黃精贊育膠囊治療男性少弱精癥臨床分析

侯高峰,朱輝軍,徐慶平,李占軍

(蘇州永鼎醫院，江蘇 蘇州 215200)

?

黃精贊育膠囊治療男性少弱精癥臨床分析

侯高峰,朱輝軍,徐慶平,李占軍

(蘇州永鼎醫院，江蘇 蘇州 215200)

目的：研究男性少弱精癥患者運用黃精贊育膠囊治療的臨床效果。方法：選擇158例少弱精癥男性患者，均口服黃精贊育膠囊進行治療，比較治療前后患者各項指標的變化情況。結果：經過對所選患者進行治療后，88例治愈，56例有效，14例無效，總有效率達91.14%。結論：男性少弱精癥運用黃精贊育膠囊治療的效果比較顯著，各項指標均有不同程度的改善，值得臨床推廣使用。

黃精贊育膠囊；男性少弱精癥；臨床研究

男性不育屬于現代醫療中的難點問題，發病率較高，而且發病率逐年上升，男性不育癥中，少弱精癥是比較常見的一種，由于其病因較復雜，治療方法多種多樣，因而沒有統一的治療方法。我院選擇158例少弱精癥男性患者，所有患者均口服黃精贊育膠囊進行治療，觀察其臨床治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年8月—2013年8月診治的158例少弱精癥男性患者，所有患者均符合WHO制定的男子不育癥診斷標準(2001年)。4例患者年齡未超過25歲，54例年齡在26～30歲之間，84例年齡在31～35歲之間，16例年齡超過36歲，所有患者平均年齡為30.59歲。同居時間：24例未超過1.5年，102例在1.5～3年之間，22例在3～5年之間，10例年齡超過10年，平均同居時間為2.96年。

1.2 治療方法

藥品來源：黃精贊育膠囊[國藥準字 Z00500267](揚州龍鳳藥業有限公司提供)。藥物的主要成分為何首烏(制)、黃精(酒制)、枸杞子、菟絲子、五味子、熟地黃、肉叢蓉、淫羊藿、紫河車、續斷、黨參、當歸、丹參、蒲公英等。本品為硬膠囊，內容物為棕色或棕褐色的細顆粒，氣微腥，味澀、咸、微苦。藥物主要療效為補腎填精、清熱利濕，用于腎虛精虧夾濕熱型弱精子癥、少精子癥引起的男性不育，癥見腰膝酸軟，陰囊潮濕等，精液檢查見精子稀少，活動力差。服用方法為每天服用3次，每次4粒，溫開水送服，服藥期間禁止食用刺激辛辣的食物。1個療程為12周，連續服用3個療程。

1.3 納入標準

①經西醫診斷為少弱精子癥；②中醫診斷為腎陽虛證型(腎陽虛精關不固型，滑精頻作，面色蒼白，精神欠佳，舌質淡，苔薄白，脈沉弱。法當溫補腎陽，澀精止遺)；③男性，年齡在20～40歲之間；④原發性不育癥患者；⑤進行檢查前禁欲時間為5～7天。

1.4 觀察指標

比較治療前后患者的精子密度、精子存活率、a+b級(%)、精漿LDH-X的變化情況。

1.5 療效標準

治愈：對患者精液進行常規檢查，各項指標均恢復正常，配偶成功受孕；顯效：經過1～2個療程的治療后，對精子活動力和密度常規檢查均恢復到正常范圍內；有效：雖然精子功能檢查仍然不正常，但是精液常規檢查有一定的改善；無效：治療前后未見明顯改變。

1.6 統計學方法

進行統計學分析時采用SPSS15.0系統軟件，計量資料以均數±標準差表示，用t檢驗對均值進行比較，P<0.05為差異有統計學意義。

項目例數(n)治療前治療后精子密度(×106/mL)15814.68±5.2331.85±12.37精子存活率(%)15835.73±16.9861.57±18.44a+b級(%)15811.57±7.2821.64±9.37精漿LDH-X的變化(U/L)42759.70±459.571523.13±210.17

2 結果

經過對所選的患者進行治療后，88例治愈，56例有效，14例無效，總有效率達到91.14%。經過治療后，患者的各項指標均有所緩解，與治療前相比，精子存活率和密度明顯增加，治療前后差異顯著，有統計學意義(P<0.05)；精子活動力明顯提高，治療前后差異顯著，有統計學意義(P<0.01)；42例患者精漿LDH-X升高，患者治療后差異顯著，有統計學意義(P<0.05)，見表1。

3 討論

黃精贊育膠囊由王琦教授研制而成，是在張景岳治療男性不育癥基礎上發展而來的。藥方黃精主要是滋陰潤肺、補脾益氣，從后天來彌補先天的不足，重點是治療腎虛精虧和弱精子癥，能夠發揮填精生髓、種子續嗣的功效。枸杞子能夠益氣養精、滋補肝腎，肝腎同源，養肝即可以發揮生精的功效。枸杞子、何首烏兩種藥物同時應用能夠提升黃精補益肝腎的作用，生精種子，共為臣藥。男性不育不僅只有腎虛情況，同時還有淤毒、濕熱等機制。藥方中的丹參祛瘀止痛、活血通經；蒲公英可以清理濕熱、活血化瘀，與君臣藥同時應用，能夠發揮祛邪而不傷正的作用。張景岳曰：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”。因此用肉桂、附子補充元陽；杜仲、仙茅、巴戟天、淫羊藿、蛇床子、山茱萸、肉蓯蓉補腎氣、助命門、起陽痿。熟地黃、當歸養陰、補血、填精。再用白術益氣健脾除濕，運化精微，運用腎精能夠對此進行補充。以上配伍能夠發揮溫而不燥，滋而不膩，陽藥有陰藥相扶的功效，陰藥能夠將陽藥化解，陰陽相互調和，自然能夠升高陽性。諸藥同時應用，即可發揮補中有清、清中有補，共同發揮補腎益精、活血化瘀的作用。

綜上所述，男性少弱精癥運用黃精贊育膠囊治療的效果比較顯著，各項指標均有不同程度的改善，值得臨床推廣使用。

[1] 李亞峰,謝建興.黃精贊育膠囊治療男性不育弱精子癥40例療效觀察[J].世界中西醫結合雜志，2009，24(07)：745-746.

[2] 王旭初,閆國強,胡曉平.四子種王膠囊治療少、弱精子癥140例臨床研究[J].江蘇中醫藥，2010,30(09)：74-75.

[3] 義建偉,王澤波.復方玄駒膠囊治療男性不育癥臨床研究[J].山西醫科大學學報，2010,10(03):63-64.

[4] 沈時鵬,易東生.黃精贊育膠囊聯合金水寶膠囊治療男性不育癥的臨床療效觀察[J].吉林醫學，2010,48(18):642-643.

(責任編輯：王尚勇)

2014-02-27

侯高峰(1977-)，男，碩士，江蘇省蘇州永鼎醫院主治醫師，研究方向為泌尿外科及男科疾病診治。

R698+.2

A

1673-2197(2014)12-0115-01