基于成長取向的薩提亞治療模式探析

尹忠澤，高旨利

(山西師范大學 教師教育學院，山西 臨汾041000)

基于成長取向的薩提亞治療模式探析

尹忠澤，高旨利

(山西師范大學 教師教育學院，山西 臨汾041000)

以改善家庭環境和家庭功能為目的的“薩提亞治療”模式，是一種關注自我成長的治療模式，以其“人性化”的治療方式幫助家庭成員最大化地提高自我價值感。本文就薩提亞治療模式的理論基礎、基本內容、治療方法及發展狀況進行概述，以期更多的心理學工作者對薩提亞治療模式有更加深入的了解，并更好地運用其解決家庭問題。

薩提亞治療；成長取向；發展狀況

薩提亞治療模式是由著名國際家庭治療專家維吉尼亞·薩提亞女士在20世紀50年代初創立的一種心理咨詢和治療技術。該模式將家庭作為一個系統，通過使用各類技術方法對家庭各成員之間的互動模式進行干預，從而提升成員的自我價值，幫助其挖掘潛在資源，有效地促進成長和應對個人問題。

一、薩提亞治療模式的理論基礎

1.系統論

系統論的宗旨在于用整體的觀點看待事物。薩提亞治療模式將家庭看作一個系統，注重對整個家庭系統進行治療而非個人治療，[1]通過各種治療技術改變家庭環境、家庭規則、家庭結構等，將功能不良的家庭模式轉換成功能更開放、結構關系更和諧的家庭模式。

2.家庭治療

薩提亞治療首先起源于家庭治療。將家庭作為研究背景，動態地解釋人與人在家庭及社會互動中所產生的種種問題。[2]

3.人本主義和積極存在主義

薩提亞模式在人本主義哲學的基礎上認為人性本善，每個家庭成員都有自我實現的價值，治療的關鍵就是幫助成員最大程度地發掘自身潛力，從而實現身心健康發展。同時受存在主義哲學思想的影響，該模式尊重成員的個性和自由，認為每個成員都具有發展潛力、具有美德等積極品質，鼓勵成員重視自我價值和尊嚴，關心自我的潛能和發展。

二、薩提亞治療模式的基本內容

1.威脅-獎賞模型和種子模型

薩提亞提出，人們感知世界的方式有等級模式和成長模式兩種 。[3]等級模式即威脅-獎賞模型，成長模式即種子模型，二者的區別表現在對關系的定義、對個體的定義、對事件的定義和對改變的態度這四個方面。

在威脅-獎賞模型中，對關系的定義僅僅存在著一種支配-服從關系，比如老師與學生、父親與孩子、老板與工人、師傅與徒弟等就屬于此類關系模式，這種關系模式常常隱藏在角色之下。這些角色具有形式上的優越感，使得個體在一段關系中對他(她)自己的定義和自身所扮演的角色難以區分，并且習慣用各種標簽來代表自己，從而失去對個人獨特性的關注。存在威脅-獎賞模型的個體，對事件的解釋通常是線性的，認為存在的方式和原因是唯一的，喜歡維持現狀和保持目前的秩序完好無缺。

在種子模型中，薩提亞認為，人和人之間的關系是平等的，只有在某一時刻的特殊關系中角色才發揮其作用。每個人都能感受到自己是獨特的，人們可以自由地表達自己的感受，對事情的解決不再局限于一種解決方法，追求創新和期待改變。種子模型也是薩提亞倡導的一種健康的成長模式。

2.薩提亞模式中的成長

薩提亞模式強調的不是病態，而是注重心理治療的成長取向。薩提亞認為人生來就具有一種崇高的生命力量，這種潛在的內部力量在人們與家庭和外界接觸時被激發出來，這個過程中人們不斷地轉換舊的生活模式，嘗試新的經驗，提高對自我的認識，從而獲得自我完善和自我確認，更健康和快樂地生活。

