預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)同度調(diào)查分析
——以廣州醫(yī)科大學(xué)為例

唐 杰，周小彥，周志衡，王培席，王家驥

（廣州醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，廣東 廣州 510182）

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)同度調(diào)查分析
——以廣州醫(yī)科大學(xué)為例

唐 杰，周小彥，周志衡，王培席，王家驥

（廣州醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，廣東 廣州 510182）

目的 為了使預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)更加符合社會需求，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，對預(yù)防專業(yè)的認(rèn)同度進(jìn)行調(diào)查。方法 采用問卷調(diào)查對廣州醫(yī)科大學(xué)2009級和2010級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開展專業(yè)認(rèn)同度調(diào)查。結(jié)果 學(xué)生對專業(yè)興趣、專業(yè)課程設(shè)置、教學(xué)方法和教學(xué)過程及專業(yè)課程學(xué)習(xí)的興趣和效果的認(rèn)同度分別為49.4%、30.8%、24.3%、60.0%。結(jié)論 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對專業(yè)課程設(shè)置和教學(xué)方法的認(rèn)同度較低，應(yīng)優(yōu)化課程設(shè)置，并改革教學(xué)方法。

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)；認(rèn)同度；課程設(shè)置；教學(xué)方法

《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出以農(nóng)村為重點，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技和教育，動員全社會參與的新時期中國衛(wèi)生工作方針；其中農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防、中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點。培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才充實預(yù)防醫(yī)學(xué)，捍衛(wèi)我國居民健康及生命安全已成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育的重點內(nèi)容之一。目前我國有一百余所高校開辦預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，各抒所長，在預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面各具特色[1]。為了使本校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)更加符合社會需求，同時提高學(xué)生對專業(yè)課程教學(xué)滿意度，廣州醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室對本校預(yù)防專業(yè)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同度進(jìn)行調(diào)查，以期為優(yōu)化課程設(shè)置和教學(xué)方案改革提供科學(xué)依據(jù)。

一、研究方法

1.調(diào)查對象 2013年年底，就讀于廣州醫(yī)科大學(xué)已經(jīng)開始以及完成預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的2009級和2010級本科生。

2.調(diào)查內(nèi)容 2013年11月25日-11月29日，采用普查的方式，集中進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷由預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室統(tǒng)一設(shè)計。共發(fā)放問卷100份，收回有效問卷99份，有效回收率99%。問卷內(nèi)容包括：①對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的興趣和認(rèn)同度（5題）；②專業(yè)課程設(shè)置看法（7題）；③對教學(xué)過程與教學(xué)方法的看法（2題）；④學(xué)習(xí)效果（7題）；每題采用“1～5分制”法進(jìn)行評價，“1”表示十分同意，“2”表示同意，“3”表示中立，“4”表示否定，“5”表示完全不同意；問卷還有一道開放式的問題：請問你對于專業(yè)課程的教學(xué)設(shè)置和教學(xué)手段有什么建議？

3.數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析 Excel錄入，采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。采用率、構(gòu)成比、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計描述，利用χ2檢驗進(jìn)行統(tǒng)計推斷。

二、結(jié)果

1.基本情況。共收回有效問卷99份，其中2009級學(xué)生（大五）49人（50.0%），2010級學(xué)生（大四）49人（50.0%）；男性35人（35.7%），女性63人（64.3%）；平均年齡22.5±0.97歲。

2.專業(yè)興趣認(rèn)同度。調(diào)查對象對專業(yè)興趣認(rèn)同度（完全同意+同意）為49.4%，見表1。統(tǒng)計分析顯示不同年級調(diào)查對象對“喜歡所學(xué)專業(yè)”（χ2=11.014，P=0.026）、“打算攻讀預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士”（χ2=18.877，P=0.001）的認(rèn)同度差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對專業(yè)興趣的認(rèn)同度（%）

3.專業(yè)課程設(shè)置認(rèn)同度。調(diào)查對象對專業(yè)課程設(shè)置認(rèn)同度（完全同意+同意）為30.8%，見表2。統(tǒng)計分析顯示不同年級調(diào)查對象對“課程設(shè)置合理”（χ2=12.567，P=0.014）、“注重專業(yè)知識”（χ2=12.549，P=0.014）認(rèn)同度差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對專業(yè)課程設(shè)置的認(rèn)同度（%）

4.對教學(xué)過程和教學(xué)方法認(rèn)同度。調(diào)查對象對專業(yè)課程教學(xué)方法和教學(xué)過程的認(rèn)同度（完全同意+同意）為24.3%，見表3。統(tǒng)計分析顯示不同年級調(diào)查對象對教學(xué)方法和教學(xué)過程認(rèn)同度差異均無顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。

表3 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對教學(xué)過程和教學(xué)方法認(rèn)同度（%）

5.對課程的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果的認(rèn)同度。調(diào)查對象對專業(yè)課程的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果的認(rèn)同度（完全同意+同意）為60.0%，見表4。統(tǒng)計分析顯示不同年級調(diào)查對象對“渴望學(xué)習(xí)”（χ2=8.342，P=0.039）和“希望所學(xué)知識能有廣泛應(yīng)用”（χ2=12.849，P=0.005）的認(rèn)同度差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。

