曲靖地區(qū)高校女性痛經(jīng)現(xiàn)狀調(diào)查

摘要：目的：了解曲靖地區(qū)女大學生痛經(jīng)現(xiàn)狀。方法：整群隨機問卷法進行流行病學調(diào)查。結(jié)果：通過條件篩選對515例痛經(jīng)女大學生進行了調(diào)查，偏頗體質(zhì)占了311人，占60.4%；復合體質(zhì)者367人，占71.2%。偏頗體質(zhì)按其分布比例由高至低排序為：陰虛體質(zhì)﹥氣虛體質(zhì)﹥氣郁體質(zhì)﹥陽虛體質(zhì)﹥痰濕體質(zhì)﹥血瘀體質(zhì)﹥濕熱體質(zhì)﹥平和體質(zhì)﹥特稟體質(zhì)。結(jié)論：女大學生痛經(jīng)人群多存在偏頗體質(zhì)和復合體質(zhì)。農(nóng)村生源學生痛經(jīng)發(fā)生比例較高，這與生活習慣、飲食偏嗜和營養(yǎng)狀態(tài)有較大關(guān)聯(lián)。

關(guān)鍵詞：痛經(jīng)；中醫(yī)體質(zhì)；女大學生

【中圖分類號】

R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0304-01

痛經(jīng)是指婦女每值經(jīng)期或行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚則劇痛暈厥的病證。其發(fā)病率高，已成為婦科常見病、多發(fā)病， 極大地影響了年輕女性的生活與工作。為進一步了解女大學生痛經(jīng)現(xiàn)狀及不同體質(zhì)痛經(jīng)的發(fā)生情況，我們對曲靖某高校的515名女生進行了整群隨機問卷調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 對象：

曲靖地區(qū)某高校的515名在校女生，年齡17～25歲之間，平均在20.07±1. 06 歲。調(diào)查共發(fā)放515份問卷，以自愿為主，收回有效問卷515份，回收率為100%。

1.2 方法：

采用整群隨機問卷調(diào)查的方法調(diào)查王琦教授編制的中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表和自制的痛經(jīng)調(diào)查問卷。采用Epidata 3.0軟件錄入建立數(shù)據(jù)庫，應用SPSS11.3 軟件進行統(tǒng)計分析。

1.4 結(jié)果

1.4.1 個人基本情況及生活習慣： 個人基本情況包括了年齡、身高、體重、家庭住址四個方面。其中年齡年齡平均在20.07±1. 06 歲，在17-25歲之間。身高在145cm-174cm之間，平均數(shù)為158cm±49cm。體重38kg-90kg，平均在50.5kg±6.04kg。家住農(nóng)村365人，占了70.9%，在痛經(jīng)的發(fā)生人數(shù)比例中，農(nóng)村生源占了絕大多數(shù)。

生活習慣調(diào)查：每天吃早點78.3%、經(jīng)常吃冷飲80%、經(jīng)常吃甜食63.5%、經(jīng)常吃肉食68.5%、經(jīng)常吃辛辣刺激食品59.4%、睡眠好54.6%、經(jīng)常冷水洗足63.5%、經(jīng)常鍛煉身體80%。這8個方面中，偏嗜肉食多、偏嗜辛辣食品多、身體鍛煉少三個方面對體質(zhì)影響比較大，在一定程度是導致偏頗體質(zhì)，發(fā)生痛經(jīng)的重要原因。

1.4.3 月經(jīng)情況： 月經(jīng)情況主要從初潮年齡，月經(jīng)周期，經(jīng)期，經(jīng)量，經(jīng)色，是否有血塊6個方面做情況調(diào)查。初潮年齡以13—14周歲325人，占63.1%。月經(jīng)周期21-35天457人，占88.7%。經(jīng)期2-7天491人，占95.3%。月經(jīng)量偏多250人，占48.5%，；量少者265人，占51.5%。經(jīng)色暗紅者333人，占64.7%。

1.4.4 痛經(jīng)情況及分度： 調(diào)查者中痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)期第一、二天者443人，占86%，其中脹痛243人，占47.2%，符合氣郁型偏頗體質(zhì)的特征。重度痛經(jīng)77人，占15%；中度痛經(jīng)363人，占70.5%；輕度痛經(jīng)75人，占14.6%。

