自擬溶石湯劑治療膽結石臨床療效觀察

摘要：

目的：自擬溶石湯劑治療膽結石臨床療效觀察。方法：選取于2011年03月至2012年12月在我院進行治療的62例膽結石患者，按照隨機分組方式將其分為治療組和對照組。對照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療，而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫辨證治療方法進行治療。臨床觀察對比兩組患者治療后的臨床治療效果。結果：治療組的31例患者中，治愈11例，顯效8例，有效10例，無效2例，總有效例數達到29例，治療總有效率為93.54%，對照組總有效例數達到了24例，治療總有效率為77.41%，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。結論：自擬溶石湯劑中醫辨證治療方法對于治療膽結石患者的臨床效果非常好，治療后不良反應的發生率低，能夠明顯地改善患者膽結石情況，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：自擬溶石湯劑；膽結石

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0146-01

下面本文選取我院2011年03月至2012年12月收治的62例膽結石患者，對照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療，而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫辨證治療方法進行治療。臨床觀察對比兩組患者治療后的臨床治療效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

本次試驗選用的患者均為2011年03月至2012年12月在我院進行治療的62例膽結石患者。按照隨機分組方式將其分為治療組和對照組。治療組31例患者，其中男性患者18例，女性患者13例，患者年齡22到62歲之間，平均年齡55.45±4.77歲；對照組31例患者，其中男性患者17例，女性患者14例，患者年齡24到61歲之間，平均年齡56.66±4.55歲。兩組患者的病程在1年到10年之間，平均病程為5.31±0.77年^[1]，其中病程在1-3年的患者是23例，病程在3-5年的患者是26例，病程在5-10年的患者是13例。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：

對照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療，消炎利膽片每天口服三次，每次服用4片。而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫辨證治療方法進行治療，基礎藥方主要包括金錢草15克，雞內金10克，桔梗5克，郁金10克，芒硝5克，柴胡5克，黃芩8克，海金沙25克等^[2]，辨證加減藥方：熱重者，需要添加連翹、大青葉、雙花、紫花地丁等藥物；發熱口渴患者需要添加知母、天花粉等；疼痛嚴重的患者需要添加元胡等；對于食欲不振的患者需要增加神曲、山楂等；嘔吐的患者需要添加半夏、生姜、竹茹等藥物^[3]。針對不同患者類型及其表現癥狀選擇不同的藥物進行添加，臨床觀察對比兩組患者治療后的臨床治療效果。

1.3 療效判斷標準：

根據我國衛生部頒布的有關于膽結石治療的臨床療效觀察研究中規定，其中患者痊愈表現為臨床癥狀和體征積分完全消失，同時經過臨床B超檢測診斷以后身體正常，結石消失；患者顯效表現為臨床癥狀和體征積分明顯減少，同時經過B超檢測診斷以后身體基本恢復正常，結石數量減少超過了70%；患者有效表現為臨床癥狀和體征積分明顯減少，同時經過B超檢測診斷以后身體基本恢復正常，結石數量減少在50-70%之間；患者治療無效表現為臨床癥狀和體征積分沒有明顯減少，減少比例低于50%或者沒有減少，同時經過B超檢測診斷以后身體沒有恢復正常。

1.4 統計學處理：

本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效結果對比：

通過對兩組患者臨床療效結果對比，我們發現治療組的31例患者中，治愈11例，顯效8例，有效10例，無效2例，總有效例數達到29例，治療總有效率高達93.55%，對照組的31例患者中，其中治愈8例，顯效10例，有效6例，無效7例，總有效例數達到了24例，總有效率達到了77.42%，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。如下表所示：

3 討論

膽結石是我國臨床中發病率較高的一種疾病，在臨床發病機制的研究中顯示，主要是由于患者情志憂郁不暢，或者是飲食不順利等導致，導致患者體內的肝膽之氣郁結，從而造成膽汁出現排泄情況，使得患者容易出現情緒暴怒等異常造成肝膽上火，郁滯氣機不暢，從而形成食積，造成患者出現痰熱、濕熱等癥狀^[4]，因此在臨床治療過程中，主要以化痰、消濕等為臨床治療目標出發。

本文選取我院2012年01月至2012年12月收治的62例膽結石患者，對照組31例患者給予氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療，而治療組的31例患者利用自擬溶石湯劑中醫辨證治療方法進行治療。臨床觀察對比兩組患者治療后的臨床治療效果，結果發現服用自擬溶石湯劑中醫辨證加減方法治療的患者，治療有效率高達93.55%，而給予常規的氨芐青霉素靜脈滴注和消炎利膽片口服治療的患者，治療總有效率只有77.42%，這證明自擬溶石湯劑中醫辨證治療方法對于治療膽結石患者的臨床效果非常好，治療后不良反應的發生率低，能夠明顯地改善患者膽結石情況，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]牟麗輝.自擬溶石湯劑治療膽結石49例臨床療效觀察[J].醫學信息，2011，29（06）：2844-2845.

[2]蔣愛民，蔣鑫泉.自擬五金利膽排石湯治療濕熱型膽石癥臨床觀察[J].遼寧中醫雜志，2008，35（01）：91-92.

[3]劉志江，陳永輝，蔡宗利，耿讀海，高建新.自擬陷胸三金湯治療膽結石的臨床研究[J].四川中醫，2010，28（08）：64-65.

[4]吳秀毅.中西醫結合治療膽結石療效觀察[J].河北中醫，2000，22（09）：697-698.