董亞楠++許鑫 李丹
【摘要】本文重點針對河北某地社區及公寓老人的生命質量進行調研,并且通過對調研數據的分析,找出影響老年人生命質量的影響因素,為增進老年人的生命質量提供一定的參考依據。主要采取調查問卷的方法(SF-36),對河北某地區的社區及公寓老人進行了調研。結果發現社區老年人及公寓老年人的生命質量的情況不相同。影響老年人生命質量的有疾病和非疾病,但是對于社區和公寓老人,這兩種影響方面當中的因素卻是各不相同的。
【關鍵詞】社區及公寓老人 生命質量 影響因素 分析
一、調研背景概述
當前,隨著我國老年人數量的不斷增多,人們對老年人的重視程度越來越高。國內對于老年人生命質量的研究非常多,在生命質量的影響因素方面,大都是通過分析社會人口學對生命質量產生的影響。本調研針對社區及公寓老年人,從常見病、交通、娛樂、居住、就醫等多個方面對影響老年人生命質量的因素展開分析,并且提出若干的建議。主要采取的是健康狀況調查問卷的形式(SF-36)。問卷當中涉及到項目主要有:軀體功能、軀體角色、肌體疼痛、生命力、一般健康狀況、社會功能、心理健康、情感角色這幾個角度。在調研結果的統計過程中,首先按照條目的權重進行一個粗略的積分,然后再統計的過程中換算成為標準分數。轉換成為標準分數之后,分數越高,則代表其生命質量越高。在調研過程之前,實施了預調查,目的一是為了正式調查積累經驗,同時也可以提前發現一些問題。在預調查的同時,也對參與調查統計的人員進行操作的示范性培訓。為了保證調查數據的準確性,每次調查結束之后都會從中抽取一部分問卷進行復核,并且及時的進行評價。在數據的統計方面,主要是通過epidata軟件進行數據的錄入,并且主要通過spss軟件進行數據的分析。
二、調研數據分析
本調查共回收合格調查表637份,有效回收率97%。其中男性有267名,女性有370名;社區老人有332人,公寓老人有305人。所有參與調研的老年人平均年齡為(76.57±5.67)歲,不滿80歲的老年人占總數的75.23%;文化程度維度:小學以下文化程度占到72.08%;尚有配偶的占57.78%,喪偶的占到44.47%;過去主要從事體力勞動的占到77.87%。70歲及以上老年人生命質量情況為:PF(72.94±24.29)分,RP(72.44±39.63)分,BP(86.24±25.25)分,GH(51.24±29.97)分,VT(76.46±15.87)分,SF(86.73±26.28)分,RE(85.13±33.19)分,MH(74.15±19.53)分,所有的統計數據加權平均分數為(73.46±16.89)分。
其中,社區老人的數據分析如下:按照是否經常參加體育鍛煉的頻度,分為經常參加、不常參加、不參加這三個維度。老年人的生命質量平均分按序降低。親朋子女探望:子女親友經常探望的老人,其加權平均分要高于子女不經常探望的老人,但差異在統計學上無意義。是否與子女共同居住:在被調查的老年人當中,約一半的老人不與子女同住,與子女同住的老人加權平均分比不與子女同住的老人低。照料情況:有超過1/3的老年人需要有人照料,其中絕大部分是老人的子女和配偶,社區老人請保姆的則比較少(生命質量當中加權平均分相對較低)。社區老人對居住環境較為滿意,娛樂比較滿意,看病就醫不太滿意。在影響社區老人生命質量的疾病當中,患病種類占到前十位的有:高血壓、腦血管疾病、冠心病、糖尿病、關節炎、白內障、慢性支氣管炎、膽結石、前列腺疾病、腫瘤。
公寓老人的統計數據同社區老人有部分選項較為明顯。子女探望、與子女同住、是否請保姆、對居住環境的滿意程度等多個方面都有明顯的不同。公寓老年人子女探望的次數要明顯少于社區老人,并且公寓老人基本都不與子女同住,平時親朋好友的走訪程度也明顯不如公寓老人。由此可見,公寓老人在精神慰藉方面,要比社區老人有明顯的差距。同時,公寓老人一般經濟條件相對較好,基本都有雇保姆。在疾病種類方面,公寓老人及社區老人所患疾病的前幾位基本都是相同的。
通過對調研數據的分析,公寓老人及社區老人之間還存在著一些共性的影響因素。首先:文化程度,一般文化程度較高的老人加權平均值較高。以前從事的職業:一般沒有職業的老人加權平均值數較低,科教文衛職業的老人加權平均數較高。婚姻對于兩組老人的影響程度是相同的。
三、對策分析
經對調研結果統計分析顯示,影響老年人生命質量的因素主要分為疾病與非疾病這兩大部分。疾病對于兩類老人的影響并無明顯差異,但是非疾病方面,雙方差異較大。公寓老人在精神慰藉及子女關懷程度方面要明顯低于社區老人。而社區老人在經濟水平情況及醫療衛生資源獲取方面,要明顯的低于公寓老人。通過以上研究的證明,說明要進一步的加大對社區衛生服務的建設力度,建設足夠的配套設施及資源,以保證社區老年人能充分的享受到較好的醫療服務。同時,也要加強對“孝”文化的宣傳,讓子女多關心公寓老人,使其獲得充分的精神慰藉。
社區老年人與公寓老年人的生命質量影響因素既有相似之處又有一定的不同。這就需要我們通過調研,積極的發現不同群體老年人的共性與特性的需求,并且充分的發揮主觀能動性,保證老年人老有所養、老有所依。
參考文獻:
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*基金項目:河北省衛生廳醫學科學研究重點課題(20120143);教育部人文社會科學研究一般項目(11YJCZH068)endprint