課堂的主人，同時(shí)通過(guò)解決問(wèn)題增強(qiáng)學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣。

（3）臨床實(shí)際導(dǎo)入法：參閱臨床診治疾病的相關(guān)護(hù)理注意事項(xiàng)，導(dǎo)入生理學(xué)知識(shí)，密切聯(lián)系臨床實(shí)際，使學(xué)生走出生理學(xué)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，充分認(rèn)識(shí)到生理學(xué)是臨床知識(shí)的基礎(chǔ)，與日后的護(hù)理工作息息相關(guān)。比如由褥瘡護(hù)理引出靜脈血壓及影響因素；由日常護(hù)理記錄的生命體征引入正常生命體征；由臨床靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格控制輸液量和輸液速度導(dǎo)入心肌前負(fù)荷對(duì)心排血量的影響等。

要想培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才，為學(xué)生打好生理學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)，就必須不斷更新教師的觀念，探索更加適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生的生理學(xué)教學(xué)方式、方法。