疼痛護(hù)理在骨科術(shù)后疼痛患者中的臨床應(yīng)用體會(huì)

摘要：目的：探究疼痛護(hù)理在骨科術(shù)后疼痛患者中的臨床應(yīng)用體會(huì)。方法：選擇2012年2月——2014年4月在我院接受臨床治療的86例骨科術(shù)后疼痛患者，采用回顧分析法，按照隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組43例和對(duì)照組43例（p>0.05），其中對(duì)照組只采用常規(guī)藥物止痛治療。而觀察組在藥物止痛基礎(chǔ)上加以現(xiàn)代疼痛護(hù)理手段進(jìn)行治療，同時(shí)以術(shù)后操縱干預(yù)、心理疏導(dǎo)、飲食護(hù)理、出院指導(dǎo)以及生活習(xí)慣等護(hù)理管理為主，做好疏導(dǎo)工作，減輕病患的心理負(fù)擔(dān)。結(jié)果：對(duì)照組43例骨科術(shù)后疼痛患者與觀察組43例骨科術(shù)后疼痛患者通過(guò)一段時(shí)間治療后對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的臨床治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于觀察組的治療效果，而觀察組的患者相對(duì)恢復(fù)較快，療效顯著，其結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。 結(jié)論：觀察組的骨科術(shù)后疼痛臨床治療效果顯著，因此其研究意義深遠(yuǎn)，值得更進(jìn)一步在臨床上推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：疼痛護(hù)理； 骨科術(shù)后疼痛； 臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0228-01

隨著我國(guó)近幾年來(lái)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，骨科手術(shù)已成為治療骨折等相關(guān)疾病的重要方法之一。一般骨科術(shù)后對(duì)抗能力下降，軟組織覆蓋相對(duì)也較少，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)疼痛劇烈，甚至出現(xiàn)胸悶、心率過(guò)高、血壓升高等危急現(xiàn)象。因此在臨床治療中要十分引起重視和及時(shí)合理有效的治療，不斷提高其治愈率。盡管近幾年來(lái)隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，在治療骨科術(shù)后疼痛方面的水平也得到了很大提高，但發(fā)現(xiàn)后越早對(duì)其患者進(jìn)行治療，療效效果越會(huì)顯著，治愈率也會(huì)增高，并可以減少患者的痛苦，降低其并發(fā)癥的發(fā)病率。具體報(bào)告如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料：

選擇2012年2月——2014年4月在我院接受臨床治療的86例骨科術(shù)后疼痛患者，采用回顧分析法，按照隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組43例和對(duì)照組43例（p>0.05），其中對(duì)照組43例骨科術(shù)后疼痛患者中，男23例，女20例，年齡為15—45歲，平均年齡為±36.3歲，左側(cè)骨折11例，右側(cè)骨折12例，人為因素骨折13例，自然意外骨折7例。觀察組43例骨科術(shù)后疼痛患者中，男22例，女21例，年齡為17—55歲，平均年齡為±38.6歲，左側(cè)骨折10例，右側(cè)骨折11例，人為因素骨折14例，自然意外骨折8例。兩組無(wú)論在性別、年齡、病情均無(wú)顯著差異（p>0.05），因此兩組具有很大的可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組只采用常規(guī)藥物止痛治療法。

1.2.2 觀察組在藥物止痛基礎(chǔ)上加以現(xiàn)代疼痛護(hù)理手段進(jìn)行治療，同時(shí)以術(shù)后操縱干預(yù)、心理疏導(dǎo)、飲食護(hù)理、出院指導(dǎo)以及生活習(xí)慣等護(hù)理管理為主，做好疏導(dǎo)工作，減輕病患的心理負(fù)擔(dān)。例如（1）術(shù)后操縱干預(yù)：手術(shù)后要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操縱方法，防止傷口感染以及其他并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者的咬合關(guān)系以及骨折對(duì)位高度重視。（2）心理護(hù)理方面：作為醫(yī)生在治療前了解病患年齡、性格、情緒、職業(yè)的前提下，根據(jù)不同的人不同的情況進(jìn)行心理護(hù)理，向患者講解基本的骨科術(shù)后疼痛的知識(shí)及概念，幫助其樹(shù)立正確的認(rèn)知，若出現(xiàn)病嚴(yán)重劇痛時(shí)，及時(shí)向患者說(shuō)明原因，在心理上給予患者信心，幫助患者穩(wěn)定情緒，減少患者心理上的顧慮和畏懼。另外要耐心講解骨科術(shù)后疼痛忍耐過(guò)后成功的事例，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，在心理上做到使他們對(duì)術(shù)后疼痛有安全感，輕松的面對(duì)治療，主動(dòng)配合治療，從而達(dá)到良好的止痛效果。（3）飲食護(hù)理方面：要對(duì)患者的飲食進(jìn)行優(yōu)化護(hù)理，此時(shí)病患容易煩躁不安進(jìn)食困難精神狀態(tài)差，要適當(dāng)?shù)氖秤孟★埫鏈认≤浀那宓氖澄飦?lái)配合治療，對(duì)于飲料酸奶之類的刺激性食物進(jìn)行忌食。（4）生活習(xí)慣方面：要對(duì)病房進(jìn)行嚴(yán)格的消毒、空氣流通以及環(huán)境衛(wèi)生等工作，時(shí)刻保持適宜的溫度和濕度，一般溫度適宜為18℃～20℃，濕度68%左右。要求保持皮膚清潔衛(wèi)生，保證被褥衣物清潔干燥，皮膚清潔衛(wèi)生盡量要干燥外露。另外，要讓病患多穿干凈的棉質(zhì)衣物，及時(shí)換洗。（5）出院指導(dǎo)方面：即使病人有所好轉(zhuǎn)后也要時(shí)刻觀察保持聯(lián)系，為病人制定符合自身的治療方案，密切指導(dǎo)他們出院后的注意事項(xiàng)，同時(shí)若發(fā)生意外或者發(fā)生更嚴(yán)重的狀況時(shí)，要立即聯(lián)系主治醫(yī)師尋求幫助，防止意外發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

本研究所有數(shù)據(jù)經(jīng)整理后錄入SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，p<0.05表示比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組43例骨科術(shù)后疼痛患者與觀察組43例骨科術(shù)后疼痛患者通過(guò)一段時(shí)間治療后對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組的患者治療控制較好的有11例，控制一般的有24例，控制較差的有8例。觀察組的患者治療較好的有26例，控制一般的有15例，控制較差的有2例。因此通過(guò)比較發(fā)現(xiàn)，觀察組控制效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組的效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示：

3 討論

綜合上述，通過(guò)對(duì)本組疼痛護(hù)理在骨科術(shù)后疼痛患者中的臨床治療分析，可以使醫(yī)護(hù)人員及時(shí)有效的掌握骨科術(shù)后疼痛患者的癥狀、表現(xiàn)以及病情特點(diǎn)，使患者的病情能夠進(jìn)一步減少疼痛，緩解患者的痛苦，確?；颊哂辛巳嫦到y(tǒng)的治療疼痛護(hù)理，從而提高醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量與患者的生活質(zhì)量，使患者能夠早日得到康復(fù)，大大的提高骨科術(shù)后疼痛的成功率。總之，疼痛護(hù)理在骨科術(shù)后疼痛患者中的臨床護(hù)理上發(fā)揮著重要作用，值得推廣和宣傳。

參考文獻(xiàn)

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