關于正常分娩的護理體會的觀察

摘要：目的：分析正常分娩的護理方法。方法：選取我院在2010年12月至2013年12月間收治的246例產婦的臨床資料，所有產婦均為正常分娩，隨機將產婦平分為兩組，每組各123例產婦，對照組行常規護理，觀察組根據臨床護理路徑實施護理，比較兩組患者的護理滿意度、住院時間、不良事件發生率與疼痛情況。結果：觀察組護理滿意度明顯優于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。觀察組疼痛評分與住院時間均低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。觀察組不良事件發生率低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過根據臨床護理路徑實施護理干預，可有效縮短住院時間，提升護理滿意度，提高產婦生活質量，控制住院費用，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：臨床護理路徑； 正常分娩； 護理觀察

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0217-01

CNP（臨床護理路徑）指的是以標準護理計劃為依據，為患者設置護理模式，其主要目的在于使醫療資源浪費減少，并且促進患者的早日康復，確?；颊吣軌颢@取最佳服務。對于正常分娩產婦而言，護理干預也同樣重要，分娩是婦女的一個必經階段，婦女分娩后，會有持續疼痛感，如果未采取有效的護理干預措施，可能會誘發產后抑郁癥，嚴重影響產婦生活。本文主要分析臨床護理路徑在正常分娩中的應用，現將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

以我院在2010年12月至2013年12月間收治的246例產婦為研究對象，隨機將產婦平分為兩組，每組各123例產婦。觀察組根據臨床護理路徑實施護理干預，初產婦85例、經產婦38例，年齡在21至38歲間，平均年齡28.86±2.39歲。對照組實施常規護理干預，初產婦80例、經產婦43例，年齡在20至39歲間，平均年齡27.32±2.15歲。兩組產婦在一般資料上無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法：

對照組：采用常規分娩護理方法。護理人員向產婦講述術后的注意事項，進行健康知識的教育，宮口全開后，指導產婦體位的擺放，便于減輕產婦疼痛等。

觀察組：根據臨床護理路徑實施護理干預。制定臨床護理路徑表，以產婦產后患者的護理、治療特征及其需求為依據，并與醫院實際狀況相結合。護理路徑表由護理組與醫療組共同制定。產婦護理流程主要包括產前處理、產前指導、宣教、產程觀察、產后護理、營養護理、監護、健康教育護理、心理護理、用藥、出院指導等，以此為縱軸，并做好相應的護理記錄。觀察組根據護理路徑實施護理干預，①產前與產婦建立良好的關系，加強與產婦間的溝通，向產婦講述分娩知識，告訴產婦分娩是一種正常的分娩過程，使其顧忌消除。了解產婦內心的想法，并給予心理疏導，使產婦恐懼減少。②在產婦分娩過程中，要密切對產婦的出血情況進行觀察，了解產婦宮縮情況，明確胎兒情況，對產床進行調整，并告訴產婦使用腹壓，盡可能保持體力，便于胎兒娩出。③娩出胎兒后，要密切觀察產婦的出血、脈搏、心率等指標的變化情況，對異常情況進行處理。處理會陰部位的傷口，做好疾病篩查、新生兒護理等工作，并且對產婦情緒進行調整，緩解產婦心理壓力。④產婦產后需要做好營養支持工作，確保產婦體內含有充足營養，并告知產婦產后的注意事項，禁止其觸碰涼水，指導產婦用藥。⑤產婦出院后，護理人員要告知其出院注意事項。

1.3 護理滿意度與疼痛評價標準：

以問卷調查的形式對產婦護理滿意度進行明確，調查內容主要包括護理人員的技巧、態度等，共有10個調查項目，每項10分，總分100分。滿意：≥80分；較滿意：80至60分；不滿意<60分。

利用VAS對產婦疼痛進行評分，無痛：0分；輕度：不超過3分；中度：2至6分；重度7至10分。

1.4 統計學方法：

對本組研究的數據采用SPSS16.0統計軟件進行分析，計量資料以均數±標準差（X±s）表示，采用t檢驗，對計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度： 如表1所示，觀察組護理滿意度明顯優于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

觀察組疼痛評分與住院時間均低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。具體數值見表2。

3 討論

臨床護理路徑首先需要根據患者（本文中是產婦）的具體情況，制定合理的臨床護理路徑，然后以臨床護理路徑為依據，實施護理干預。這種護理干預方式可以跟隨患者疾病的變化情況轉換護理重點，有利于對護理人員的自律性與主動性進行培養，積極觀察患者疾病變化情況。

在產婦分娩過程中，也必須實施護理干預，臨床護理路徑在其中同樣受用，通過根據臨床護理路徑實施護理干預，便于產婦對分娩知識有進一步了解，同時還可以增強與產婦的交流和溝通，使護患關系變得更加密切，增強護理人員的責任感，提升護理滿意度。

從本次研究中可看出，觀察組根據臨床護理路徑實施護理干預后，護理滿意度明顯高于對照組，且觀察組疼痛評分低于對照組，對比存在較大差異。觀察組產后不良事件發生率也低于對照組，這表明實施臨床護理路徑，具有較高的安全性。通過實施臨床護理路徑，產婦能夠了解到每天的護理進程，促進護理質量的提升，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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