雙主教學模式眼視光學實驗教學中的探討

司俊峰,劉靜

（山西醫科大學汾陽學院眼視光專業實驗室，山西 汾陽 032200;呂梁學院汾陽師范分校）

眼視光學(Optometry)又稱為驗光置鏡業，是應用光學技術和現代眼科學相結合及運用現代光學的技術成果改善視覺障礙的新興前沿科學[1]。該專業是以光學、藥物治療、手術和心理干預等手段，以改善和促進清晰舒適視覺為目標，以保護眼睛健康為己任，對人類具有巨大貢獻的事業。該專業培養學生具備一定的臨床思維和分析問題解決問題的能力、初級的眼視光技師的工作能力、基本的臨床科研能力、較強的自我學習能力和自我發展的潛能、基本的信息管理能力、較強的溝通能力、較強的預防及健康生活方式普及的能力。近年來我們采用雙主教學模式是發揮教師的主導作用又體現學生為主體的一種教學形式，取得了滿意效果，現報道如下。

1 雙主教學模式

“雙主教學模式”要把“教師為主”和“學生為主”兩種模式的長處吸收過來，既要體現教師的主導作用，又要反映學生的主體地位，該模式設計流程是：第一步根據教學大綱總結教學目的，制定教學內容，分析難易度；第二步根據學生的層次，準確定位學生認知能力，以此確定不同的模式：“傳遞-接受”教學或“發現式”教學[2]。

2 雙主教學模式在眼視光學實驗課教學中的應用

2.1 課前分類 根據眼視光學教學內容、教學目標以及授課學生的認知結構，將教學內容分為兩部分：第一，對于繁雜的理論、理解困難的內容，譬如檢影驗光、眼底檢查、綜合驗光儀等，學生難以掌握，適合使用“傳遞-接受”教學；第二，結構相對簡單、較易理解的內容，例如電腦驗光儀、眼鏡的加工、角膜接觸鏡的摘戴等，可以采用“發現式”教學。

2.2 課堂授課 對于那些難以理解的內容，由任課教師先把問題羅列出來，找出學生感興趣的，首先引起學生探索的欲望，這樣才能讓學生帶著問題去探究學習。教師從宏觀上對基本概念和基本原理進行深入淺出的講解，幫助學生理解透徹。同時合理利用多媒體的教學手段，如生動的圖片、形象的動畫簡單易懂的視頻，將眼視光專業知識給學生真實而直觀地呈現出來，真正意義上實現“傳遞—接受”教學。對于結構簡單、容易理解的內容采用“發現式教學，通過問題引導、病例導入等方法，激發學生的學習興趣，讓學生自己去思考、討論，主動獨立地尋求理論與實踐的統一，提高辨證能力和實際應用能力。

2.3 實踐操作 眼視光學是一門操作性很強的學科，例如驗光及眼鏡的加工、斜弱視的檢查及矯治等，只有理論和實踐相結合，熟練操作綜合驗光儀同視機等各種眼視光學專業設備，才能將知識融會貫通[1]。

3 雙主教學模式應用于眼視光學教學的評價

3.1 教學效果 選取2013級眼視光技術?？瓢酁閷嶒灲M，使用雙主教學模式授課；2012級 眼視光專業?？瓢酁閷φ战M，使用傳統教學方式授課。兩組學生均為?？瓢?，均使用同一種教材，實驗學時數相同性別比分別為60:32和59:31，兩組比較，無顯著性差異，具有可比性。期末考試采用難度相似的試卷進行實驗課理論及操作考試，同一閱卷標準；理論考試成績運用SPSS 16.0軟件進行系統分析。實驗班92人，成績為（80.8±3）分，及格率為92.4%。對照組90人，成績（70.6±2）分，及格率為81.2%。兩組比較，P<0.05，有顯著性差異。

3.2 雙主教學模式適合于眼視光學實驗課教學 眼視光學實驗課教學中，一部分理論繁復、學生理解困難的內容，涉及基礎化學、生理學、藥理學、解剖學、免疫學等多學科結合的內容，使用“傳遞-接受”教學方式。通過教師循序漸進的講解，讓學生建立從上到下的認知結構，將剛學的知識融入已有的知識系統中去，啟發學生自己找出這些不同知識點之間的內在關聯，從中抓住里面的重點，這樣對所學的內容掌握得更加牢固。如果只讓學生自學，學生既浪費時間，又花費較多的精力，而學生仍然理解不夠全面，容易對知識混淆產生歧義，所以發揮教師的主導作用十分必要，而且對于學生科學條理的掌握知識具有重要作用。對實驗班學生雙主教學模式的評價如下：符合眼視光特點者87人，占94.6%，中立3人，占3.2%，否2人，占2.2%；能提高能動性者83人，占90.2%，中立7人，占7.6%，否2人，占2.2%)；能激發學習興趣者90人，占97.8%，中立1人占1.1%，否1人占1.1% 。

4 “雙主教學模式”應用于眼視光學實驗課教學的意義

雙主教學模式根據眼視光專業的實驗課程特點，適時對學生知識水平和認知能力進行分析，對于理解困難大、重點難掌握的知識使用教師講授的方式，而相對容易、比較好把握的知識要點可以讓學生自己學習思考。這樣既體現出教師的主要引導作用，學生的主觀能動性又得到發揮，使學生在以教為主的課堂上有了自己獨立思考的空間，對于學生創新思維和創新能力的培養有很大的作用。在學生自己思考學習中，教師應參與指導關鍵點、難點，明確學習目標，以達到事半功倍的效果[2]。雙主教學模式的靈活運用，使得在規定的學時數中，學生有針對性的突破重點，同時又兼顧了整體內容的學習。

任何事情有利必有弊，雙主教學模式應用于眼視光學實驗教學既有上述講到的優點，也存在許多現實的問題，例如缺少與教學相對應的教材、教師經驗不足、教學設備跟不上教學的需要、教師和學生對于轉化的不適應等。因此，雙主教學模式還需要在教學過程中，不斷改革與完善。

[1]周丹，魏麗娟.“雙主教學模式”在中醫眼科教學中的應用［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2013,11（16）:76-77.

[2]高勝利，高淑紅.高等醫學教育教學模式改革的方向、阻力及出路［J］.醫學與哲學·人文社會醫學版，2011,32（12）:5-7.