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(1.南京中醫藥大學,江蘇南京 210023;2.南京中醫藥大學附屬醫院,江蘇南京 210029)
生肌玉紅膏對下肢慢性潰瘍患者組織學指標影響的臨床研究
——附117例臨床資料
江虹1許巖磊1姚昶2卞衛和2
(1.南京中醫藥大學,江蘇南京 210023;2.南京中醫藥大學附屬醫院,江蘇南京 210029)
目的:觀察生肌玉紅膏對下肢慢性潰瘍愈合的療效及對組織學指標變化的影響。方法:由第三方數據管理機構將257例下肢慢性潰瘍患者隨機分為試驗組127例和對照組130例。通過標準化臨床路徑對患者進行下肢創面臨床治療,于治療前后分別測定創面肉芽組織內微血管計數、羥脯氨酸、血紅蛋白及VEGF水平。結果:試驗組總有效率為99.15%,明顯高于對照組的71.67%;治療后,2組創面肉芽組織內微血管計數、血紅蛋白和羥脯氨酸含量均顯著升高,且試驗組較對照組升高更為顯著;試驗組創面肉芽組織內VEGF水平顯著增高。結論:生肌玉紅膏對下肢慢性潰瘍愈合療效顯著,其作用機制可能與刺激肉芽組織分泌VEGF,促進膠原合成,進而促進創面肉芽組織微血管新生,改善血流灌注有關。
下肢慢性潰瘍 生肌玉紅膏 血管新生 羥脯氨酸 血紅蛋白 VEGF
生肌玉紅膏出自《外科正宗》,具有提毒祛腐、斂瘡生肌功效,臨床多用于瘡瘍膿水將盡、肉芽生長緩慢者。長期的臨床實踐顯示其對慢性體表潰瘍具有良好療效。我們前期臨床研究顯示生肌玉紅膏具有改善創面微循環、促進肉芽生長及堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)和血管內皮生長因子(VEGF)表達而促進下肢慢性潰瘍患者創面愈合的作用[1-4]。……