淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

曹蘭蘭

【摘要】在醫(yī)院管理中，如何加強(qiáng)資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理的重要課題。文中通過分析目前醫(yī)院資產(chǎn)管理現(xiàn)狀，提出優(yōu)化資產(chǎn)管理的措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 固定資產(chǎn) 管理

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源，是醫(yī)院開展醫(yī)療，科研，教學(xué)活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的深化和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制的改革，固定資產(chǎn)占醫(yī)院資產(chǎn)的比重越來越大。加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，對于充分發(fā)揮固定資產(chǎn)的效能，保障醫(yī)院各項業(yè)務(wù)活動的順利進(jìn)行，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，保證醫(yī)院國有資產(chǎn)的保值增值，保護(hù)國家財產(chǎn)的安全具有重要作用。

一、醫(yī)院資產(chǎn)管理中的問題

（一）領(lǐng)導(dǎo)不重視，管理理念薄弱

長期以來醫(yī)院的固定資產(chǎn)不需要核算使用效益，且管理效益與醫(yī)院業(yè)績不掛鉤，醫(yī)院考核的往往是業(yè)務(wù)指標(biāo)，而對固定資產(chǎn)的考核可以說很少甚至沒有。資產(chǎn)的清理工作未得到領(lǐng)導(dǎo)層面的重視，導(dǎo)致清算工作中形式主義和馬虎現(xiàn)象，影響到了資產(chǎn)清算的實(shí)際結(jié)果。資產(chǎn)使用部門無專門的管理人員，管理制度，財產(chǎn)登記不全。單位向各部門安排配置了資產(chǎn)后，對于使用情況不聞不問，以至于固定資產(chǎn)已長期不在，單位卻一無所知。

（二）資產(chǎn)利用率低，重購置，輕管理

當(dāng)前，很多醫(yī)院發(fā)展迅速，一方面離不開醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，另一方面要配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備輔助醫(yī)院和醫(yī)生開展工作。這些現(xiàn)代化設(shè)備，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備，其準(zhǔn)確性與性能有著直接關(guān)系，因此，很多醫(yī)院不惜血本購置昂貴先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，造成醫(yī)院投資大幅增加。在這種大型資產(chǎn)采購過程中，一些醫(yī)院往往缺乏必要的論證信息，導(dǎo)致采購時容易忽略重要數(shù)據(jù)，影響采購質(zhì)量，造成固定資產(chǎn)不合理分配和浪費(fèi)。

（三）信息化條件不高，計算機(jī)對資產(chǎn)的管理，多數(shù)以形式為主，只起出入庫管理

如：數(shù)據(jù)共享達(dá)不到要求，多數(shù)部門的資產(chǎn)管理，仍沿用手工賬目管理，以下發(fā)核對為主。固定資產(chǎn)的動態(tài)化管理，在平時工作中，不能體現(xiàn)便利。

二、優(yōu)化提升固定資產(chǎn)管理的方法

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，積極發(fā)揮財務(wù)人員在醫(yī)院管理中的作用

首先領(lǐng)導(dǎo)從意識層面和思想上認(rèn)識到資產(chǎn)管`理工作的必要性和實(shí)際意義，加強(qiáng)全院職工愛護(hù)醫(yī)院財產(chǎn)，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要性和必要性的思想教育工作，使全院職工共同參與到管好用好固定資產(chǎn)的工作中來，同時將固定資產(chǎn)的安全.效率.保值.增值等指標(biāo)列入考核領(lǐng)導(dǎo)干部的重要手段。從上到下層層監(jiān)督與考核，強(qiáng)化全員固定資產(chǎn)管理意識，為固定資產(chǎn)管理走向制度化，規(guī)范化奠定基礎(chǔ)。設(shè)立專人管理固定資產(chǎn)，建立健全固定資產(chǎn)的購買，驗收，出入庫，保管領(lǐng)用制度，建立資產(chǎn)盤存制度，定期組織核對盤點(diǎn)清算，保證實(shí)物與價值一致。同時加強(qiáng)使用人員愛護(hù)公共財物和自覺管理資產(chǎn)的意識。特別是固定資產(chǎn)報廢，要有專人進(jìn)行技術(shù)論證，貴重設(shè)備還要采取集體審批，不再是一人或幾人就對固定資產(chǎn)進(jìn)行報廢或處置。

（二）提高資產(chǎn)使用效率

進(jìn)一步完善“三賬一卡”制度，即總賬，一級分類明細(xì)賬，二級分類明細(xì)賬，固定資產(chǎn)管理卡（臺賬）。由固定資產(chǎn)會計做好總賬和一級分類明細(xì)，并定期進(jìn)行核對，保證賬賬相符，賬實(shí)相符，同時督促各科室護(hù)士長和負(fù)責(zé)人建立固定資產(chǎn)臺賬，健全內(nèi)部配置標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，密切結(jié)合工作開展情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，整合現(xiàn)有資源，發(fā)揮資源的最大作用化，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部資源更加優(yōu)化。實(shí)行固定資產(chǎn)的公開招標(biāo)采購制度，對大型設(shè)備采購論證，購買前使用部門要對醫(yī)療市場進(jìn)行調(diào)研，并寫出可行性分析報告交資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組討論，醫(yī)院資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組召開會議認(rèn)真研究，組織有關(guān)醫(yī)學(xué)和工程專家開會商討，從而全方位來論證大型設(shè)備的可行性，必要性，科學(xué)性，實(shí)用性，杜絕盲目采購。

（三）固定資產(chǎn)的管理是一個系統(tǒng)的工作，需要進(jìn)行信息化，動態(tài)管理

龐大的資產(chǎn)僅僅靠資產(chǎn)，財務(wù)部門進(jìn)行管理遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需要實(shí)施全員和全過程管理，才能管好用好，發(fā)揮應(yīng)有的效益。利用現(xiàn)代化手段，建立科學(xué)有效的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，全面掌控固定資產(chǎn)的流動性，合理調(diào)配資源。一方面可以及時登記和掌握固定資產(chǎn)的增減變動庫存情況，避免重復(fù)購置，另一方面可以合理組織和調(diào)配閑置資產(chǎn)，促進(jìn)閑置資產(chǎn)再利用，避免浪費(fèi)。因此建立計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行資源共享，引入條碼技術(shù)來對固定資產(chǎn)管理。每一新購入固定資產(chǎn)，輸入相關(guān)數(shù)據(jù)后，由計算機(jī)直接打印條碼，條碼上有固定資產(chǎn)名稱，購入時間，使用部門，維修時間等，將條碼貼在新設(shè)備上，給盤點(diǎn)工作帶來極大方便，同時可避免重復(fù)和錯盤。引用計算機(jī)管理可促進(jìn)固定資產(chǎn)管理規(guī)范化，加強(qiáng)使用部門，管理部門和財務(wù)部門之間的相互制約，可及時準(zhǔn)確統(tǒng)計各種報表，有利于成本核算的開展，為合理配備，有效使用和更新報廢固定資產(chǎn)，提供詳實(shí)可靠依據(jù)。

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是衡量醫(yī)院綜合實(shí)力的重要指標(biāo)，是各項工作順利進(jìn)行的重要物質(zhì)保證。隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷深入和發(fā)展，在國家財政補(bǔ)助逐年減少的情況下，醫(yī)院要適應(yīng)市場求生存，就必須重視醫(yī)院的管理。

參考文獻(xiàn)

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