劉林靈
【關(guān)鍵詞】飛機(jī);暈厥;處理;預(yù)防
【中圖分類號(hào)】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)04-1996-01
飛機(jī)以其高效快速的特點(diǎn)吸引了大批乘客?,F(xiàn)在人們多用飛機(jī)作為交通工具
特別是對(duì)于距離較長(zhǎng)的遠(yuǎn)途旅客,飛機(jī)成為了出行的第一選擇。
在我的幾次飛行經(jīng)歷中,曾碰到“醫(yī)療急救”事件。機(jī)上的乘務(wù)員廣播尋找醫(yī)療相關(guān)人員時(shí),我也有幸參與了其中的“醫(yī)療急救”。
大家一聽(tīng)到“醫(yī)療急救”,就有可能感到不寒而栗。機(jī)上被急救的客人病情表象比較嚇人,但是實(shí)際情況如何呢?在這里跟大家分享一下。
一次乘坐卡塔爾航空從北京至多哈,因?yàn)槭羌t眼航班,機(jī)艙外一片漆黑。所有的乘客都沉浸在睡夢(mèng)中。突然,位于機(jī)艙中部廁所旁邊的乘客大家,“有人暈倒啦”。這時(shí)只見(jiàn)一隊(duì)乘務(wù)員火速趕到。5秒鐘后,機(jī)艙廣播想起“尊敬的乘客們,如果您們當(dāng)中有醫(yī)療從業(yè)人員,請(qǐng)您告知身邊的乘務(wù)員,我們需要您的幫助?!边@時(shí),身為一個(gè)從業(yè)30年的護(hù)士的我,勇敢的站了出來(lái)。我走到乘客身邊,測(cè)量一下她的脈搏,跳動(dòng)節(jié)律尚規(guī)則,呼吸也基本正常。查看瞳孔,無(wú)放大現(xiàn)象。病人周身也沒(méi)有任何出血以及傷口。我的第一判斷病人可能只是單純的低血壓或者腦供血一時(shí)不足缺氧而導(dǎo)致的暈倒。這時(shí),我要求乘務(wù)員們把昏倒的乘客平放在地上,略抬高雙腿,然后再喂上一些含糖的橙汁。不一會(huì),乘客就蘇醒了,解釋說(shuō)“是從廁所出來(lái)時(shí),突然就眼前一黑了”。她以前沒(méi)有過(guò)類似病史,并且身體健康。這讓當(dāng)班的乘務(wù)員和我都大松一口氣。跟乘務(wù)員們聊起時(shí),她們也說(shuō)這樣的情況并不少見(jiàn)。這引起了我的思考,在地面上好好的人為什么在飛機(jī)上就會(huì)暈倒呢?
通過(guò)查閱資料和分析,我認(rèn)為有一下幾種原因:
1.外部原因:飛機(jī)起飛后的機(jī)內(nèi)環(huán)境和地面正常環(huán)境相比,含氧量及氣壓均低,形成一種小高原氣候,機(jī)艙內(nèi)部環(huán)境壓抑,沒(méi)有空氣的流動(dòng)和交互,同時(shí),飛機(jī)座位也比較緊湊,乘客個(gè)人活動(dòng)空間受到局限。
2.個(gè)人原因:有些乘客平常不太運(yùn)動(dòng),或者本來(lái)就有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病。同時(shí),由于個(gè)人體質(zhì)和對(duì)平衡的敏感度,很多乘客會(huì)有暈機(jī)等情況出現(xiàn)。還有一些乘客在乘機(jī)前已經(jīng)進(jìn)行了長(zhǎng)期的商務(wù)活動(dòng)以及個(gè)人旅行,或者飛行距離過(guò)長(zhǎng),身體極度疲憊,以致個(gè)人自我身體調(diào)節(jié)能力和抵抗力以及應(yīng)激能力下降。同時(shí),時(shí)差的顛倒也讓一些旅客感覺(jué)到相當(dāng)難適應(yīng)。
3.綜合原因:在飛機(jī)局促的空間和長(zhǎng)距離飛行的情況下,大家會(huì)因長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)、保持單一固定姿勢(shì)太久而產(chǎn)生血液流動(dòng)不暢的情況。另外,長(zhǎng)距離的飛行中機(jī)上多次供餐。與正常餐相比,為了保存方便,飛機(jī)餐多含有大量的油份,身體中更多的血液由腦部流到胃部進(jìn)行消化。突然的起立或者活動(dòng)就會(huì)導(dǎo)致腦部突然供血不足而產(chǎn)生暈厥的現(xiàn)象。
在有乘客暈厥的情況發(fā)生時(shí),應(yīng)該使用什么方法有效的解決問(wèn)題呢?
