摘要:目的:隨著醫學模式的轉變,要求手術室護理工作不僅能配合手術等技術操作,更能“一切以病人為中心”,把對病人的關懷作為護理工作的出發點和歸宿,手術全過程人性化護理。
關鍵詞:手術室;護理;人文關懷
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】C【文章編號】1002-3763(2014)01-0101-01
充滿人文關懷的手術室護理服務理念已經逐漸成為現代手術室護理的發展趨勢。我科將人文關懷應用于手術室護理工作中,以精湛的技術,熱情周到的服務,使病人增強了戰勝疾病的信心,以良好的心態面對手術經歷,效果顯著。
1、人文關懷的內涵
人文關懷就是對人生存狀況的關注,對人的尊嚴和符合人性的生活條件的肯定,對人類的解放與自由的追求等。[1]隨著醫學模式的轉變,要求手術室護理工作不僅能配合手術等技術操作,更能“一切以病人為中心”,把對病人的關懷作為護理工作的出發點和歸宿,手術全過程人性化護理。
2、具體實施
2.1組織專項學習,增強護理人員人文素養,包括:
2.1.1加強職業素質學習
護理人員需不斷加強自身業務素質訓練,加強護理心理學、護理倫理學、護理美學、社會醫學等人文科學的學習來改善自身的知識結構,培養多方面素質,包括道德素質、心理素質、身體素質等,強化人文關懷,強調溝通交流,提高內涵修養。
2.1.2加強人文素質學習,營造和諧的環境
通過追求真、善、美的價值觀,提升自身的人文素質,將人文知識的累積和熏陶化為自身的內在品格。學會與各種不同性格的患者交流,努力去關心、理解病人,學會換位思考,妥善處理人際關系,更好地滿足護理工作的需要。
2. 1. 3加強護患的溝通交流技巧學習
護患之間的溝通交流對于提升護理服務質量非常重要,護理人員只有通過溝通才能充分了解患者的需求,進而滿足患者的各方面的需要。[2]與患者建立恰當的溝通,有利于護理人員幫助患者消除不利于手術治療的心理,及時開導患者,同時提供必要的心理支持,增強患者治愈疾病的信心,但是,每次與患者的交流時間不易過長,以免造成患者的緊張和疲勞,避免強制、教育的態度,有第三人在場時談話內容不要涉及到患者的隱私,要保護患者的隱私權,尊重患者的知情權,及時了解自己工作中的不足,對患者提出的中肯意見要虛心采納,盡快改正,避免醫療糾紛的發生。
2. 2術前訪視
2. 2. 1術前護理
對于擇期手術,術前1d由巡回護士到病房訪視患者,向患者講解手術室的環境、麻醉方式、手術方式,術前、術中、術后感受,并發放手術室宣傳資料,讓患者更直觀的了解手術室,緩解患者的恐俱和壓抑嶂緒,必要時可介紹其他手術患者與之交流,用榜樣的力量鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心。
2. 2. 2急診手術
由于病情危重無法做術前訪視,這就要求護士在搶救過程中達到穩、準、快操作,給患者安全感。
2. 2. 3患者入手術間
護士態度誠懇,向患者親切地問好,并詢問患者昨晚休息情況,根據制定的個性化護理措施實行人性化護理,麻醉前幾分鐘與患者溝通交流,穩定情緒,熟悉環境,既分散患者的注意力又讓患者感到你在關心他,緩解緊張情緒。
2. 3術中護理
2. 3. 1術中護理
由手術室護理員接病人到手術室,途中親切交談,緩解患者的焦慮情緒。當患者進人手術室時,巡回護士準時在手術室門口熱情地迎接,然后通過介紹手術室的設施和環境,使病人身心得到調整和放松,經過驗證,還可以控制患者手術前血壓心率的變化。
2.3.2術中心理支持
在進行麻醉等待手術的過程中,患者緊張情緒上升至高峰狀態,對此,我們由巡回護士專人陪護,告知患者應如何主動配合麻醉,減少并發癥的發生。保持手術室溫在22℃,在各項操作前進行解釋取得配合,減少暴露,給予患者適當遮蓋。
2.3.3術中注意的幾點問題
手術過程中無論患者意識是否清醒,醫護人員都要認真、嚴謹,規范用語,按規程操作。在整個手術的過程中,巡回護士除正常操作外還要與患者適量交談,有效溝通,盡量滿足他們明確及隱含的合理要求,給予患者持續的生理、心理、情感支持。若因疼痛、緊張或其他其原因而不合作時,還可以輕撫患者額頭,指導患者做深呼吸,握住病人的手以示安撫。
2. 4術后回訪
術后2-3天,巡回護士再次來到病人的床前詢問病人的術后的、般情況,如:飲食、體位、排氣、大小便、肢體功能、切口愈合等情況,了解病人的手術感受,了解病人家屬對手術室工作的評價,請病人給手術室護士的整體護理工作提出親身體驗后的感受和希望,通過評價反饋來指導今后的工作。
3討論
通過圍手術期病人的人文關懷護理,轉變了護士的服務理念,提高了護士主動為患者服務的意識,改變了過去居高臨下,只注重病不注重人的工作態度,護患關系近一步融洽,使手術患者得到了護士親人般的照顧,感受到了人文關懷的溫暖,也體現了護士高尚的職業道德修養,同時提高了手術室護士的工作責任心。[3]人文關懷服務提高患者對醫院的認可程度,有利于樹立醫院形象,提高護理人員在患者心目中的地位,值得在臨床工作中進一步完善和推廣。
參考文獻:
[1]李世超. 手術室護理工作中的人文關懷應用效果評價[J]. 中國醫藥指南,2011,9( 14) :153 -154.
[2] 王虹. 人文關懷在手術室護理應用中的分析[J]. 中國實用醫藥,2011,6( 18) :254 -255.
[3] 王莉. 人文關懷在手術室患者護理中的應用[J]. 中國實用護理雜志,2010,26( 4) :69 -70.