江曉聲 馬園華 楊秀珠
(解放軍第180醫院燒傷科,福建 泉州362000)
作為暴露部位,面部燒燙傷十分常見。特別是五官之首的鼻部深Ⅱ度燒傷創面愈合后引起的疤痕攣縮,會導致鼻翼塌陷、鼻孔縮小,對患者心理產生不良影響。而常規的鼻部燒傷后康復鍛煉,不僅工作量大,而且又難以達到令人滿意的效果。筆者在工作中發現一次性鼻氧管能夠支撐鼻翼,對燒傷后疤痕攣縮引起的鼻翼塌陷、鼻孔縮小有明顯效果。現將方法介紹如下。
1 方法 鼻部燒傷創面愈合后,清理鼻腔,把一次性鼻氧管從鼻塞頭處剪下,塞入病人患側鼻孔,根據病人鼻孔攣縮情況選擇合適的塞入長度,使得塞入的鼻塞頭剛好能支撐患者的鼻翼部。再將固定套套在病人頭部,調節松緊度并固定。固定套通常掛在耳廓上方固定于頭頂或枕后部,還可根據病人的姿勢選擇最佳的固定位置,以起到輔助固定的作用。雙側鼻孔長時間交替使用。
2 優點 簡便易行,取材容易,且固定時間較長不易移位,固定效果良好。一次性鼻氧管材料軟硬適中,管腔無異味,又不影響通氣,患者使用過程中活動自如,易于接受。對預防鼻部燒傷后疤痕攣縮引起的鼻翼塌陷、鼻孔縮小有明顯效果。