關于衛生系統能耗定量考核的研究

●劉春峰

關于衛生系統能耗定量考核的研究

●劉春峰

為進一步做好節能降耗工作，按照標準更公平合理地對醫療衛生單位的能耗進行考核，需首先制定能源資源消耗定額（以下簡稱能耗定額），作為節能考核依據。考核時根據各單位的實際能耗狀況與能耗定額進行對比，便可比較明確地了解各單位的節能管理水平。

能耗 定量 考核 指標

對醫療衛生系統能耗進行考核，需先制定定量指標，即可量化標準。在定量考核指標中，各指標的考核基準值（定額）是衡量該指標是否符合單位節能考核目標的基準線。考核指標體系確定各定量考核指標的考核基準值的依據是：國家在有關政策等文件中對該項指標已有明確要求值的就選國家要求的數值①；凡國家對該項指標尚無明確要求的，則選用經過實際數據統計分析所實際達到的中上等以上水平的指標值，以發揮單位節能考核的示范引導作用。

一、定量考核指標的構成

單位節能考核指標體系的定量考核主要由以下幾個方面來構成。

一是單位建筑能耗考核指標。分析該指標，可以了解本單位單位建筑能耗水平與一般民用建筑能源消費的比較情況，查找、確認影響能源節約的主要因素。

二是人均（每床位萬元業務收入、生均）總能耗考核消費水平，該指標的成效主要體現在管理和技術采用兩方面。

三是人均（每床位萬元業務收入、生均）用電量考核指標。分析該指標，可以客觀了解單位用電情況，主要衡量用電管理、用電設備使用、節電技術等方面的措施和成效。

四是人均（每床位萬元業務收入、生均）用水量考核指標。分析該指標，可以客觀了解單位用水情況，主要衡量用水管理、用水設備使用、節水技術等方面的措施和成效。

五是人均（每床位萬元業務收入）用油量考核指標。分析該指標，可以客觀了解單位用油情況，主要衡量用油管理、用油設備使用、節油技術等方面的措施和成效。

以上相關考核指標設計的概念和定義包括：

建筑面積：是單位在服務過程中使用的包括地下建筑面積、地上主體工程建筑面積、裙房和輔助用房建筑面積之和。單位為m2，建筑面積的統計應按照有法律效力的數據為準，如房產證明資料、竣工驗收備案文件等。如未能提供相關文件，應采取實際測算的方式，并按照現行國家標準《建筑工程建筑面積計算規范》（GB/T50353）的規定②。

使用人數：即考核年度內單位編制內人員數量，包括簽訂正式勞動合同的人數。開放床位數：指醫療機構實際開放床位數，即全年實際占用總床日數/365。

業務收入數：指醫療機構全年的業務收入，不含財政性資金。

建筑能耗：指辦公建筑在使用過程中除可再生能源和公務車用油消耗外，包括照明、電器、電梯、采暖、制冷、辦公、設施、炊事等折算成標準煤后的數量③，單位：kgce。

總能耗：指單位在辦公過程中消耗的除可再生能源外的能源消耗的總和，包括建筑能耗、公務車用油以及其他動力能耗所有能耗折算成標準煤后的數量，單位：kgce。

二、定量考核指標計算辦法、考核基準及權重分配

定量考核指標計算基本公式為：單位能耗=總能耗÷總量，具體到辦公類和醫療類，計算辦法如下：

表1 辦公類能耗指標體系

表2 醫療類能耗指標體系

其中單位面積建筑能耗、平均總能耗、平均用電量、平均用水量、平均用油量都是屬于考核能源節約方面的指標，是從物質量的角度對單位節能績效進行衡量，以實現對單位節能情況進行科學客觀的考核④。

根據考核指標基數確定原則及指標權重計算方法，在定量化考核指標中，考核基準值數值通過配合權重數值的計算，最終得到各單位節能考核指數。由于單位性質不同，所以，單位節能考核定量考核指標體系各指標的考核基準及權重也不同⑤，分配結果詳見表3、4。

表3 辦公類機構定量考核指標基準與權重

三、綜合考核指數的計算

為了綜合考核各單位節能的現狀及管理的總體水平，在定量考核的基礎上，將定量考核指標的考核得分按不同權重予以綜合，得出單位節能考核無量綱化的綜合考核指數。

表4 醫療類機構定量考核指標基準與權重

綜合考核指數是考核單位在一個周期內能源管理績效水平的一項綜合指標。綜合考核指數之間的之差可以看出不同單位能源管理績效水平的總體差距。

定量化考核指標考核總分值即綜合考核指數的計算公式如下：

式中：P——綜合考核指數；Si——第i項考核指標的單項考核指數；Ki——第i項考核指數的權重值；Sn——第n項考核指標的單項考核指數；Kn——第n項考核指數的權重值。

若經過計算，P≥90,則可認為該單位能源管理水平為優秀；P≥80,則可認為該單位能源管理水平為良好；P≥60,則可認為該單位能源管理水平為合格。以此類推。

本定量考核指標體系的確定和實施，一方面，可引導醫療系統找到自身位置，合理確定用能需求，通過技術節能、管理節能、行為節能⑥真正實現能源資源的節約。另一方面，可解決目前醫療機構節能減排管理具體標準空白的問題，使節能減排績效評價有據可依，對貫徹國家節能減排工作總體部署，實現節能減排“十二五”規劃制定的目標具有重要的現實意義。

注釋：

①中華人民共和國節約能源法，2007.10.28

②國務院.公共機構節能條例，2008.7.23

③國務院.節能減排“十二五”規劃，2012.8.6

④中華人民共和國國家標準GB/T2589-2008綜合能耗計算通則[S]，2008

⑤《山東衛生統計年鑒》[M].山東省衛生統計中心，2011

⑥山東省省級節約型公共機構示范單位評價標準（試行）[S].山東省省級機關事務管理局，2013

F231.6

A

1004-4914（2014）12-280-02

2012年山東省社會科學規劃研究項目12BSHJ35“衛生系統基于能耗監測系統的能耗指標研究”的研究成果。]

劉春峰，山東大學管理學碩士，山東省交通醫院總務辦公室主任，山東省衛計委“衛生機構基于能耗監測系統的能耗指標研究”項目組成員，山東省行業標準“衛生機構能耗指標及計算方法”起草人山東濟南 250031） （責編：若佳）