新手爸媽，你們抑郁了嗎？

如何判斷是否患上了產后抑郁？

美國精神病學會1994年制定的產后抑郁癥的診斷標準是：

1.情緒抑郁；

2.對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅感；

3.體重顯著下降或增加；

4.失眠或睡眠過度；

5.精神運動性興奮或阻滯；

6.疲勞或乏力；

7.遇事皆感毫無意義或有負罪感；

8.思維能力減退或注意力渙散；

9.反復出現死亡想法。

★如果產后兩周內出現上述5條或5條以上的癥狀，并首先必須具備第1、2兩條，即有可能為產后抑郁癥，最好及時去醫院就診。

男女感受產后抑郁的不同方式

男性更可能承認有疲勞感、易怒、對過去一度熱衷的事物喪失興趣以及睡眠紊亂，但是女性更可能承認情緒憂郁、缺乏價值和/或過度內疚。

男性比女性更可能飲酒或吸毒，當他們抑郁的時候，也許會變得失意、氣餒、易怒，且有時具有攻擊性。一些男性把自己全身心地投入到工作中，來避免與家人或朋友談論他們抑郁的情況，或者他們也會加入到輕率的、危險的行為中。雖然許多女性試圖自殺，但是更多死于自殺的則是男性。

產后抑郁癥的治療

產后抑郁癥的治療方法，原則上與一般抑郁癥無顯著差異。

●心理治療

根據個體需要，一些療法是短期的（10～20周），而另一些則是長期的。兩種主要的心理療法——行為治療（CBT）和人際關系治療（IPT）已經證明對治療抑郁癥有效。CBT可幫助患者改變造成他們患抑郁癥的負性的思考行為方式。IPT能幫助患者理解并克服引起抑郁或使抑郁更糟的人際關系困境。對于輕到中度抑郁，心理療法將是最佳治療選擇。但是對于重度抑郁或對于特定人群，心理療法還不充分。

通過心理治療增強患者的自信心，對產婦給予關心和無微不至的照顧，盡量調整好家庭成員之間的各種關系，指導其養成良好的睡眠習慣，對產后抑郁癥患者的康復是非常有利的。產后抑郁癥預后良好，約70%的患者于1年內治愈，僅極少數患者持續1年以上。

●藥物治療

最新也是最流行的抗抑郁藥物類型，被稱為選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs）。SSRIs包括氟西汀（百憂解）、西酞普蘭（西普蘭）、舍曲林（左洛復）和許多其他品種。血清素與新腎上腺素回收抑制劑（SNRIs）和SSRIs相似，它包括文拉法辛（郁復伸）和度洛西汀（欣百達）。新藥比舊藥的副作用更小，但是，藥物對每個人的效果是不一樣的，沒有放之四海皆準的藥物存在。

提醒：哺乳期婦女使用藥物時應慎重，最好在醫生指導下用藥，用藥期間最好改為配方奶喂養嬰兒。