對于每一種特定的疾病,如何診斷、治療、預防都是醫學問題。我不是醫學專家,無法給出任何有效的建議。要看病,請出門右轉找醫院。
但一般意義上的“什么是病”并不是一個醫學問題,而取決于日常語言中“病”這個詞匯約定俗成的含義。
很多人對病的理解完全來自于醫學標準,醫學上規定什么是病,那些狀況就是病了。但醫學上又如何確定什么樣的身體或心理狀態是病呢?對于這個問題,人們往往就不是很清楚了。雖然每個人都可以舉出疾病的某些特征,例如疼痛、異常、感染等等,但這些特征都不能準確地描述“病”這個概念。
例如,疼痛不一定被當做病,挨一巴掌也會疼痛,但這種疼痛通常不被當做是一種病態,因為我們幾乎不用支付任何醫療費,時間就可以緩解疼痛。反而沒有任何痛覺才會被當做是一種病態,因為沒有痛覺的人很容易受傷而不自知,這是人們所不希望出現的狀態。
異常也不一定都是病態,比方說“心肺功能異常強大”、“抵抗力異常強大”等等,甚至還有極少數人完全不受艾滋病毒的侵害,這些異常情況都不會被當做病態,因為幾乎沒有人會試圖預防或改變這種狀態。
感染寄生生物也有例外,寄生在人體腸道的許多細菌被認為是有益的,甚至是不可或缺的,擁有這些細菌不會被當做是病態。而現代生物學甚至推測,廣泛存在于真核細胞(包括人體細胞)中的線粒體,可能最初是真核生物的單細胞共同祖先體內寄生的細菌。經過長期演化,細菌跟宿主真核細胞的關系早已從寄生變成了共生。而宿主細胞對線粒體的依賴是如此之強,以至于根本無法離開線粒體而獨立存活。這就是線粒體起源的內共生學說。
所以,上述這些特征很難用于澄清什么是病。事實上,一種身體或心理狀態能夠被稱為病,一個必要條件是,這種身心狀態是人們所不希望獲得的,要么是當事人自己不希望,要么是他身邊的人不希望。如果某種身體或心理狀態是人們普遍不希望獲得的,那么對這種狀態的預防或改變,就會成為一種市場需求,提供滿足這種需求的服務就是有利可圖的。
于是,醫學界會為了滿足這種市場需求而將這種身心狀態定義為——疾病,并尋找相應的診斷、治療和預防的技術手段。
對于身體上的疾病,一般都是當事人自己所不想要的某種生理狀態,而不是他身邊的人所不想要的某種生理狀態。但也有例外的情況。比方說某些人天生不受某種病毒的侵害,卻有可能攜帶病毒傳染給其他人,這種情況下,醫學上會說他是該病毒的攜帶者,就算他自己并不介意攜帶這種病毒,攜帶病毒的狀態也會被當做是一種病態。
而對于心理上的疾病,有些心理狀態是當事人本人所不想要的,也有許多是當事人覺得無所謂而身邊的人不能接受的,比方說那些因心理問題而生活不能自理,必須靠別人照顧贍養的人,或者因心理問題而傾向于攻擊別人的人。即便這些人自己完全不覺得自己的狀態有什么不好,甚至自己還感覺相當良好,他們也會因為給別人帶來麻煩而被當做是心理上的病人。
總之,病是人們所普遍不希望獲得的那些生理或心理狀態。
(摘自《大科技·百科新說》)