薩提亞治療的成長過程在實際治療中一般被整理為六個步驟。第一，與人接觸：人與人之間建立友善關系。第二，接納事實：接納對方為此所做的一切，包括觀點﹑感受﹑期待等，讓對方感受到被理解和肯定。第三，引發自我覺察：引導和幫助對方發現自己的不良環節，包括覺察自己內部、人與人之間的關系，鼓勵探索自我，把對“問題”的關注變成對“應對問題的方式”的關注。第四，促進自我接納：學會用積極的角度看待自己的過去和現在，接受改變，探索新的可能性。第五，促進改變發生：幫助和引導成員挑戰自己的舊的應對模式，積極地作出選擇和改變。第六，鞏固改變成果：鼓勵成員反復強化改變后的行為并鞏固其努力的成果,再次體驗改變后的美好感受。

3.主要信念

(1)對人的信念

薩提亞認為人性本善，人是積極向上的，并對人們持有較為重要的三個信念。第一，我們每個人都擁有許多內部資源，這些資源可以讓自己更好地應對成功和成長；第二，相似性幫助人們建立聯結，差異性促進人們成長和發展；第三，人生來就擁有優質潛在資源，人們只有找到自己的潛在資源，才能夠與自己的自我價值感相聯結并確認它們。

(2)對治療的信念

薩提亞模式在治療方面更關注個體后期的成長和對個體進行深入的探索，而不是著眼于表面的現象，這是和傳統治療相區別的。對治療的信念主要體現在以下幾個方面：第一，治療需要關注健康和可能性，避免從病理學的角度探究原因；第二，人們對壓力作出反應的時候擁有許多選擇，而在對情境作出反應的時候則很少；第三，治療的重點是探尋解決問題的方式，而不必過分注意問題本身；第四，個人的自我價值越高，其應對方式也越健康，故應對方式是對個人自我價值水平高低的反映。

(3)對個人家庭的信念

薩提亞治療模式注重對整個家庭的治療。雖然原生家庭給個人帶來的負面影響會影響其一生的發展，但是薩提亞模式仍然認為有改變的可能性，主要表現在以下幾個方面；第一，即使外部的改變是極其有限的，也排除不了內部改變的可能性；第二，希望帶給我們變化；第三，個體應對壓力時，傾向選擇其熟悉的方式，而不是令其舒服的方式；第四，從內心深處接納我們的父母也是普通人，忽略父母的角色，基于父母的個性與他們溝通和交往。

4.生存姿態

生存姿態即溝通姿態，就是人們對外界的反應方式。薩提亞提出人通常會表現出五種生存姿態：討好型、責備型、超理智型、打岔型和一致型。習慣討好的人經常忽視自己的內在感受，以犧牲自我價值為代價，持有低自尊感，給人們一種“我不重要”的信息；喜歡責備的人習慣不甘示弱，極力維護自己的權利，常被人形容為專制、敵意、愛找麻煩或是暴虐；持有超理智反應方式的人習慣表現得沉靜而淡漠，往往漠視自己和他人的價值，常常對人和事情持客觀評價，既不允許自己，也不允許別人關注自己的感受；愛打岔的人不斷地變換想法，注意力不能集中在一件事情上。討好、責備、超理智、打岔這四種生存姿態都屬于一種低自尊、不平衡的狀態，是不健康的溝通姿態。高自尊和表里一致是薩提亞模式所追求的眾多目標之一。表里一致的最佳狀態就是自我、他人、情境三者都得到應有的尊重。這就意味著對問題作出反應時既要考慮自己，又要關心他人，同時還要充分意識到當前的情境狀態。表里一致的人還會在言語、情感和行為反應方面反映出一致性，比如：如果一個女人說“我很幸福”時，她的聲音顯得愉悅，她的表情、姿態、膚色及其它非言語表達又支持她的言語，那么她就是在用表里一致的方式溝通。

