尹佳
春天,是過敏性疾病的高發季節。過敏性疾病已成為新世紀的流行病,因藥物、食物等過敏原誘發的嚴重過敏反應正日益增多,世界變態反應組織呼吁各國政府醫療管理部門和醫生,應高度重視過敏性休克,加強過敏性休克急救知識的普及,教會每一位國民在出現嚴重過敏反應時的基本自救方法,減少過敏性休克的死亡率。
一般人都知道,過敏最常見的癥狀是皮膚起紅疹或紅斑。而過敏最嚴重的反應是過敏性休克,這是一種嚴重的、威脅生命的全身多系統速發過敏反應,可迅速出現全身皮膚瘙癢、潮紅、蕁麻疹、血管性水腫、哮喘、呼吸困難、喉頭水腫、窒息、血壓下降、心律失常、意識喪失、休克甚至死亡。過敏性休克可在幾分鐘之內從最初輕微的皮膚癥狀迅速發展至死亡。
藥物是過敏性休克最常見的誘因。英國一項研究顯示,50%死于過敏性休克的患者因藥物誘發,平均死亡時間為用藥后5分鐘。美國醫院每年有55萬例嚴重藥物過敏反應病例分析,最常見的過敏藥物是抗生素、磺胺類、非甾體抗炎類藥物、肌肉松弛劑、放射造影劑及生物制劑。美國每年有600人死于抗生素過敏性休克、500人死于放射造影劑誘發的過敏性休克。我國近年中藥注射制劑誘發的過敏性休克明顯增高,比如魚腥草注射液引起的過敏性休克。
食物是過敏性休克的另一主要原因。食物過敏在西方國家兒童中的發病率2%~8%,成人1%~2%。花生和堅果是美國引起致死性過敏性休克的主要過敏原。……