傳染病醫(yī)院感染管理中存在的主要問題及預(yù)防對(duì)策

摘要：目的：探討傳染病醫(yī)院感染管理中存在的主要問題與預(yù)防對(duì)策。方法：選取2013年2月到2014年2月期間于我院住院的患者59例，作為觀察組，并選取2012年1月到2013年1月期間于我院住院的患者55例，作為對(duì)照組。比較兩組患者住院期間的感染率。結(jié)果：對(duì)照組患者的感染率為43.6%，觀察組患者的感染率為15.3%，兩組患者的感染率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在傳染病醫(yī)院中，感染管理上所存在的問題會(huì)加大患者的感染幾率，應(yīng)該采取完善的預(yù)防對(duì)策，才能夠讓患者獲得更好的住院環(huán)境。

關(guān)鍵詞：傳染病醫(yī)院；感染管理；主要問題；預(yù)防對(duì)策

【中圖分類號(hào)】

R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0318-01

在傳染病醫(yī)院中，病原微生物非常多，一旦沒有做好感染管理的相關(guān)措施，就很容易造成醫(yī)院內(nèi)患者乃至于醫(yī)護(hù)人員的大規(guī)模感染，帶來極為嚴(yán)重的影響^[1]。我院在2013年2月，開展了醫(yī)院感染管理的改革工作，總結(jié)了管理中存在的問題，并采取了相應(yīng)的感染預(yù)防措施，讓醫(yī)院內(nèi)患者受到感染的幾率大幅度降低，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

選取2013年2月到2014年2月期間于我院住院的患者59例，作為觀察組，其中男性31例，女性28例，年齡14歲到76歲，平均年齡（45.9±7.1）歲；選取2012年1月到2013年1月期間于我院住院的患者55例，作為對(duì)照組，其中男性24例，女性21例，年齡15歲到73歲，平均年齡（44.8±6.4）歲。兩組患者的性別、年齡比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：

對(duì)照組患者住院期間我院還未進(jìn)行感染管理改革，只是單純地采取醫(yī)院病房打掃、消毒處理以及使用抗感染藥物等常規(guī)措施。觀察組患者住院期間我院已進(jìn)行了感染管理的改革，改革后具體的感染預(yù)防對(duì)策如下：

首先，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，讓每一位醫(yī)護(hù)人員都參與到感染管理中，具有完善的抗感染意識(shí)以及無菌操作的觀念與技能。其次，對(duì)醫(yī)院中的住院患者進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)掌握患者的生命體征動(dòng)態(tài)，進(jìn)行抗感染處理，若患者出現(xiàn)了感染的癥狀，那么應(yīng)該及時(shí)采取處理措施。然后，對(duì)抗感染藥物進(jìn)行合理使用，針對(duì)于醫(yī)院中存在的主要致病微生物，選擇抗感染效果較高的藥物種類，在最大程度上殺滅致病菌。最后，對(duì)醫(yī)院中使用過的醫(yī)療廢品進(jìn)行集中處理，避免醫(yī)療廢品上所沾染的細(xì)菌或者病毒滋生蔓延。另外，還應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院中各部門之間的協(xié)調(diào)工作關(guān)系，通過完善、合理的管理措施來達(dá)到控制感染的目的。

在統(tǒng)計(jì)患者的感染情況時(shí)，其入院時(shí)自身疾病的感染不納入統(tǒng)計(jì)范圍。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析： 本研究數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，文中計(jì)數(shù)資料的比較通過卡方檢驗(yàn)，用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

經(jīng)過統(tǒng)計(jì)比較發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者的感染率為43.6%，觀察組患者的感染率為15.3%，兩組患者的感染率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

傳染病醫(yī)院是眾多醫(yī)院類型中較為特殊的一種，在院內(nèi)的住院患者基本上都患有不同程度的傳染病，讓病原微生物的數(shù)量急劇上升，增加了醫(yī)院內(nèi)發(fā)生感染的幾率^[2]。特別是在一些傳染病醫(yī)院中，醫(yī)護(hù)人員缺乏對(duì)感染管理的正確認(rèn)識(shí)，在操作過程中沒有重視無菌操作的重要性，并且抗感染藥物的使用也并不是非常合理，在更大程度上加劇了醫(yī)院感染出現(xiàn)的可能性。特別是傳染病醫(yī)院中使用過的醫(yī)療廢品，更夾雜著大量的致病微生物，如果處理不當(dāng)，發(fā)生醫(yī)院感染的幾率會(huì)急劇上升^[3]。因此，在當(dāng)今的傳染病醫(yī)院，需要針對(duì)于感染管理的這類現(xiàn)存問題采取具有針對(duì)性的解決措施，通過更加有效的感染預(yù)防對(duì)策，來降低發(fā)生醫(yī)院感染的幾率。

我院于2013年初進(jìn)行了感染管理的改革，找出了感染管理中存在的醫(yī)護(hù)人員觀念、操作技能、抗感染用藥以及醫(yī)療廢品處理等方面存在的問題，并采取了感染管理培訓(xùn)、院內(nèi)患者監(jiān)測(cè)、抗感染藥物使用以及醫(yī)療廢品處理等方面的措施，讓感染管理水平得到了提升。從本研究數(shù)據(jù)中可以看出來，在進(jìn)行了感染管理改革之后，我院內(nèi)住院患者的感染率僅為15.3%，與感染管理改革之前43.6%的感染率相比得到了極大幅度的降低。由此也可以看出，醫(yī)院中感染管理上存在的問題會(huì)增加醫(yī)院感染的幾率，為了控制醫(yī)院感染的發(fā)生，可以采取更加有效的感染預(yù)防對(duì)策。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐德靜，劉蓉.消毒隔離質(zhì)控組在感染管理中的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)作用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（8）：1660-1661.

[2] 謝彩顏，朱玉蘭，潘艷芳等.感染管理與護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，（4）：11-12.

[3] 龍瓏.如何從強(qiáng)化感染管理的角度規(guī)范護(hù)理工作[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（4）：159-160.