急性心肌梗死
急性心肌梗死是威脅中老年人生命健康的常見病,可能會引起心律失常、休克等多種并發癥。中國醫學科學院阜外心血管病醫院心臟外科副教授孫宏濤說,急性心梗是最適合詮釋“時間就是生命”這個說法的急性病癥。因為急性心?;颊呷绻荒茉?~6個小時內恢復血流重建,心肌就會永久死亡,造成心臟衰竭,這會嚴重影響患者以后的心臟功能和生活質量。
患了急性心梗的病人,醫院應該在發病4~6小時內為他們進行溶栓、支架介入或者搭橋等方式,進行恢復心肌供血的搶救。而隨著醫學的發展,即使是縣級醫院,也可以進行溶栓和冠狀動脈的介入手術了。
“此時對患者來說,每一個心肌細胞都至關重要,因此要去醫院進行緊急搶救、盡早恢復血液供血。更重要的是,如果心肌死了,去再好的醫院就都沒有意義了?!睂O宏濤教授說。
腦溢血
目前,90%以上的腦溢血都是由高血壓引起的。北京朝陽醫院神經內科主任醫師許蘭萍指出,腦溢血患者發病時,首先應該為患者做脫水和降壓處理,降低顱內血壓。
而這兩項急救措施,是普通醫院都能實施的基本救治方法。如果延誤了急救時間,沒能及時為病人降壓脫水,腦溢血很有可能會引發急性腦疝等并發癥,加速病情惡化。
燒傷
如果是明火和化學藥物燒傷,應該第一時間用流動的冷水對燒傷部分進行降溫,防止燒傷部分擴大,減輕疼痛。
北京急救中心副主任醫師陳志表示,燒傷過的皮膚組織十分脆弱,很容易滋生細菌,因此應保持皮膚清潔,可以用保鮮膜輕輕覆蓋傷口,嚴禁用紗布繃帶包扎,更不要亂涂藥品和食物,否則很有可能會導致局部組織感染,延遲愈合甚至危及生命。大面積燒傷的病人最好盡快在當地的燒傷??凭o急處理,如果在患者病情不穩定的時候跨省市,長途跋涉往知名醫院送,往往在途中加重病情,反而不利于后續的救治。
骨折、摔傷
陳志說,如果斷裂的骨頭壓迫到動脈,超過1~2個小時,可能會導致肢體末端缺血,進而引起遠端組織壞死,影響以后的正常行動。
因此,壓迫到動脈的骨折,應保證病人在1~3小時內進行手術,把斷骨正位固定,解除對動脈的壓迫。所以一定要把握好黃金時間,在最佳救治時間內送醫院進行手術。
眼外傷
每年春節前后,各大醫院眼外傷科都會收治很多例被爆竹傷到眼睛的病人。北京同仁醫院眼外傷科主任醫師何雷說,眼睛如果遭遇外傷,需要第一時間進行消毒處理,把破裂的眼瞼皮膚等外部傷口縫合,避免傷口感染,而破傷風針也要在24小時之內打才有效。“就近就醫”對某些意外事故來說,搶救的時間比什么都重要。
醫生們倡導的“不要‘舍近求遠’”強調的實際是時間的重要性?!吧峤筮h”的本質,是因為尋求更高的醫術質量醫院,但有的病首先考慮的是時間,不要盲目往大醫院跑。如果大醫院暫時沒有接收能力,床位不足、資源緊張,病人反而得不到好的治療,耽誤病情。
(摘自《健康時報》)