關于東陵區中小學學生貧血調查情況

摘要：目的： 通過實踐調查方式掌握東陵區中小學校學生的貧血狀況，為制定并開展健康教育提供重要的科學依據。 方法： 本文研究中筆者將抽取東陵區中小學校7歲至17歲的2544名學生為研究對象，運用WHO制定的貧血診斷標準進行檢測評估近三年來學生的貧血情況。 結果： 通過三年間2544名學生的血液樣品進行檢測發現，2011年至2013年的貧血發病率下降幅度達到22.98%，呈現出明顯的下降趨勢；分析小學生、中學生的貧血狀況，小學生的貧血發病率（7.41%）略高于中學生（4.96%）；不同貧血類型（即：缺鐵性貧血、大細胞貧血、正常細胞性貧血）的發病人數比較，缺鐵性貧血的發病人數明顯多于其余兩種貧血類型。結論 通過實踐調查分析，東陵區中小學的學生貧血情況近三年來有了明顯變化，其中2013年的貧血率明顯與前兩年相比有了明顯降低，但是小學生的貧血率相對比較高（尤其是缺鐵性貧血），因此在以后的貧血健康教育的工作將重點針對小學生貧血宣教及加強預防缺鐵性貧血方面工作。

關鍵詞： 東陵區；中小學生；貧血；調查

【中圖分類號】R961 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-3763（2014）04-0228-02

在中小學生時期，由于中小學生處于生長發育的關鍵性階段，在各種因素的影響下極易出現缺鐵性貧血、大細胞貧血、正常細胞性貧血現象[1]。隨著國家衛生部對學生衛生保健工作的重視程度逐漸提高，貧血疾病已經成為我國中小學衛生保健工作中的重點內容。為了能夠準確掌握東陵區中小學生的貧血情況，筆者將選取本區2544名學生為研究對象，調查分析學生近三年了的貧血狀況，旨在為后期的中小學生貧血教育與防治工作提供必要的信息參考。

1 對象與方法

1.1 調查對象

本文調查研究將參展《全國學生體質健康監測實施方案》中相關標準要求，選取東陵區中小學校7歲至17歲的2544名學生為研究對象。入選對象中2011年的有效樣本數據為844份，2012年的有效樣本數據為791份，2013年的有效樣本數據為909份，其中男性1294名，女性1250名。本研究中所有入選調查對象均接受常規體檢，排除了患有嚴重生理器官疾病及生理殘疾對象。

1.2 貧血檢測方法

本文將采用氰化高鐵法檢測學生血液樣品中的血紅蛋白濃度，并通過對學生進行血常規檢測獲取平均紅細胞體積值（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白量值（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度值（MCHC）。本文所有的檢測操作均參照《全國學生體質健康調研檢測細則》執行，并由衛生保健所的檢驗專業人員完成操作。

1.3 貧血判定標準

中小學生貧血癥狀的判定標準如下：血紅蛋白濃度檢測，男生<120g/L，女生<110g/L；MCV、MCH、MCHC貧血指標如表1所示：

1.4 統計學處理

研究人員將采集的合格數據輸入數據庫并采用SPSS 17.0 軟件進行處理，計數資料比較采用χ2檢驗，組間差異具有顯著性采用P<0.05表示，

2結果

2.1 不同時間段學生的貧血情況

通過對2011、2012、2013年間共2544名學生的血液樣品進行檢測發現，東陵區學生的貧血發病率呈現出明顯的下降趨勢，其中2011年至2013年的貧血發病率下降幅度達到22.98%，詳細統計數據見表1。

2.2 不同學習階段學生的貧血情況

通過系統分析小學生、中學生的貧血狀況，我們以2013年的貧血率為基礎，小學生的貧血發病率（7.41%）略高于中學生（4.96%），組間貧血率存在明顯的差異性（P<0.05），詳細統計數據見表2所示。

2.3 不同貧血類型的發病情況

通過對不同貧血類型在三年間的發生率進行對照分析，其結果發現缺鐵性貧血的發病人數相對于較多，與其余兩種貧血類型之間差異具有顯著性（P<0.05），詳細統計數據見表3所示。

3討論

通過對東陵區2011、2012、2013年間共2544名學生的血液樣品進行檢測發現，中小學生的貧血檢出率為分別為29.03%、13.27%、6.05%，呈現出明顯的下降趨勢，其中2013年的貧血率已經達到經濟發達國家的平均水平（9%）。由此可知，近年來隨著我國經濟水平的不斷提高，人們的生活水平、質量都有顯著提升，除此之外與各級政府、衛生機構、教育機構積極宣傳加強營養膳食的活動有著密切關聯[2]；從小學生、中學生角度來分析貧血率，截止2013年，小學生的貧血率為7.41%，略高于中學生貧血率（4.96%），其主要原因在于小學生的處于生長發育的突增階段，體內的新陳代謝比較快，再加之活動量比較大，以及學生的膳食結構不合理，挑食、厭食現象嚴重，從而導致學生的貧血現象普遍高于中學生[3]；通過對不同貧血類型（即：缺鐵性貧血、大細胞貧血、正常細胞性貧血）的發生率進行統計發現，三年統計數據均顯示學生的缺鐵性貧血發生人數相對比較高，這表明學生的體內的鐵的儲備量存在明顯不足，但是缺鐵性貧血的程度比較輕，比較容易糾正，但是也比較容易復發，因此我們應該加強學生的營養教育，促使學生改變傳統的生活方式，提升自身的科學營養知識和水平，增加體內鐵的儲備量[4]。

針對本文對東陵區中小學生的貧血情況調查分析，筆者認為解決學生貧血現狀需要從以下幾個方面著手：一方面加強針對中小學生的貧血防治宣講工作，可以開展學生、家長共同參與的預防貧血主題教育活動，以此來提升學生、家長對貧血的認知程度，采取有效措施預防貧血發生[5]；另一方面則指導學生及家長合理平衡膳食，并糾正學生的挑食、厭食以及無節制飲食等不良生活習慣；最后，中小學衛生保健機構應該積極查找引起貧血的各種原因，從根本上降低因缺鐵、缺乏維生素等因素而引起的貧血癥狀發生率。

參考文獻：

[1]董曉蓮.浙江省德清縣中小學生貧血狀況[J].中國學校衛生，2006，27（8）：688.

[2]中國學生體質與健康研究組.2005 年中國學生體質與健康調研報告[R].北京： 高等教育出版社，2007： 96-98.

[3]楊偉光，楊勇.天水市中小學生貧血及蛔蟲感染狀況調查[J].中國學校衛生，2009，7： 234-235.

[4]劉玉芳.駐馬店市2165例中小學生貧血狀況分析[J].職業與健康，2010，26（10）：1167-1168.

[5]陳潤澤.北京市門頭溝區中小學患有貧血情況的調查及分析[J].求醫問藥，2011，9（2）：119-120.