表4 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對專業(yè)課程學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果的認(rèn)同度（%）

三、討論

1.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對專業(yè)的興趣。多個研究顯示學(xué)生普遍存在對所學(xué)專業(yè)興趣不高的現(xiàn)象，并具有所占比例高，專業(yè)覆蓋廣的特點[2，3]。本次調(diào)查的結(jié)果顯示學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)同度和興趣相對較高，50%左右的學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)有較好的興趣，僅10%興趣不高，與以往結(jié)果不一致。對專業(yè)不感興趣的學(xué)生一般具有以下特點：一是高考失利，或沒有被所報志愿所錄取而調(diào)劑至其他專業(yè)。二是對所學(xué)專業(yè)不了解。筆者曾對大一學(xué)生進(jìn)行訪談，了解到大一學(xué)生因其基礎(chǔ)課程與高中時期所學(xué)內(nèi)容差不多，而對專業(yè)課程失去興趣三是教學(xué)方法不當(dāng)，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。四是所學(xué)專業(yè)的就業(yè)情況不佳也會影響到學(xué)生對專業(yè)的興趣，這一點在高年級學(xué)生中更加能夠體現(xiàn)出來。

2.優(yōu)化課程設(shè)置。本研究結(jié)果顯示預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對課程設(shè)置的合理性認(rèn)同度不高，與以往結(jié)果類似，說明課程設(shè)置及其優(yōu)化還有很大的改進(jìn)空間。綜合其他高校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案和本次調(diào)查結(jié)果，筆者認(rèn)為專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)該從以下方面進(jìn)行優(yōu)化：

（1）考慮學(xué)生的需求，合理安排基礎(chǔ)課和專業(yè)課。通過訪談發(fā)現(xiàn)，有些學(xué)生希望能夠減少或壓縮數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、政治思想等基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，希望更早地接觸到與專業(yè)相關(guān)的課程，讓其了解本專業(yè)的工作性質(zhì)、發(fā)展前景、市場需要及社會意義。

（2）加強(qiáng)應(yīng)用型課程和實踐教學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)主要任務(wù)是培養(yǎng)符合社會需要的應(yīng)用型人才。因此，增加“實踐性、應(yīng)用型課程，以及對今后自我教育、自我發(fā)展起很大作用的工具性、方法性課程”十分必要。在加強(qiáng)實踐教學(xué)方面，我校進(jìn)行了深入的探討，如預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)入社區(qū)實踐基地實習(xí)、毒理學(xué)實驗教學(xué)的實踐改革等。

（3）注重人文科學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)模式和衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)化對預(yù)防醫(yī)學(xué)人才提出了更高的要求。預(yù)防醫(yī)學(xué)人才不僅要具有扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論、知識、技能，還必須有廣博的人文社科知識。能從預(yù)防觀念、群體觀念、環(huán)境觀念出發(fā)，開展工作。在衛(wèi)生服務(wù)方面，要求預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人員具有調(diào)查研究能力、社會交往能力、衛(wèi)生管理能力、健康教育能力、疾病預(yù)防和干預(yù)能力。因此，必須對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)加強(qiáng)和優(yōu)化人文社科課程設(shè)置，提高預(yù)防醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)[4]。

3.改革教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生對專業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣。本次調(diào)查結(jié)果顯示對老師教學(xué)過程和教學(xué)方法的認(rèn)同度亦不高，提示專任教師要進(jìn)一步改善教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。目前我校在多個專業(yè)開展新的教學(xué)方法的探索，取得了良好的教學(xué)效果[5]，如理論課教學(xué)在傳統(tǒng)目標(biāo)的教學(xué)基礎(chǔ)上采用經(jīng)典案例教學(xué)法CBL（Case Based Learning）和PBL（Problem Based Learning）教學(xué)法；實踐課采用多種形式小組討論法，如專題小組討論法、病案討論法、以問題為中心的小組討論法等，這些教學(xué)方法以問題為中心，理論聯(lián)系實際，均可以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

[1]李樂，龍鼎新，唐雙陽，等.新形勢下應(yīng)急型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)舉措初探[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（8）：765-767.

[2]余燕平，王安定，沉文麗，等.地方高校本科生專業(yè)興趣的現(xiàn)狀及引導(dǎo)措施[J].教學(xué)研究，2010，35（1）：39-41.

[3]胡延吉，梁紅.基于學(xué)生視角的生物技術(shù)專業(yè)課程及教學(xué)調(diào)查分析[J].中國農(nóng)業(yè)教育，2013，（）4：87-91.

[4]李永珍，井西學(xué)，王金民，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人文社科課程設(shè)置調(diào)查與分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2003，（）2：49-51.

[5]馬金香，雷毅雄.LBL–PBL–EBM逐步深化醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012，（7）：5-7.

G642.0

A

1674-9324（2014）26-0174-03

廣東省高等教育教學(xué)改革工程項目（BKYBJG20060269）；廣州市教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題（07C049）；廣州醫(yī)科大學(xué)教育科學(xué)規(guī)劃課題（編號：18）。

唐杰，1984年出生，男，漢族，籍貫湖南衡陽，講師，博士，從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)和科研工作。