李焱芳 楊 艷
李焱芳:女,本科,護師
隨著主動靜脈治療理念的推廣及靜脈輸液技術的革新,PICC 置管已經在臨床廣泛應用,為廣大患者帶來更加安全、舒適的靜脈治療模式。因其留置時間長,置管期間的維護及日常護理至關重要。目前,PICC 置管患者在淋浴時通常用保鮮膜對置管周圍區域進行包裹以保持貼膜干燥,如患者洗澡時間短尚可,時間稍長則淋浴的水就可能滲入貼膜而易導致局部感染、靜脈炎及導管脫落等并發癥。簽于此,經過長期的觀察與實踐,我科采用保鮮膜及抽紙相結合的方法避免了長時間淋浴水滲入貼膜,現介紹如下。
(1)材料。嬰兒抽紙、超市用的小號包裝袋、保鮮膜。(2)操作方法。置管患者在淋浴前,先將包裝袋底部剪開形成兩頭通透,套在上臂,將置管周圍區域整體包裹住,然后在包裝袋的外部用抽紙包圍兩端,抽紙的面積要大于包裝袋的面積(抽紙可吸附透過保鮮膜滲進的少量水),最外層用保鮮膜覆蓋在抽紙上,面積大于抽紙,將之完全包裹在保鮮膜內。經多次實踐,使用此方法的患者無論淋浴時間長短,貼膜內均未滲水。
此套件具有質地輕薄、防水性好、與皮膚貼合緊密的優點,可有效防止因長時間淋浴導致水滲入貼膜,引發局部感染、靜脈炎或導管脫落等并發癥,且取材方便,價格低廉,操作簡單,值得大力推廣。