1.首先檢查機(jī)內(nèi)安全,乘客周身的安全情況。因?yàn)闅饬鳌⑿欣钕涞纫蛩?,保證機(jī)內(nèi)安全是進(jìn)行任何醫(yī)療動(dòng)作前的先決條件。同時(shí),盡量減少或避免周圍乘客圍聚的現(xiàn)象。
2.若乘客的表象為:有呼吸脈搏、臉色嘴唇發(fā)白,周身沒(méi)有任何傷口流血、沒(méi)有抽搐或其他異常情況等,則可初步判斷病人是腦部供血不足而導(dǎo)致的暈厥。如果客人已經(jīng)倒下,則可以抬高雙腿,如果客人還在座位上,則可以讓他頭部前傾或趴在小桌板上,使血液回流腦部。在向上抬高雙腿的過(guò)程中,如果乘客穿著不便,則可以要一塊毛毯遮蔽好
3.注意:一般腦部暫時(shí)供血不足而導(dǎo)致的暈厥在1分鐘內(nèi)一定能恢復(fù)意識(shí),如果客人沒(méi)有任何恢復(fù)的反應(yīng),則要需要尋求其他醫(yī)療幫助。
另一方面,作為一名普通乘客,應(yīng)如何避免機(jī)上暈厥情況在我們自己身上發(fā)生呢?
首先,飛機(jī)內(nèi)多喝水。機(jī)艙屬于非常干燥的環(huán)境,在這種環(huán)境中,如果不注意多喝水,就會(huì)導(dǎo)致身體缺水。同時(shí),多喝水可以促進(jìn)腸胃消化和去廁所的次數(shù),這就給我們提供了更多的活動(dòng)機(jī)會(huì),避免了長(zhǎng)期固定坐姿造成的血液流通不暢。再次強(qiáng)調(diào),咖啡、茶水、飲料等飲品并不推薦,因?yàn)檫@些飲料因?yàn)楹锌Х纫?、茶堿和糖分等,不僅不能解渴,反而會(huì)導(dǎo)致身體缺水的情況。酒類的飲用就更加不推薦了。很多乘客認(rèn)為在飛機(jī)上入眠有困難,同時(shí)有些航空公司為乘客免費(fèi)提供一些酒精飲料。酒精的飲用會(huì)嚴(yán)重影響對(duì)醫(yī)護(hù)人員在飛機(jī)上缺少專用器械的醫(yī)療環(huán)境中準(zhǔn)確的對(duì)病人病情進(jìn)行診斷。
其次,機(jī)內(nèi)飲食以清淡為主,可以多吃水果,主餐中特別是油膩的主食盡量避免。如果非長(zhǎng)途飛行,建議飛前進(jìn)食,盡量少在飛機(jī)內(nèi)給胃加重負(fù)擔(dān)??梢猿砸恍┤缜煽肆︻惖臇|西來(lái)保持能量。
再次,如果飛機(jī)滿倉(cāng),個(gè)人空間很小,可以采用多次蜷起和放松腳趾、踮起和平放腳跟的方法促進(jìn)血液積極流通。
另外,若有耳鳴導(dǎo)致暈機(jī)的情況,可以采用瓦爾薩爾瓦法(valsalva maneuver,深呼吸后再屏氣)進(jìn)行調(diào)節(jié)。
出門(mén)遠(yuǎn)行,平安最重要,希望大家能夠提高警惕,盡量避免在旅行中發(fā)生的健康問(wèn)題。我在這里拋磚引玉,希望能作為大家的安全出行的一個(gè)小小參考。