腎病綜合征患者親屬對疾病認知程度的調(diào)查分析

張 霞

（成都第五人民醫(yī)院 四川 成都 611130）

腎病綜合癥是一種常見的慢性疾病[1]。它是指由各種腎臟疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿清蛋白＜30g/L）、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合癥。腎病綜合征作為常見病和多發(fā)病已成為危害健康和生命的重大社會問題，，所以積極普及腎病綜合征的相關(guān)知識，努力降低發(fā)病率和死亡率已是當務(wù)之急。我們對40名患者親屬進行了調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象：本研究采用選取某三級甲等綜合醫(yī)院的患者作為調(diào)查對象，共40人。參與調(diào)查的患者中性別比例：男18例，女22例；文化：小學12例，初中20例，高中5例，專科大學及以上3例。參與調(diào)查的人員意識清楚，語言理解能力無障礙。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 調(diào)查工具：采用問卷調(diào)查的方式，問卷內(nèi)容包括腎病綜合癥的病因、臨床表現(xiàn)、治療及護理、健康教育。共16個問題，均為單項選擇題，通過患者親屬的選項來了解其對該疾病的認知度。調(diào)查時統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷，使用統(tǒng)一的引導(dǎo)語，匿名填寫，現(xiàn)場發(fā)放問卷并當場收回。共發(fā)放問卷40份，回收有效問卷40份，有效回收率為100%。

1.2.2 統(tǒng)計學方法：回收問卷后將調(diào)查問卷的所有數(shù)據(jù)輸入EXCEL中，用EXCEL進行統(tǒng)計分析各選項占總?cè)藬?shù)的百分率。

2 結(jié)果

參與調(diào)查的40名患者親屬對該病病因的認知度比率是37.5%，對該病臨床表現(xiàn)的認知度比率是62.5%，對該病的治療及護理的認知度比率是42.5%，對該病健康教育的認知度比率是52.5%，對此病了解程度的總比率是48.75%，見表1。

表1 腎病綜合征患者親屬對疾病的認知度（n＝200）

3 討論

3.1 病因：腎病綜合征是一組由多種原因引起的慢性疾病，它的病因也比較復(fù)雜。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者親屬對該病病因的認知率為37.5%，由此可見患者親屬對該病的認識很淺，只知道一些，還有很多不知道。患者家屬對該病病因不了解有多種因素的存在，首先，一個正常的，沒生病的人整天為生活忙碌奔波，無暇顧及暫時與自己不相關(guān)的事。其二，此病病因也較復(fù)雜，由于文化素質(zhì)的差異，也使得他們對此較盲目。其三，在忙碌的工作中，醫(yī)務(wù)人員忙于照顧、護理病人，為其治病，也沒時間詳細給家屬講解病因。

3.2 臨床表現(xiàn)：本次調(diào)查顯示患者親屬對該病臨床表現(xiàn)的認知率為62.5% 。可見患者親屬對此病表現(xiàn)出來的一些基本癥狀和體征比較了解，但還有待提高，不夠全面。對此，醫(yī)院可加強知識的宣教，醫(yī)護人員也應(yīng)該多與患者及其親屬溝通，了解病人情況，以便治療。多和家屬交流，讓家屬了解病人更多的癥狀和體征以便于家屬對病人有更完善的護理。

3.3 治療及護理：腎病綜合征的治療主要有一般治療、對癥治療、抑制免疫與炎癥反應(yīng)、以及并發(fā)癥的防治等。此次調(diào)查顯示患者親屬對該疾病治療及護理方面的認知率為42.5%，知曉率低，掌握不全面。

3.4 健康教育：本調(diào)查顯示，家屬對此病的健康教育方面認知率為52.5%，由此可見，一些家屬對這方面也知道些，卻不全面，不足夠。

4 結(jié)論

腎病綜合征的病程長，不可能長期住院治療，當病情基本穩(wěn)定，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，各種檢驗結(jié)果正常時，可出院回家休息繼續(xù)治療。本次調(diào)查顯示，家屬對此病的認知度不夠深，特別是在病因、治療護理及健康教育方面還有待提高。對病人的家屬進行健康教育 ，提升其對疾病的認知程度，旨在預(yù)防其發(fā)生，提高腎病綜合征病人家屬的照顧水平 ，以利于病人的康復(fù)。住院期間，應(yīng)向親屬做疾病知識宣傳及健康教育。出院時，應(yīng)向病人及家屬做好出院指導(dǎo)，指導(dǎo)家屬關(guān)心和幫助病人，督促病人自覺遵守飲食、藥物治療、適當運動的有益健康的行為和方式，并給予精神支持和生活上的照顧，以良好的心態(tài)對待疾病，減少并發(fā)癥，降低復(fù)發(fā)率和病死率，最終達到治愈的目的，讓患者早日回歸家庭和社會。

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