聯合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的臨床療效

摘要：

目的：分析聯合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的臨床療效。方法：選取我院收治的胃炎及胃十二指腸潰瘍患者共76例，隨機將其分成觀察組和對照組各38例，其中對照組采用蘭索拉唑、克拉霉素以及甲硝唑聯合治療；觀察組患者給予蘭索拉唑、克拉霉素和阿莫西林聯合治療，治療4w，對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果：治療后，對照組患者治療總有效率為73.7%（28/38）；觀察組患者治療總有效率為92.1%（35/38），兩組間相比有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義，具有可比性。結論：在對胃炎及胃十二指腸潰瘍患者進行治療的過程中，采用聯合用藥有較好的治療效果，且蘭索拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療效果最佳。

關鍵詞：聯合用藥；胃炎；十二指腸潰瘍；效果

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0127-02

有不少文獻均已報道，由胃炎以及胃十二指腸潰瘍組成的胃病達到50%以上，其并發癥主要以疼痛、胃部痙攣、腹脹、惡心、腹瀉為主，患者病情若是并未得到及時控制，極有可能出現脫水、發熱以及休克^[1]。現如今隨著經濟的發展以及社會的進步，人們的壓力也越來越大，再加上心理壓力以及飲食的不規律均會導致胃炎和十二指腸潰瘍發生。本次研究對76例胃炎及胃十二指腸潰瘍采用聯合用藥，均取得了令人滿意的治療效果，現將報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

選取2011年8月-2013年2月期間，我院收治的胃炎及胃十二指腸潰瘍患者共76例，隨機將其分成觀察組和對照組各38例，其中對照組男19例，女19例，年齡28-45歲，平均年齡（38.3±2.1）歲，15例胃炎、12例十二指腸潰瘍、11例胃潰瘍。觀察組男20例，女18例，年齡30-46歲，平均年齡（40.1±1.8）歲，13例胃炎、15例十二指腸潰瘍、10例胃潰瘍。兩組患者無論是病情、年齡、性別以及一般資料均無顯著差異（P>0.05）不具備統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：

本次研究中兩組患者均采用聯合用藥，其對照組患者給予蘭索拉唑，1次/d，2片/次；克拉霉素1次/d，250mg/次；甲硝唑0.5g/次，3次/d。觀察組患者給予蘭索拉唑，1次/d，2片/次；克拉霉素1次/d，250mg/次；阿莫西林0.5g/次，3次/d。對兩組患者的治療效果進行對比分析。

1.3 療效評價：

本次研究以潰瘍以及炎癥的康復為觀察指標。痊愈：潰瘍全部消失，炎癥消退。有效：潰瘍面積縮小到50%以上，炎癥基本消失。無效：潰瘍面積以及炎癥均無明顯改善。

1.4 統計學分析：

本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（X±s）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

治療后，對照組患者治療總有效率為73.7%（28/38）；觀察組患者治療總有效率為92.1%（35/38），兩組間相比有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義，具有可比性。見表1

3 討論

胃炎以及十二指腸潰瘍的發病機制相當復雜，在目前所有研究中均未一個完整的答案，但是有很多臨床資料都表明，胃炎以及胃十二指腸潰瘍和患者的精神、飲食習慣等各方面因素都有著直接關系。胃炎以及十二指腸潰瘍的患病人群以青壯年居多，其臨床癥狀為惡心、腹痛以及腹瀉等。患者在夜間、壓力相對較大以及焦慮不安的時候，胃炎以及十二指腸的癥狀會逐漸加重。現如今隨著社會經濟的不斷發展，人們生活壓力越來越大，絕大部分患者都是由于作息時間以及飲食習慣不規律導致的胃炎和胃十二指潰瘍，而該種病患者人數也越來越多。

在對胃炎以及胃十二指腸潰瘍患者進行治療的同時，若是采用單純用藥無法根除疾病，只有通過聯合用藥才能對疾病的復發率進行控制，從而改善患者的生活質量。在本次研究中，主要采用H2受體拮抗劑為主要，幫助患者抑制胃酸分泌，從而減少胃黏膜刺激感的作用。同時加以阿莫西林抵抗敏感細菌導致的胃炎^[2]。蘭索拉唑則是最為常用的質子泵抑制劑，能夠徹底消除HP的感染，幫助抗生素有效運轉，使胃液的粘稠性降低，同時對胃酸分泌形成抑制作用^[3]。而阿莫西林以及甲硝唑能幫助患者的患處完全吸收，幫助胃炎以及胃十二指腸患者起到有效的鎮痛作用，可現如今HP對甲硝唑的耐藥性呈上升趨勢，但阿莫西林則是臨床上使用得較多的一種抗生素，其耐藥性相對較低，僅占1%左右，所以對HP的清除率非常高，經過本次研究后我們認為，蘭索拉唑、克拉霉素以及阿莫西林之所以對胃炎以及胃十二指腸患者的治療效果較好，是因為耐藥性較低，對HP感染能進行有效清除^[4]。

在研究中可以直觀的看出，治療后對照組患者治療總有效率為73.7%（28/38）；觀察組患者治療總有效率為92.1%（35/38），兩組間相比有顯著差異（P<0.05）具備統計學意義，具有可比性。說明蘭索拉唑、克拉霉素以及阿莫西林聯合用藥的效果更好。由此可見，在對胃炎及胃十二指腸潰瘍患者進行治療的過程中，采用聯合用藥有較好的治療效果，且蘭索拉唑、克拉霉素和阿莫西林治療效果最佳。

參考文獻

[1]游玲瓊.聯合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的臨床療效[J].中國衛生產業，2012，16：70.

[2]李忠華，古冬平.聯合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的臨床療效分析[J].檢驗醫學與臨床，2013，15：1985-1986.

[3]梁冠宇，王敏捷.藥物聯合應用治療胃炎及胃十二指腸潰瘍的療效分析[J].當代醫學，2013，28：60-61.

[4]余文發.聯合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍療效觀察[J].中國學校衛生，2013，10：905.148-151.