復方甘草酸苷治療銀屑病的臨床觀察

摘要：

目的：對復方甘草酸苷治療銀屑病的臨床效果進行觀察和分析。方法：以我院2010年10月份到2013年10月份收治的200例銀屑病患者為研究對象，采用隨機法將患者分為治療組和對照組各100例，治療組主要用復方甘草酸苷、雷公藤、維生素C，對照組主要用復方青黛膠囊、雷公藤、維生素C，對兩組患者的臨床效果以及不良反應進行觀察分析。結果：經臨床研究結果顯示，治療組的臨床總有效率明顯高于對照組，不良反應發生情況存在顯著差異，具有統計學意義，P<0.05.結論：經臨床研究結果表明，采用復方甘草酸苷治療銀屑病效果顯著，具有臨床應用價值，值得推廣普及。

關鍵詞：復方甘草酸苷；復方青黛膠囊；銀屑病

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0115-02

銀屑病^[1]是一種常見的慢性反復性復發的炎癥性皮膚病，典型樣皮損為鱗...性紅斑，多發于青壯年，春冬季節易復發或加重，目前認為銀屑病是環境因素和遺傳因素相互作用的多基因皮膚病，臨床常見有尋常型，關節病性，紅皮病性，膿包型。本次研究中，我院對收治的200例銀屑病患者進行分組研究，治療組采用復方甘草酸苷，治療效果顯著，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

臨床研究主要以我院2010年10月份到2013年10月份收治的200例銀屑病患者為研究對象，其中男性患者112例，女性患者88例，年齡范圍16歲到66歲，平均年齡為30歲。病程為2個月到44年不等，平均病程3年，其中有152例尋常型，13例關節病型，19例紅皮病型，16例膿皰型。采用隨機分配，將所有患者分為治療組和對照組各100例，兩組患者在性別、年齡、以及病程等一般資料上無比較性，差異不存在統計學意義，P>0.05.

1.2 納入標準

1.2.1 患者均符合銀屑病的診斷標準。

1.2.2 患者在近期沒有使用過免疫抑制劑和和糖皮質激素類藥物。

1.3 排除標準

1.3.1 患者存在皮膚損傷合并感染。

1.3.2 患者處于妊娠期或者哺乳期。

1.3.3 患者合并心、肝、腎功能不全者。

1.3.4 患者對同類藥物過敏者。

1.4 治療方法

1.4.1 對照組患者治療方法：對照組患者，復方青黛膠囊3粒，3次/d 口服，雷公藤2片，3次/d 口服，維生素C0.3，3次/d 口服。

1.4.2 治療組患者治療方法： 治療組患者，復方甘草酸苷75mg，3次/d 口服，雷公藤2片，3次/d 口服，維生素C0.3，3次/d口服。

兩組患者均以4周作為一個療程。

1.5 臨床效果評價

1.5.1 治愈：患者經過治療，皮損情況完全消失，臨床癥狀完全消失。

1.5.2 顯效：患者經過治療，皮損情況消退一半以上，臨床癥狀基本消失。

1.5.3 有效：患者經過治療，皮損情況消退≥30%，臨床癥狀有所改善。

1.5.4 無效：患者經過治療，皮損情況消退<30%，臨床癥狀沒有明顯改善。

1.6 統計學方法：在本次臨床研究中，主要采用SPSS12.0軟件對數據進行統計處理，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果比較：兩組患者經過相應的治療，臨床效果比較如下表所示：

表1 兩組患者臨床效果比較

由上表所示可以看出，治療組的總有效率為100%，對照組的總有效率80%，治療組的臨床效果明顯高于對照組，差異存在統計學意義，P<0.05。

2.2 兩組患者不良反應比較：

兩組患者治療前后血常規、心電圖、肝功均不存在異常情況，治療組和對照組各有數例輕微腹瀉發生，考慮飲食或雷公藤的副作用情況，無臨床統計學意義。

3 討論

銀屑病是一種常見的易于復發的慢性炎癥性皮膚病，典型的皮損為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑，對患者的生活質量和工作學習造成嚴重影響，在臨床上，目前常見的藥物^[2]有，免疫抑制劑，免疫調節劑，糖皮質激素，維生素等，其中，免疫制劑和糖皮質激素雖有明顯作用，但會對患者造成嚴重的不良反應，特別是糖皮質激素，不在特殊情況下均不被采用。

復方甘草酸苷的臨床作用與糖皮質激素相似，然而不良反應較少，使用安全，對激素代謝酶具有抑制作用，從而改善炎癥反應、滲出及角化，對銀屑病有著顯著治療效果，復方甘草酸苷的類固醇樣協同作用，起到了降低副作用的發生率，提高了患者機體恢復效果^[3]，對于必須用皮質類固醇和長期用藥患者，復方甘草酸苷想必是一種較理想的替代藥物。

復方甘草酸苷治療銀屑病在以往也曾有王敏^[4]葉小茵^[5]等多人報道。在本次臨床研究中，我院對收治的200例銀屑病患者進行分組研究，治療組采用復方甘草酸苷、雷公藤、維生素C，對照組采用復方青黛膠囊、雷公藤、維生素C，對兩組患者的臨床效果以及不良反應進行觀察分析。結果顯示，治療組的臨床總有效率明顯高于對照組，不良反應發生情況存在顯著差異，具有統計學意義，P<0.05.由此可見，采用復方甘草酸苷治療銀屑病效果顯著，且能夠降低不良反應發生率，具有臨床應用價值，值得臨床推廣普及。

參考文獻

[1]張學軍。皮膚性病學【M】。6版。北京：人民衛生出版社，2004：129-131.

[2]張學軍。皮膚性病學【M】。6版。北京：人民衛生出版社，2004：132-133.

[3]田春，張曉寧，甘才斌。復方甘草酸苷治療斑禿療效觀察【J】。醫藥論壇雜志，2010，3（05）：202-203.

[4]王敏，柳曦光，獨孤龍。復方甘草酸苷治療銀屑病的臨床療效觀察【J】。中國麻風皮膚病雜志，2004，20（3）：086.

[5]葉小茵，李希清，趙景軍。復方甘草酸苷治療尋常型銀屑病療效觀察【J】。中國皮膚性病學雜志，2006，20（2）：041.