咨詢門診

寶寶走路別扭是怎么回事

大夫：

寶寶已經2歲了，最近發現他走路的時候左腳有些別扭，但并沒有出現其他異常。昨天去醫院做了肌酸激酶測定，結果正常。這到底是怎么回事呢？

答 2歲的寶寶已經可以離開媽媽的視線自己玩耍了，當寶寶自己玩耍時，難免會磕了碰了，或拉傷扭傷小胳膊小腿，很難從外觀上看出什么問題，加上寶寶自己又不能夠清楚敘述，很難找到原因。之前的檢查結果，說明沒有什么明顯的問題，也沒有發現其他異常情況，家長基本上可以放心了。如果是輕微的肌腱或肌肉拉傷扭傷，就目前情況尚不需要特殊處理，稍微讓寶寶休息、少活動，密切觀察，如果寶寶出現其他異常體征，比如原有癥狀加重等，要及時看醫生。

谷維素能否長期服用

大夫：

我是高齡老人，因失眠，近年來連續每天3次，每次服用3粒谷維素，另加l粒維生素B1。請問能否長期服用？

答 維生素B1和谷維素都是作用于調節植物神經的藥物，確實可幫助促進睡眠。不過，您用的量真是太大了點，我們即使對于青少年，建議也僅是開始時每天3次，每次吃2片；2周后改為每天3次，每次吃1片。每一種藥都有副作用，量大了總是不好的。

建議您逐漸地減小劑量。需減量服藥時，很多人容易有一種自我暗示：我藥吃得少了，肯定睡不好了。建議可在醫生指導下從每天3次，每次3片，2周后改成每次2片；又過2周后改成每次1片；再往后直接改成每天晚上吃2片就好。總之，別減太快。

出現早孕癥狀為什么沒懷上

大夫：

已經連續兩個月沒來月經，并且出現了惡心、嘔吐的早孕癥狀，以為自己懷孕了，高興得不得了，到醫院檢查卻被告知沒有懷孕，這是為什么呢？

答 假孕是一種典型的心理因素導致的生理改變的現象，通常發生在結婚多年而未能懷孕的女性身上。因為強烈的生子愿望加上焦慮的心理，久而久之，就干擾了中樞神經的正常功能，從而通過神經調節影響到內分泌，體內的一些激素，如泌乳素、黃體生成激素、孕激素水平增高，抑制了卵巢排卵，出現閉經、乳房腫脹、惡心、嘔吐、食欲改變等癥狀。還有部分女性停經后，由于孕激素對脂肪代謝的影響，使得脂肪逐漸在腹部聚積，脂肪的聚積加上腸道的積氣，使腹部出現膨脹增大。而腹主動脈的血管搏動或腸管蠕動，也會使停經女性誤認為是“胎動”。閉經和腹部增大，更讓盼子心切的她們以為有孕在身。

絕經期易骨折能補充雌激素嗎

大夫：

我絕經兩年了，很易骨折，請問能不能補充雌激素？是否會因此引起腦率中？

答 雌激素對預防骨質疏松有積極意義，您可以考慮補充。雌激素不會引起腦卒中，事實上，中老年人正確補充雌激素還能改善腦血流量，降低腦退化癥的發病風險。但絕經后的婦女不要盲目補充雌激素，應在醫生指導下服用。如果是飲食補充，首選植物雌激素，主要有異黃酮和木脂素兩種。異黃酮主要存在于豆類、水果和蔬菜中，木脂素多存在于扁豆、谷類、小麥、黑米及茴香、洋蔥等食物中。

孕期穿腹帶好嗎

大夫：

現在我已經懷孕24周了，老媽建議我穿上腹帶，說可以安胎，可我總覺得穿腹帶對寶寶不好。

答 孕婦腹帶一般是為那些感覺肚子比較大，甚至走路的時候都需要用手托著肚子的孕婦準備好，尤其是為多胞胎，胎兒過大，懸垂腹明顯的孕媽媽們提供幫助，還適用于連接骨盆的各條韌帶發生松弛性疼痛的孕媽媽，孕婦腹帶可以對背部起到支撐作用。而沒有這些情況的孕媽媽，一般是不建議穿腹帶的。

生病的時候做愛會影響健康嗎

大夫：

請問在生病的時候做愛會影響身體健康嗎？

答 影響性高潮能力的各種生理因素包括：激素和血管的異常、神經系統疾病、生殖器解剖結構的損傷、不同疾病的后遺癥、各種外科手術治療、藥物治療的不良反應等。在如上疾病的影響之下，會出現性高潮的頻率減少、達到性高潮更加困難、性高潮感覺失衡、射精功能障礙等。

而心理上所帶來的問題給予性活動的影響遠遠大于生理：像無法釋懷的壓力、焦躁，憂慮的情緒、自暴自棄的自卑心理、過于亢奮的怒氣、怕對方不滿意的擔心等。性，是人類天，性中很自由的一種行為，需要美好地放松著。這里建議：在身體上出現問題的時候，正常的一方應該予以關心和迎合。在心理上出現問題的時候，不正常的一方應該選擇向伴侶表達自己的內心活動，或者少安毋躁，選擇其他方式放松一下情緒。這樣做主要是避免由于自己不佳的表現給自身帶來不必要的遺憾和壓力。

產后性愛乳房溢出乳汗正常嗎？

大夫：

生完孩子半年了，每次和老公愛愛的時候都有乳汁溢出，這正常嗎？

據研究，女性在性生活興奮過程中，乳頭會出現勃起反應。這是因為乳頭內豐富的平滑肌纖維，在受到性刺激后發生不自主收縮的結果。兩個乳頭的反應常常不同步出現：一個可能已經達到完全勃起和腫脹，而另一個卻出現滯后現象。

這時，乳房也由于靜脈充血擴張的生理反應，體積會明顯增加。這種現象在未哺乳過的少女更明顯，性興奮和高潮時乳房大小可比平時增加1/5～1/4，高潮結束后乳房腫脹將維持5～lO分鐘才能完全消退。由于女性在性興奮時乳房有這種生理反應，所以，許多哺乳期的女性，在性生活達到高潮時往往不能控制地噴射出乳汁，或者是在高潮之際或之后，乳汁可從雙側乳頭溢出，這不是患病的表現。

男性的生育能力是終生的嗎

大夫：

女人的生育能力和年齡有很大關系，那么男人的生育能力會不會隨著年齡增大而減弱呢？

答 男性的生育能力一樣會衰退。男性30歲以后，睪丸素分泌水平每年下降1%，導致精子數量也會減少，進而影響男性的生育能力。此外，睪丸素在脂肪細胞特別是腹部脂肪細胞的作用下會被破壞，所以，男人越胖，其睪丸素分泌水平就越低。另外，睪丸下垂或睪丸尺寸較小可能是精索靜脈曲張的癥狀表現，而精索靜脈曲張，也會導致睪丸素分泌水平下降、精子數量減少。