1.4.5 肝經(jīng)主要癥狀： 月經(jīng)前乳房脹痛236人，占45.8%，氣郁表現(xiàn)明顯。另外，白帶色、質(zhì)異常的學生人數(shù)較多，從癥狀可見與濕、燥、熱相關(guān)。具體見下表。

1.3.6 痛經(jīng)與中醫(yī)體質(zhì)關(guān)系：

從調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出，痛經(jīng)人群偏頗體質(zhì)按其分布比例由高至低排序為：陰虛體質(zhì)﹥氣虛體質(zhì)﹥氣郁體質(zhì)﹥陽虛體質(zhì)﹥痰濕體質(zhì)﹥血瘀體質(zhì)﹥濕熱體質(zhì)﹥平和體質(zhì)﹥特稟體質(zhì)。

輕度痛經(jīng)主要的中醫(yī)體質(zhì)依次是陰虛體質(zhì)﹥氣虛體質(zhì)﹥氣郁體質(zhì)﹥平和體質(zhì)﹥陽虛體質(zhì)﹥痰濕體質(zhì)﹥血瘀體質(zhì)﹥特稟體質(zhì)﹥濕熱體質(zhì)；中度痛經(jīng)主要的中醫(yī)體質(zhì)依次是陰虛體質(zhì)﹥氣虛體質(zhì)﹥氣郁體質(zhì)﹥陽虛體質(zhì)﹥痰濕體質(zhì)﹥血瘀體質(zhì)﹥平和體質(zhì)﹥濕熱體質(zhì)﹥特稟體質(zhì)；重度痛經(jīng)主要的中醫(yī)體質(zhì)依次是氣虛體質(zhì)﹥陽虛體質(zhì)﹥陰虛體質(zhì)﹥氣郁體質(zhì)﹥血瘀體質(zhì)、濕熱體質(zhì)﹥痰濕體質(zhì)﹥特稟體質(zhì)﹥平和體質(zhì)。由此可見偏頗體質(zhì)中氣虛體質(zhì)和陰虛體質(zhì)更易形成中度和重度痛經(jīng)。

痛經(jīng)人群中單純體質(zhì)者148人，占28.8%，復合體質(zhì)者367人，占71.2%。其中從高到低依次是氣虛兼陰虛體質(zhì)、氣虛兼氣郁體質(zhì)、陰虛兼氣郁體質(zhì)和氣虛兼陽虛體質(zhì)。可見，痛經(jīng)人群多存在多種體質(zhì)復合的改變。

2 討論分析

通過本次調(diào)查，曲靖地區(qū)高校農(nóng)村生源的女大學生是痛經(jīng)的高發(fā)人群。痛經(jīng)人群中農(nóng)村生源學生占了大部分，這與偏嗜肉食、偏嗜辛辣食品、身體鍛煉少有直接的關(guān)系，容易形成氣虛、陰虛、氣郁型等偏頗體質(zhì)，是痛經(jīng)發(fā)生的重要原因。大學生正處于青年時期，學習負擔重，就業(yè)壓力大，競爭激烈，工作學習忙碌熱緊湊，原先規(guī)律的生活方式被打破，生活習慣紊亂，飲食偏嗜，致使月經(jīng)紊亂。繁重的學習任務使學生們坐在教室學習的時間越來越長，缺少體育鍛煉，血液運行不暢，易發(fā)為痛經(jīng)。另外，不同的生活習慣、環(huán)境和心理容易形成不同的中醫(yī)體質(zhì)，在不同體質(zhì)中痛經(jīng)的輕重分度不同，調(diào)查顯示曲靖地區(qū)高校痛經(jīng)女生主要的體質(zhì)是陰虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、氣郁體質(zhì)和陽虛體質(zhì)。針對以上情況為了緩解女大學生痛經(jīng)和糾正偏頗體質(zhì)應制定行之有效的預防保健措施。學生平時應注重改變不良生活習慣，適當增加素食，減少辛辣食品的攝入，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)使身體保持營養(yǎng)平衡；調(diào)節(jié)心態(tài)和情緒，逐漸糾氣虛、陰虛或陽虛等偏頗體質(zhì)；注意經(jīng)前及經(jīng)期衛(wèi)生護理，減輕經(jīng)期的不適感；鼓勵學生平時增強體育鍛煉提高機體免疫力，以減少痛經(jīng)的發(fā)生；學校心理健康教育中心應做好跟蹤服務，加強婦科知識宣傳和普及，保持女大學生良好的心理狀態(tài)等。

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