果膠鉍聯合加味補中益氣方治療55例胃潰瘍患者臨床分析

摘要：目的：分析果膠鉍聯合加味補中益氣方治療胃潰瘍患者的臨床效果。方法：選取我院共收治的110例胃潰瘍患者，隨機分為實驗組和對照組。對照組給予果膠鉍進行治療，實驗組給予果膠鉍聯合加味補中益氣方進行治療。觀察并記錄兩組患者治療后的臨床效果等。結果：實驗組的總有效率明顯高于對照組，實驗組不良反應的發生率、復發率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：果膠鉍聯合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果明顯，在醫學臨床上值得被推廣和應用。

關鍵詞：果膠鉍；加味補中益氣方；胃潰瘍；臨床效果

【中圖分類號】

R917 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0131-01

胃潰瘍是由于患者體內胃酸增多、胃黏膜的防御功能受到了損害等引起的^[1]。若不及時的進行治療，則會出現胃出血、胃穿孔等并發癥，將嚴重威脅到患者的生命^[2]。為進一步探究果膠鉍聯合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果，我院對55例胃潰瘍患者采用了果膠鉍聯合加味補中益氣方對其進行治療。現將總結報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取2013年一年中我院共收治的110例胃潰瘍患者作為研究對象，其中男62例，女48例；年齡為22～67歲，平均為（42.7±2.5）歲，隨機分為實驗組和對照組各55例。觀察組中病程為1.5～16年，平均為（8.1±1.8）年；胃潰瘍的平均最大直徑為（7.6±4.8）mm。對照組中病程為1～17年，平均為（7.8±1.9）年；胃潰瘍的平均最大直徑為（6.8±4.0）mm。兩組患者均出現嘔吐、脹氣、反胃等癥狀，胃鏡檢查均確診為胃潰瘍，且治療前的3周內均未進行過抗幽門螺旋桿菌或者抑酸治療。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：

對于對照組患者給予果膠鉍對其進行治療。在患者早、晚飯前以及睡覺前給予果膠鉍膠囊，口服，每次2片，一個月為一個療程。

1.2.2 實驗組：

對于實驗組患者給予果膠鉍聯合加味補中益氣方對其進行治療。該藥的制作方法為：將10 g的升麻、紅參、柴胡；12 g的仙鶴草、陳皮、白芍、炙甘草和15 g的蒲公英、白及、白術、當歸、生黃芪、炙黃芪在水中浸泡30 min，先用大火將該藥煮沸，然后用小火慢慢煮15 min，即可。在患者早、晚飯前1 h給予該藥，煎服，一個月為一個療程。

1.3 觀察指標：

療效評判標準^[3]：治愈：胃鏡檢查顯示患者的胃潰瘍消失，且臨床癥狀全部消失；好轉：胃鏡檢查顯示患者的潰瘍面積明顯的縮小，且臨床癥狀有所改善；無效：胃鏡檢查顯示患者的潰瘍面積無明顯的變化甚至擴大，且臨床癥狀沒有改善甚至加重。總有效率=治愈率+好轉率。觀察兩組患者治療后出現不良反應以及復發的癥狀，記錄不良反應發生率及復發率。

1.4 統計學處理：

采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準（X±s）差表示，兩組資料均數的比較用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05，為顯著差異性，提示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后臨床效果的比較： 治療后，實驗組的總有效率98.19%明顯高于對照組的72.73%，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1

表1 兩組患者治療后臨床效果的比較 [n（%）]

2.2 兩組患者經治療后不良反應及復發情況的比較： 治療后，實驗組有2例（3.64%）發生不良反應，復發患者為1例（1.82%），對照組有18例（32.73%）發生不良反應，復發患者為15例（27.27%），差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

目前，胃潰瘍是一種常見的疾病。中醫上解釋胃潰瘍的發生是由于臟器功能發生紊亂而導致食物長期停留在胃部，損傷了胃壁，從而引發了潰瘍。臨床治療胃潰瘍以藥物治療為主要的治療方法。比如果膠鉍、加味補中益氣方、泮托拉唑、復方尿囊素等藥物。果膠鉍屬于一種生物果膠體，具有很好的粘合性，增強了胃黏膜的防御功能，延長了胃黏膜的防御時間，且具有長時間的殺菌作用，對人體產生的副作用小，同時不良反應的發生率低。加味補中益氣方藥方中，升麻具有清熱、解毒的作用；紅參具有增強免疫力的作用；柴胡具有疏胃、疏肝、抗菌的作用；陳皮具有健脾開胃的作用；白芍具有護肝、止痛的作用；蒲公英具有清熱解毒、抗腫瘤的作用；白及具有止血、生肌的作用；白術具有健脾、生血的作用；當歸具有活血、抗菌的作用；生黃芪、炙黃芪具有增強脾胃功能的作用。果膠鉍聯合加味補中益氣方治療胃潰瘍，不僅增加了胃黏膜的血流量，而且對人體產生的副作用小，同時具有療效持久和不再復發等特點。

本次研究顯示，實驗組的總有效率明顯高于對照組，實驗組不良反應的發生率和復發率明顯低于對照組。由此可見，果膠鉍聯合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果顯著，值得在胃潰瘍的臨床治療中推廣和應用。

參考文獻

[1] 歐陽升，汪虹. 膠體果膠鉍治療消化性潰瘍療效分析 [J]. 中國社區醫師.醫學專業， 2012， 14（31）：82-82.

[2] 李桂祥. 果膠鉍聯合加味補中益氣方治療胃潰瘍的臨床效果觀察 [J]. 河北醫學， 2013， 19（11）：1722-1724.

[3] 周德仁，韓紀琴. 加味補中益氣湯治療膽汁返流性胃炎 [J]. 陜西中醫， 2010， 3（15）：535-536.