薩提亞治療模式注重引導家庭成員進行內部轉化，逐漸轉換自身不一致的狀態，最終發展出完美的狀態，即表里一致性。

5.改變和轉換

在薩提亞模式中，改變是指一種內部的轉換，即當人們發現或者覺察到外部的一些事物時，其內部便開始加工[4]。在這個過程中，人們會探索、傾聽，理解與事物相關的意義、感受、對感受的感受、家庭規則等。改變的目的是為了轉換人們對事物的應對方式，而不是要清除或者消滅既定的事物。人們往往采用增加新的覺察、體驗、修正后的期望以及新的選擇等方式來實現轉化過程。例如，對責備型的人，如果讓其增加對個體的覺察，會發現沒有人愿意靠近那些喜歡用手指著別人的人，從而體驗到自己內心孤獨的感受；給討好型的人增加一些對自我的覺察，像關懷別人一樣關懷自己。在薩提亞模式的轉化過程中，鼓勵個體逐漸擺脫功能不良的模式，向更加自由、開放和健康的模式轉化是極其重要的。

三、薩提亞治療的主要治療方法和技術

1.雕塑

薩提亞模式從新的角度提供了一種關于如何正確看待自己與父母的非語言的經驗性技術，這種技術被稱為家庭雕塑或家庭重塑。這種技術通常讓主角即來訪者選擇團體小組成員來飾演自己的家庭成員和其他重要人物, 通過生動形象的表演來展示整個家庭關系。每個家庭成員通過擺出肢體或軀體形態，呈現彼此間的距離與親密程度來體現相互間的溝通姿態、關系模式，同時表達出內心對此種溝通姿態的感受和對愛的渴望。

兒童幼小時從原生家庭中發展出來的自我價值感、溝通方式和固守的家庭規則常常會影響其一生。年幼的兒童不能理解所發生事件的真正認知意義，但是消極情緒和不良感受會給兒童帶來創傷和痛苦，兒童內心甚至終生受其影響。兒童受早期生活經驗的影響，長大后常常會發展出根深蒂固的觀點，不良的觀點和經驗阻礙個體對自己的正確看待和評價。家庭重塑能幫助人們認識并體驗固定化了的成長模式，從當前視角重新看待過往的學習經驗，識別和承認家庭規則，認識其不良的應對方式，在足夠安全和受接納的氛圍里體驗并釋放壓抑許久的感受、覺知和沒有實現的期望，從而解救出那些被童年生存信念壓抑的人們。同時，家庭重塑還允許人們擁有平等的機會與父母進行交流，演繹父母童年經驗，再現其重要經歷，通過了解父母在各自原生家庭的習得經驗，感受父母亦是普通人，從內心深處真正地接納自己、接納父母。總之，家庭重塑不是壓抑或防御過去帶給自己的傷痛，而是讓主角放棄自己沒有滿足的愿望，在感受、知覺和期望水平上，將負面能量轉變為正面能量，樂觀釋放自己的潛能。

2.個性舞會

假設每個人都擁有許多不同的層面或部分，這些層面或部分如果相互沖突，個體內心就難以整合和協調一致。個體經常會否定自己身上不喜歡的那部分或掩飾不可接受的部分，很難意識到將身上的每個部分轉化并利用起來。個性部分舞會就好像個性的不同部分參加的一場精彩的舞會，這場舞會就是一個幫助整合個體內部資源的過程。首先，選取15～40人，讓這些人分別扮演“主角”個性的不同層面，如憤怒、悲傷、冷酷、幽默等等；其次，扮演不同部分是如何運作的；再次，各個部分之間怎樣發展出不可避免的沖突；最后，解決沖突，讓每個部分都很好地被接納和被關注，從而實現主角內部資源的轉化和整合。

3.溫度讀取

溫度讀取即在一個共同的情境中，讓小組成員擁有平等的機會，鼓勵成員自由表達欣賞和激動、憂慮和擔心、抱怨及問題的解決方法、新的信息、希望和期待這五個部分，從而改變個體內部、成員之間的“溫度”，幫助個體提升自尊，與成員建立起親密關系。同時，在響應不同個體需求時，個體也會變得對自己和他人更具備責任感。

