腦出血采用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療的臨床觀察

摘要：目的 ：探究分析對腦出血患者采用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉進行治療的臨床效果。方法： 選取我院2011年7月～2013年7月接收治療的70例腦出血患者作為臨床研究對象，將其平均分為35例治療組和35例對照組，治對照組患者采取常規內科治療，治療組患者采用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉進行治療，對比兩組患者的神經功能缺損程度評分和病死率。 結果： 治療組患者的神經功能缺損程度評分優于對照組（p<0.05）；治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組（p<0.05）。結論 ：采用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血患者，能夠顯著改善患者的神經功能缺損評分，降低病死率，具有較高的安全性和可靠性。

關鍵詞：腦出血；依達拉奉；七葉皂苷鈉；療效

目前，臨床中治療腦出血患者主要采取內科治療與外科治療[1]。筆者對我院收治的35例腦出血患者采用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉進行治療，取得滿意治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年7月～2013年7月接收治療的70例腦出血患者作為臨床研究對象，所有患者均符合全國第四屆腦血管病學術會議制定的腦出血診斷標準[2]。將其平均分為35例治療組和35例對照組，其中，治療組：男18例，女17例，年齡41～83歲，平均年齡（61.6±3.9）歲；出血部位：14例腦葉，11例基底節，10例破入腦室；出血量16～39mL，平均出血量（22.5±6.4）mL；對照組：男19例，女16例，年齡42～84歲，平均年齡（61.9±4.1）歲；出血部位：10例腦葉，12例基底節，13例破入腦室；出血量17～40mL，平均出血量（22.6±6.6）mL；兩組患者的年齡、性別、出血部位以及出血量等資料方面對比無較大差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后，均采取合并癥處理，在此基礎上，對照組患者實施常規內科治療，主要包括脫水、調控血糖與血壓、化痰、吸氧、糾正水電解質紊亂以及降顱壓等。治療組患者在此基礎上給予依達拉奉（華潤雙鶴藥業股份有限公司；國藥準字H20130051；20mL；30mg）聯合七葉皂苷鈉（武漢長聯來福制藥股份有限公司；國藥準字H20003367；5mg）治療，其中，將30mg依達拉奉注射液加入到100mL的葡萄糖溶液中靜脈滴注，2次/d；將20mg七葉皂苷鈉注射液加入到250mL的5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，2次/d。根據患者病情，確定患者療程。

1.3 觀察指標

治療后，對兩組患者的神經功能缺損程度進行評分，將NIHSS作為評分標準。

1.4 療效評定標準[3]

治愈：患者的NIHSS評分減少為91%～100%；顯著進步：治療后，患者的NIHSS評分減少為46%～90%；進步：患者的NIHSS評分減少18%～45%；無效：治療后，患者未達到以上標準或者治療無效死亡。

1.5 統計學方法

2.2 兩組患者的治療效果對比

治療后，觀察組患者治愈19例，占54.3%，顯著進步12例，占34.3%，進步3例，占8.5%，無效1例，占2.9%，總有效率為97.1%；對照組患者治愈16例，占45.7%，顯著進步5例，占14.3%，進步4例，占11.4%，無效10例，占71.4%，總有效率為68.3%。治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組（p<0.05）。

3 討論

腦出血指的是非外傷性腦實質內血管破裂導致發生的出血，約占腦卒中的30%[4]。發生原因主要受到腦血管病變因素影響，如血管老化、糖尿病、吸煙、高血脂以及高血壓等。其屬于“腦中風”，出現血腫現象后會加大患者顱腦容積，組織缺氧后會導致出現顱內高壓，如病情嚴重會導致病情惡化，并給患者生命健康產生嚴重影響。依達拉奉屬于一種自由基清除劑，含有親脂性因子，分子量較小，血腦屏障通透率超過60%；靜脈給藥后，能夠對脂質過氧化的發揮進行抑制，并能夠清除自由基，進而有效保護神經，還能夠對腦水腫與腦梗塞的進展產生阻止，有效緩解患者的神經功能缺損癥狀；七葉皂苷鈉屬于一種皂苷鈉鹽，具備抗滲出、抗炎的作用，能夠加快患者的靜脈血流，提高靜脈張力，改善微循環和血液循環；另外，其發揮的作用比較持久，患者停藥后不會發生腦水腫反跳情況，還不會使水電解質發生紊亂，進而能夠恢復患者的腦細胞功能，緩解腦水腫現象，并顯著改善患者的癥狀[5-6]。

綜上所述，治療腦出血患者采用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉，有利于改善患者的神經功能缺損評分，提高治療有效率。

參考文獻：

[1]侯庭宏.依達拉奉與七葉皂苷鈉聯合治療腦出血的效果觀察[J].中外健康文摘，2013，01（44）：172

[2]任麗萍.依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床療效觀察[J].中外健康文摘，2013，10（22）：15-16

[3]高傳生，陳信東，王萍萍等.依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床觀察[J].中國中西醫結合急救雜志，2012，19（01）：36-38

[4]張蕓，黃婧，尹華等.探討依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床療效[J].中國保健營養（下旬刊），2012，22（08）：2789-2790

[5]安振東，田輝利.七葉皂苷與依達拉奉聯合治療腦出血的療效觀察[J].中國醫藥指南，2011，09（13）：231-233

[6]黃麗華.依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血臨床療效分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，22（01）：53-54