微生態制劑對炎癥性腸病的治療價值分析

摘要：目的：分析探討微生態制劑對炎癥性腸病的治療價值。方法：選取我院近年來收治的40例炎癥性腸病患者作為研究對象，按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組20例，研究組患者行微生態制劑雙岐四聯活菌片治療，對照組患者僅行常規治療，比較兩組治療效果。結果：治療前，兩組患者炎癥病癥比較無顯著差異（P>0.05），無統計學意義；治療2個月-3個月后研究組患者結腸炎癥評分明顯低于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著，有統計學意義。兩組藥物治療過程中均未出現嚴重的不良反應，安全性比較無顯著差異（P<0.05）。結論：對炎癥性腸病患者行微生態制劑治療具有顯著的臨床療效，且無嚴重的藥副作用，有效性與安全性均有保證，可以推廣應用。

關鍵詞：炎癥性腸病；微生態制劑；臨床療效；安全性

炎癥性腸病作為一種常見、多發疾病，具體分為潰瘍性結腸炎和克羅恩病。臨床研究發現，炎癥性腸病的發生與遺傳、環境及免疫三大因素有直接關系[1]，治療難度較大。現階段，炎癥性腸病多行藥物治療，不同藥物療效各異[2]。本文選取40例炎癥性腸病患者作為研究對象，著重分析探討了微生態制劑于炎癥性腸病治療中的應用價值，具體分析如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月到2013年12月收治的40例炎癥性腸病患者作為研究對象，所有患者臨床病癥均符合炎癥性腸病的臨床診斷價值，排除肝腎功能障礙患者及藥物禁忌癥患者等。按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組20例，研究組男性患者12例，女性患者8例，年齡為20-65歲，平均年齡為（42.5±4.6）歲，對照組男性患者10例，女性患者10例，年齡為22-64歲，平均年齡為（43.5±5.0）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異（P>0.05），可以進行統計比較。

1.2治療方法 對照組患者給予常規5-氨基水楊酸制劑與腎上腺皮質激素治療，研究組患者在5-氨基水楊酸制劑與腎上腺皮質激素等常規治療的基礎上行微生態制劑雙岐四聯活菌片治療，雙岐四聯活菌片口服劑量為0.5g/次，每日用藥3次。兩組患者藥物治療時長均持續2個月，治療期間觀察患者臨床病癥改善情況，總結臨床療效。

1.3觀察指標 治療期間觀察患者病情變化，分別于治療前、治療2個月、3個月對患者結腸黏膜炎癥進行評分。

1.4療效評價標準 結腸黏膜炎癥評分時著重觀察患者臨床癥狀、體溫、血紅蛋白、血沉及結腸鏡下炎癥表現，并參照Macpherson結腸炎癥評分標準進行療效評定[3]：0級為正常，表示患者臨床癥狀完全消失，體溫指標恢復正常，血紅蛋白與血沉指標恢復正常水平，結腸鏡下可見炎癥病變消失；I級為輕度炎癥，表示患者結腸粘膜有輕微炎癥，上下皮伴有炎性滲出與水腫病癥，結腸鏡下可見片狀黏膜輕度糜爛及毛細血管輕度擴張，黏膜肌層組織恢復正常；II級為中度炎癥，表示近50%的結腸炎癥為I級炎癥，其余結腸組織伴有不同程度的炎性滲出、水腫病癥，結腸鏡下可見片狀黏膜中度糜爛與中度血管擴張；III級為重度炎癥，表示大部分中性粒細胞有炎性滲出，并伴有重度潰瘍，潰瘍深度達黏膜肌層或黏膜下層。

1.5統計學處理 采用SPSS14.0數據統計軟件包進行數據處理，計量資料記作（均值±標準差）形式，行t檢驗，計數資料記作百分數，行X2檢驗，用P<0.05表示有統計學意義。

2.結果

2.1兩組治療效果比較 治療前，兩組患者炎癥病癥比較無顯著差異（P>0.05），無統計學意義。治療2個月-3個月后研究組患者結腸炎癥評分明顯低于對照組（P<0.05），研究組患者治療效果明顯優于對照組，組間比較差異顯著，有統計學意義。

2.2兩組藥物治療期間不良反應發生情況比較 兩組藥物治療過程中均未出現嚴重的不良反應，安全性比較無顯著差異（P<0.05），無統計學意義。

3.討論

微生態制劑主要成分是具有調理微生態失調、保持微生態平衡、增進宿主健康狀態或提高其健康水平作用的益生菌及其代謝產物[4]，具有疾病防治、增進健康等作用。現階段，隨著光譜抗生素與免疫抑制劑的推廣應用，民眾體內微生物系統失衡不斷加劇，各種疾病多發，微生態制劑的臨床應用價值不斷凸顯。臨床實踐證明，微生態制劑在感染防治、機體菌群平衡調節、生長發育促進等方面具有極為顯著的臨床療效。本文研究發現，采用微生態制劑雙岐四聯活菌片治療炎癥性腸病可以切實改善腸道炎性環境，緩解患者臨床病癥，且無嚴重的藥物不良反應。本次研究結果與文獻報道結果相近[5]，提示采用微生態制劑雙岐四聯活菌片治療炎癥性腸病作用機制科學，有效性與安全性均有保證，可以推廣應用。

微生態制劑雙岐四聯活菌片治療炎癥性腸病過程中可以直接改善腸道菌群，促進腸內物質的轉化；可以提高腸道上皮組織屏障功能，防止腸道細菌易位，進而減少腸道炎癥因子，改善腸道環境，緩解或治愈炎性病癥。臨床研究發現[6]，采用微生態制劑治療炎癥性腸病可以進一步提升患者腸道免疫功能，對于炎癥的治療作用十分突出。

參考文獻：

[1]農智新.益生菌治療炎癥性腸病的療效觀察[J].中外醫療，2012，24（29）：91-92.

[2]朱柏桂，陳中和，張梅.微生態制劑對潰瘍性結腸炎的臨床療效探討[J].中國現代醫生，2013，37（08）：38-39，42.

[3]秦環龍，陳紅旗.微生態制劑在炎癥性腸病治療中的應用[J].中國實用外科雜志，2013，34（07）：546-549.

[4]楊明，韓真.益生菌對炎癥性腸病的治療作用和機制[J].世界華人消化雜志，2007，15（14）：1634-1638.

[5]沈敏婕，靖大道.腸道微生態改變在炎癥性腸病中的作用[J].胃腸病學，2008，11（12）：761-763.

[6]許慧清，童樹洪.微生態制劑在消化系統疾病中的應用[J].中國藥業，2010，31（23）：87-88.