除上述幾種治療技術和策略外，薩提亞治療經常使用的技術還有薩提亞冥想、家譜圖、自我的曼陀羅、隱喻、互動成分等技術。在家庭治療的實際過程當中，不可能單純地運用一種技術，通常需要將多種治療技術合理地運用于問題的解決，從而更好地改善家庭結構、實現自我價值。

四、研究現狀與展望

薩提亞治療模式自創始以來，不論在理論建設還是在實踐應用中都得到了很好的發展，在西方國家中被廣泛地用于解決家庭問題，如西方學者提出了該模式的社會結構理論和趨向整合的觀點；另有學者研究了薩提亞成長模式中的性別問題；越來越多的研究人員將薩提亞模式運用到具體的個案干預研究中，如兒童期遭遇性虐待的成人治療、青少年危機等問題。在國內，薩提亞模式因其人性化的治療方式受廣大專業人士和學習者的青睞，同時也被許多家庭接受。傳統項目如督導培訓、危機干預、個體及家庭咨詢等廣泛運用該模式。相關的研究及應用文獻近幾年在國內也屢見不鮮。申雨凡等人就薩提亞模式的一致性研究進行了評述[5]。朱臻雯、徐光興對薩提亞家庭模式在高校心理咨詢工作中是否具有適用性進行了研究[6]，此研究既可幫助改變大學生的心理狀態，還有助于高校更好地實現育人目標。陳春媛、李輝基于薩提亞治療模式對抑郁情緒的來訪者進行了案例研究[7]。

薩提亞模式雖然近些年在國內被用于解決許多功能不良的家庭，包括應用于解決家庭個人問題、親密關系問題、親子關系等問題，但是該模式所取得的實際效果還有待考證。首先，薩提亞模式治療是一個循序漸進的治療過程，治療需要長期的堅持和反復；其次，中國的家庭成員背景復雜，家庭成員人口較多，這就增添了治療的難度；再次，薩提亞治療模式的理論基礎比較薄弱，許多概念缺乏科學的界定，而且理論也起源于西方國家，是否適合中國家庭還有待驗證。本文的目的是希望更多的學者探索出真正適合中國家庭的薩提亞治療模式，以期幫助更多的中國家庭解決問題。

[1]陳芳.薩提亞家庭治療模式評述[J].社會心理科學,2013(2).

[2]于春紅，鄭潔歡.家庭心理治療的理論及其應用[J].社會心理科學，2011(Z1).

[3][美]維吉尼亞·薩提亞，等.薩提亞家庭治療模式[M].聶晶，譯.北京：世界圖書出版公司，2007.

[4]郭潤杰，梁賀紅.薩提亞——一種基于家庭治療的心靈成長模式[J].科教文匯(上旬刊),2008(11).

[5]申雨凡，等.薩提亞模式一致性研究評述[J].四川民族學院學報，2012(2).

[6]朱臻雯，徐光興.薩提亞家庭治療在高校心理咨詢工作中的適用性[J].華北水利水電學院學報：社會科學版，2011(6).

[7]陳春媛，李輝.一例抑郁情緒咨詢案例報告—基于薩提亞式治療方法[J].社會心理科學,2010(3).

Analysis of the Satir Model Based on the Orientation of Growth

YIN Zhong-ze, GAO Zhi-li

(Teachers Education School of Shanxi Normal University, Linfen Shanxi 041000, China)

For the purpose of improving the family environment and family function, the Satir Model is a therapy model of a concern for self growth. It can help family members maximize the sense of self value with its “humanization” treatment mode. The paper will give an overview of the Satir Model containing the theoretical basis, the basic contents, the methods of treatment and the development status, hoping more psychology workers have more in-depth understanding for the Satir Model and using it better to solve the family problems.

the Satir Model; development orientation; development status

2013-11-22

尹忠澤(1968- )，女，山西臨汾人，山西師范大學教師教育學院副教授，碩士，從事心理健康教育研究。

B84

A

2095-7602(2014)03-0025-04