多角度治療計劃生育節育手術患者的心理問題

摘要： 我國是世界人口大國，針對人口過盛的問題，科學的制定了計劃生育政策，近幾年也得到了廣泛的開展，節育、絕育手術人數也在不斷增加，而計劃生育節育手術的問題也慢慢暴露出來，其中因為手術造成的心理疾病占到了手術后遺癥的20%左右。從心理學方面來看，心理疾病會引起生理方面的變化，如免疫降低等，特殊的心理問題也會對患者的生活造成影響，所以患者的心理問題在計劃生育工作中應當得到足夠的重視。

關鍵詞： 計劃生育；節育手術；心理因素

1.節育手術心理問題原因的分析

1.1社會因素對于相對于偏遠落后的地區，相關生產條件落后，科學的思想沒有廣泛傳播，人們在根本思想中還保留“重男輕女”的錯誤思想，從根本上抵觸節育和相關計劃生育手術。正因為落后的思想，一些患者對于計劃生育政策不理解，甚至是錯誤的理解，認為計劃生育政策與自己的行為無關，或者認為節育手術等計劃生育手段是對自身健康的危害。另外，缺乏專業的計劃生育手術知識，對于手術引起的異常癥狀和后遺癥沒有正確的處理措施，患者發生術后不良癥狀時，心理上一時沒有準備，無法接受從而產生了焦慮和壓抑的消極反映。通過眾多心理問題的研究，心理問題會對生理功能造成嚴重影響，患者在術后恢復時間也會更長。

1.2個人因素人們對于節育和絕育手術的不了解，在術前就產生了恐懼和畏懼的心理，簡單的表現有還怕疼，害怕后遺癥，害怕影響性功能等。在術前患者對于種種因素的懷疑和焦慮，誘發身體機能產生不良反應，各項生理指標失調而導致其他病癥的發生。所以術前消除患者對于手術擔憂很重要，患者常見的疑慮主要由一下幾種：第一、害怕疼痛。普通患者不了解完整的手術過程，對于麻醉陣痛也沒有了解，所以產生害怕疼痛的顧慮，實際上大部分計劃生育手術都會采用局部麻醉，而沒有采用麻醉的手術產生的疼痛也絕對在人承受范圍內；第二、擔心醫生技術。患者在手術前沒有和主治醫生仔細溝通，再加上節育手術等的私密性，患者很容易對醫生產生不信任，擔心術前診斷有誤，手術中會大出血，術后縫合等技術不精良等。所以術前溝通很重要，而且醫生也都是具備絕對的認證的，患者還是要端正自己的心態。第三、擔心術后并發癥。手術后會不會影響性功能，會不會產生炎癥而影響其他身體技能。這些都是患者自身會產生的困擾，對于手術的進行也有很大的影響。

1.3悲觀因素患者對于計劃生育手術的目的理解過于偏激，產生了悲觀了心理情緒，雖然對手術表面沒有表現抵觸或拒絕，但在手術中和手術后，與醫生的配合工作較差，生理功能也會隨之下降，對于術后回復產生消極的影響。另外就是術后因為自身不注意產生了感染，飲食不注意使得傷口恢復慢等問題產生是，過分嚴重化問題，醫生在處理時患者自身的悲觀情緒也會影響到康復。

1.4客觀因素。患者之所以會對醫療機構產生懷疑和不信任，是因為確實有部分醫生在工作時不夠盡職盡責，產生了不良的影響。節育手術等相對于其他外科手術而言難度不是很大，使得很多醫生手術過程中疏忽大意，麻醉劑用量不當，縫合不當等，這些工作失誤都大大加大患者的心理負擔。另外，術后如果出現附加癥狀，醫生的疏忽處理更讓患者產生心理陰影。

計劃生育手術心理問題產生的影響

計劃生育手術是兼顧生理和心理的醫療手段，對象多是健康的夫婦，因為計劃生育手術的特殊性，從醫學角度來說，手術會使生理正常的人失去健康平衡。手術可能會造成患者腹痛，神經紊亂等不良反應。而手術對于患者心理方面的影響也會間接影響到患者其他方面的生理指標。

心理問題的產生會產生消極影響作用于中樞神經，中樞神經因為受到不良刺激，控制下丘腦不正常釋放某些激素，而人身體本來不缺少該類激素，使得人體內激素內環境遭到嚴重破壞。研究也表明性激素與神經間質也有關系，如兒茶酚胺，多巴胺等，心理問題由于影響到了神經間質的化學組成，腺體錯誤接受信息，人體必要的這些化學物質合成減少或者增多，對于人體機能和系統功能產生了不良的調節作用。長期的焦慮或者恐懼不斷加重紊亂的狀況，會逐漸影響到身體的各個系統和器官。

2計劃生育心理問題的多角度治療分析

2.1加大宣傳力度計劃生育部門需要加大計劃生育政策的普及，使群眾對于計劃生育政策有正確的了解，對于計劃生育節育手術的目的和重要意義有所了解。婦聯等組織也要參與到宣傳工作中，增強婦女自我保護意識，端正生育思想，徹底摒棄“重男輕女”的落后思想，促進人民群眾自覺落實計劃生育措施。

2.1積極開展咨詢工作術前的交流工作對于消除手術心理顧慮有重大意義，患者也有權利了解自己將要接受的手術會產生何種影響，可能產生何種后遺癥，一方面患者可以做好心理準備，另一方面患者與醫生的充分交流有利于患者消除對于醫生的不放心。完善的咨詢工作，還要向患者詳細接受手術流程及相關知識，讓患者對手術過程有充分了解，這樣患者很大程度上消除一些對于手術的顧慮，對于手術的正常進行和術后的恢復都有幫助。

2.3強化醫護工作人員的工作態度。執行手術的醫生需要端正工作態度，嚴肅對待整個治療工作，術前積極與患者進行溝通，良好的態度能很大程度上消除患者對于醫生的疑慮；手術中高度集中注意力，做好手術的每一步，必要時可以與患者進行溝通，安撫患者，使患者在手術中盡量配合醫生的工作，建立起信賴關系；手術后，及時觀測患者的相關并發癥，及時與患者進行溝通，幫助患者建立起積極向上的術后心理，對于產生并發癥的患者積極鼓勵，積極治療。嚴格遵守醫者職業規范，積極提高手術技巧與溝通技巧，與患者建立起良好的醫患關系，是一個合格的醫生必須要做到的工作。

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