加強醫院財務票據管理，提高醫院財務管理水平

曹瑛/河北省中醫院

加強醫院財務票據管理，提高醫院財務管理水平

曹瑛/河北省中醫院

財務票據管理作為醫院經營活動的主要參照依據，是醫院財務管理十分重要的環節。在醫療機構日益激烈的競爭中，建立健全規范有效的財務管理制度顯得尤為重要。本文闡述了醫院財務票據管理目前存在的一些問題，并提出了相應的解決對策和建議

醫院；財務票據；票據問題

隨著醫院業務快速增長，醫院的規模也在不斷擴大，醫院的財務票據數量，財務票據的類型也在不斷的增加，隨之而來針對醫院的財務票據管理工作也開始變得日益重要。醫院的財務票據是針對醫院業務，收入支出最為直接的反映，因此只有重視并做好財務票據管理，才能有效提升醫院財務管理水平，保證醫院經營的真實合法。

一、醫院財務票據存在的主要問題概述

（一）醫院財務票據概述

醫院的財務票據不同于一般企業的財務票據，醫院的財務票據大致可以分為兩種：第一種是與醫院業務高度相關的財務票據，比如住院處和收費處的收費單據等；第二種是純粹的資金往來或企業經營行為所產生的財務票據，包括經營所得稅收繳納發票、醫院現金支票、接收資金捐贈的收據及其他各種類型的財務票據。無論是第一種還是第二種財務票據都是醫院在進行內外部財務結算和會計期末核算時非常重要的參照憑證。

（二）醫院財務票據存在的主要問題分析

1.醫院財務票據的管理意識有待提高。由于醫院涉及的財務相關票據類型很多、數量較大、因此對于財務票據的管理的需求是十分明顯的。但是，許多醫院的領導沒有充分認識到財務票據管理的重要性，管理的意識也比較低，上級領導這種意識不強也影響了整體醫院財務票據管理意識的提升。醫院的規模越大，醫院財務票據的管理工作就開展的比較到位，醫院越小，財務票據的管理意識更加淡薄。事實上，財務票據的管理對于單位業務正常運轉是十分必要的、而且是風險較高的崗位，如果不設立專人管理，很容易造成相關財務票據使用者儀權謀私，從而出現違法亂紀的情況，影響醫院正常的運轉。

2.醫院財務票據使用和管理均不規范。醫院財務票據的種類繁多就影響到票據使用和管理的規范性問題。從現階段我國醫院對于財務票據的使用和管理情況來看，大部分的醫院都存在財務票據使用與管理不規范的情況。

從使用規范性上來看，大部分醫院在財務票據使用方面都嚴重存在不規范的現狀，包括：第一是財務票據填寫不符合要求，例如字跡書寫不清楚，發票的金額有涂改情況、票據上缺少醫院相關部門的蓋章、財務票據編號混亂無序；第二是不同類型的財務票據使用途徑不清晰，容易造成票據錯用；比如由于醫院業務的特殊性，大部分醫院都沒有辦法按照計劃來進行財務票據的申領，往往都是一次性領用比較多的財務票據，但往往使用的時候存在著大量的空白票據情況，這些空白票據核銷制度十分不完善，容易造成部分人員利用這些漏洞進行違法行為。以上這些不規范的行為，一方面加大了醫院財務人員會計核算的難度、部分行為甚至違背會計行為準則或監管的要求；另一方面財務票據的使用不規范也造成了無法通過財務票據使用情況來反映實際的收支情況，使醫院財務出現混亂、導致醫院相關權益受損。

從管理規范性上來看，大部分的醫院在財務票據的管理方面都存在一些問題。首先，財務票據管理體系尚未建立、財務票據管理并未設立專人專崗進行管理，在票據管理過程中，很多工作人員的業務能力不強，并不具備相關的專業知識；其次財務票據的保存制度不完善，有些醫院對于紙質的財務票據的保存都沒有完善的保存制度。往往是直接找個地方存放起來，一旦發生辦公場所搬遷，財務票據的管理人員更換等原因就會造成財務票據的丟失的情況，而且有些醫院在財務票據丟失后也沒有及時的采取應急措施，一旦這些空白的財務票據落入不法分子手里對于社會公眾的危害是極大的。

3.現代化信息系統的應用要求財務票據管理方式變革。對醫院信息化的建設是醫院發展中非常重要的一部分，其中涉及到財務票據的使用應當包括HIS和MIS系統。在現有情況下，我國許多醫院的財務票據的管理方式、手段十分落后，隨著醫院信息化建設進程的推進，醫院財務票據的管理方式也要發生改變，比如原來人工操作時期的財務票據手工錄入、票據審核等工作與信息化時期的財務票據錄入和審核等工作所需要的管理流程、模式都是完全不同的。因此隨著HIS和MIS系統應用的不斷完善醫院應當考慮到整體財務票據管理方式的轉變，適應醫院信息化發展的需求。

二、加強醫院財務票據管理的建議

（一）建立健全醫院財務票據管理制度

要想做好醫院的票據管理，首先要制定和完善一套合理有效的票據管理制度，對票據的購買、申領、保管、使用、核銷、審核都要有明確的規定，同時要成立專門的監察機構，對票據管理的全過程進行監督，有效地避免違規違法行為的發生。

（二）提高財務票據管理人員的專業能力和素養

醫院應當重視財務票據相關工作人員的專業技能和專業素養的培養，從事財務工作的相關人員必須具有會計從業資格證，并且要定期學習國家相關的法律法規的要求，對于重要的財務票據管理崗位，要采取輪崗制，避免出現以權謀私的現象。除了專業技能的培養，醫院還應當注重對財務票據工作人員進行思想教育，提高思想覺悟，確保相關人員綜合素養的強化。

（三）強化票據的使用過程，對外取得的發票要加強票據真實性和合法性的審核

嚴格把好票據使用關，對票據實行定量領用，及時收回，專人專用，同時在使用過程中要及時核對票據存根上的金額和入賬金額，要做到賬表相符，賬票相符，實行財務統一管理。同時，更要注意退費退票的把關管理，退費時應收回發票及相關單據，對大額退費要求提供有效證件并由相關人員簽字確認。退費單據應單獨整理由稽核人員審核。對于其他對外取得的票據，財務人員要認真核對金額以及票據真偽，嚴格控制報銷。防止項目單位騙取、套取專項資金。通過這種方式可以有效地杜絕票據管理人員的違法、浪費行為的發生。

（四）充分利用現代化的信息系統完善醫院財務票據管理

隨著醫院信息化建設的不斷深入，醫院應當充分利用現代化的信息系統來強化財務票據管理的相關工作，尤其是強化HIS與MIS系統在財務票據管理方面的應用，可以降低財務票據管理的風險使醫院的財務票據管理工作更加科學化、規范化、更好的對財務票據工作進行監督管理。

三、結束語

總的來說，醫院的財務票據管理是一項十分重要也十分復雜的工作，它需要有力的制度和嚴格的監管，需要高素質、能力強的工作人員，也需要充分運用現代化的信息系統，醫院的財務票據管理才能發揮其作用，為醫院實現更好的發展提供有利的保障。

【1】馬利芳醫院票據管理存在的問題及對策探討——以江蘇省淮安市為例【J】中國城市經濟；2011年30期.

【2】李志慧論醫院票據的規范化管理【J】醫院管理論壇；2010年02期.

【3】趙瑜關于醫院票據管理問題的思考【J】現代商業；2010年26期.