探討中藥灌腸聯(lián)合物理理療治療復(fù)發(fā)性盆腔炎的臨床療效

摘要：目的：探討中藥灌腸聯(lián)合物理理療治療復(fù)發(fā)性盆腔炎的臨床療效。方法：選取2010年1月至2011年1月期間在我院接受治療的復(fù)發(fā)性盆腔炎患者90例，隨機(jī)分為A、B、C三組。A組患者以中藥灌腸法進(jìn)行治療；B組患者以物理理療法進(jìn)行治療；C組患者以中藥灌腸聯(lián)合物理理療法進(jìn)行聯(lián)合治療，比較三組患者的臨床治療效果。結(jié)果：三組患者治療效果差異顯著，其中，A組患者治療有效率為80%，B組患者治療有效率為70%，C組患者的治療有效率為93.3%。C組治療效果明顯優(yōu)于A、B兩組，組間差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。結(jié)論：中藥灌腸聯(lián)合物理理療法治療復(fù)發(fā)性盆腔炎臨床效果顯著，值得在臨床上廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：中藥灌腸；物理理療；復(fù)發(fā)性盆腔炎；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R917 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0097-02

慢性盆腔炎是常見(jiàn)的一類(lèi)女性婦科疾病指，其主要由女性生殖器官及其周?chē)M織受病菌感染所致，多發(fā)于婚后女性，對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響^[1]。復(fù)發(fā)性盆腔疾病是指患者在原先的治療后，再次引發(fā)感染。復(fù)發(fā)性盆腔感染治療困難，難以控制。臨床上常以抗生素對(duì)患者進(jìn)行治療，雖致病菌對(duì)抗生素敏感，但長(zhǎng)期使用可使致病菌易對(duì)抗生素產(chǎn)生較強(qiáng)的耐藥性，降低后續(xù)治療效果，因此需改善以往的治療方式。在此次調(diào)查中，我院對(duì)患者進(jìn)行中藥灌腸、物理理療、聯(lián)合法進(jìn)行治療，取得較好的臨床效果，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取2010年1月至2011年1月期間在我院接受治療的90例復(fù)發(fā)性盆腔炎患者作為此次調(diào)查對(duì)象，并隨機(jī)將其分為A、B、C三組。A組患者30例，年齡為33～52歲，平均年齡為（44.6±3.2）歲；B組患者30例，年齡為30～55歲，平均年齡為（46.2±3.1）歲；C組患者30例，年齡為31～50歲，平均年齡為（43.3±2.5）歲。三組患者均符合下述標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合美國(guó)疾病控制中心于2006年推出的盆腔炎性診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）均為復(fù)發(fā)性疾病；（3）無(wú)腫瘤等惡性疾病的發(fā)生；（4）患者均簽署知情同意書(shū)。且所有患者在一般臨床資料上無(wú)顯著差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法：

A組患者以中藥灌腸法進(jìn)行治療，具體為：以金銀花15g、連翹15g、桃仁15g、黃柏15g、益母草15g、薏苡仁15g同時(shí)以水煎汁，灌腸用藥。每日1次，每次維持2～3h左右。

B組患者以物理理療法進(jìn)行治療，具體為：藥物注入陰道內(nèi)，置入治療儀探頭，通過(guò)探頭的電磁波發(fā)射，使得病灶處局部發(fā)熱。每日1次，每次30min。

C組患者聯(lián)合A、B兩組治療法進(jìn)行治療。

三組患者同時(shí)治療2周后進(jìn)行婦科檢查。在治療過(guò)程中應(yīng)避免發(fā)生性生活，同時(shí)注意自身的清潔，保持私處的衛(wèi)生。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)：

以患者的治療效果作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體為：（1）治愈：炎癥消失，婦科常規(guī)檢查正常，停止治療后1個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)情況；（2）顯效：炎癥基本消失，婦科常規(guī)檢查趨于正常；（3）有效：炎癥減輕，婦科疾病有較好的改善；（4）無(wú)效：炎癥無(wú)消除趨勢(shì)，甚至更為嚴(yán)重。有效率（%）=（治愈人數(shù)+顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

以SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，p<0.05時(shí)差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2周治療后，3組患者均有不同程度的恢復(fù)，A組患者治愈、顯效、有效、無(wú)效例數(shù)分別為5例、5例、3例、6例，有效率為80%，B組患者分別為13例、4例、3例、9例，有效率為70%，C組分別為20例、7例、1例、3例，有效率為93.3%。相比之下，C組患者的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于A、B兩組，組間差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎是常見(jiàn)的一類(lèi)女性婦科疾病指，其主要由女性生殖器官及其周?chē)M織受病菌感染所致，多發(fā)于婚后女性，對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。復(fù)發(fā)性盆腔疾病是指患者在原先的治療后，再次引發(fā)感染。復(fù)發(fā)性盆腔感染治療困難，難以控制^[2]。

抗生素對(duì)病菌感染具有較好的治療作用，但長(zhǎng)期使用易使致病菌對(duì)抗生素產(chǎn)生較強(qiáng)的耐藥性，使得后期的治療效果顯著降低。但由于作用機(jī)制的不同，致病菌較難對(duì)中藥產(chǎn)生耐藥性。在此次治療中，我院以中藥灌腸法聯(lián)合物理理療法對(duì)患者進(jìn)行治療，取得較好的臨床效果。 中醫(yī)學(xué)中將盆腔炎歸屬于“崩漏”“痛經(jīng)”“不孕”范疇，認(rèn)為炎癥的發(fā)生主要因機(jī)體虛弱，毒氣入侵所致。因此，在此次中藥學(xué)治療中，以清熱解毒、補(bǔ)氣益血的藥方為主。此次的治療劑方主要包括金銀花、連翹、桃仁、黃柏、益母草、薏苡仁。其中，金銀花、黃柏可解毒降躁；益母草、連翹可補(bǔ)血?dú)狻⒒钛觯惶胰省⑥曹尤士山∑⒐棠I，調(diào)節(jié)虛弱體質(zhì)，結(jié)合使用，可有效改善患者虛弱體質(zhì)，解毒祛濕。且以灌腸法給藥，具有吸收效果好，起效快等特點(diǎn)，避免在服用過(guò)程中出現(xiàn)飲用困難，浪費(fèi)等情況的發(fā)生。而物理理療法在慢性盆腔疾病中具有較好的輔助作用，其通過(guò)治療儀的電磁波發(fā)射，使得病灶處局部發(fā)熱，既可有效促進(jìn)病灶處對(duì)藥物的吸收，同時(shí)還對(duì)血液循環(huán)具有較好的調(diào)節(jié)作用，改善機(jī)體循代謝，促進(jìn)病灶處新細(xì)胞更新。兩種方法聯(lián)合后，可有效抑制、殺滅致病菌，并且對(duì)患者的機(jī)體內(nèi)環(huán)境有較好的改善作用，使得惡性致病菌較難生存。

由此次調(diào)查結(jié)果可知，C組患者在治療有效率方面顯著高于A、B兩組，且在治愈人數(shù)上差異顯著，可對(duì)中藥灌腸聯(lián)合物理理療治療復(fù)發(fā)性慢性盆腔炎的臨床效果進(jìn)行肯定。但由于治療期限原因，未能對(duì)患者繼續(xù)用藥后的治療情況進(jìn)行深入研究調(diào)查。

總而言之，以中藥灌腸聯(lián)合物理理療法對(duì)復(fù)發(fā)性慢性盆腔疾病患者進(jìn)行治療具有較好的臨床效果，且患者治療后不易在此復(fù)發(fā)。鈣結(jié)合治療法值得在臨床上廣泛推廣，幫助更多患者受益。

參考文獻(xiàn)

[1] 金玉珠.盆腔炎低頻治療儀+中藥灌腸治療盆腔炎臨床應(yīng)用效果[J].健康之路 ，2013，（12）：487-487.

[2] 李莉.中藥灌腸聯(lián)合理療治療復(fù)發(fā)性盆腔炎50例[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2013，19（7）：330-332.