熱毒寧和利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染的臨床效果比較

摘要：目的： 研究熱度林和利巴韋林在治療小兒急性上呼吸道感染中的療效，并且觀察和比較兩者的差異性。方法： 選取我院2010年4月份到2011年4月份確診的245例小兒急性上呼吸道感染患者，將其分為兩組，一組是觀察組，有患兒125例，給予患兒熱毒寧治療；一組是對照組，有患兒118例，給予患兒利巴韋林治療。了解觀察組和對照組臨床治療效果的差異性。結果： 將兩組療效進行對比之后發現，觀察組的總有效率達到了94.43%，而對照組的總有效率只有85.82%。其中觀察組在接受治療之后的臨床療效以及患者的病情的改善時間相比對照組明顯要快（P<0.05），兩者之間有顯著差異。結論： 在治療小兒急性上呼吸道感染中給予熱毒寧注射液治療，能夠得到良好的療效。其相比利巴韋林的常規治療而言，它對于患兒的安全性更高，其治療的效果更加的顯著，因而可以在臨床治療中得到推廣。

關鍵詞：熱毒寧；利巴韋林；小兒急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是小兒疾病中發病率非常高的一種，并且這種小兒疾病的發病非常的頻繁、普遍，患兒在一段時間之中可能會多次患上呼吸道感染疾病，因而它屬于多發病癥。熱毒寧在治療小兒急性上呼吸道感染方面有著良好的功效，在急性上呼吸道感染治療中已經得到了廣泛的推廣。我院在2010年4月份到2011年4月份采用可熱毒寧治療已經確診的小兒急性上呼吸道感染患兒，得到了良好的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2010年4月份到2011年4月份確診的245例小兒急性上呼吸道感染患兒，所有的患兒的癥狀均符合急性上呼吸道感染的診斷標準。將急性上呼吸道感染患兒隨機性的分為兩組，一組是觀察組，125例。其中男孩有66例，女孩有52，年齡在六個月到十歲之間，平均年齡為5.24歲；另一組為對照組，118例，其中男孩70例，女孩有55例，年齡在9個月到十二歲之間，平均年齡為5.49歲。觀察組和對照組的臨床資料基本無差異性（P>0.05），因而具有可對比性。

1.2 選擇標準

患兒的體溫在三十八度以上，持續時間在兩天以上，并且在發熱的同時還伴有咽喉腫痛、鼻內堵塞、咳嗽、流鼻涕以及打噴嚏等癥狀，通過檢查發現其咽部位置充血。對患兒的診斷均與呼吸道感染臨床診斷的標準相符合。所有的急性上呼吸道感染患兒都未接受任何相關藥物治療，如抗生素等，患兒對于熱毒寧注射液無過敏史，無其他的并發癥[1]。

1.3 治療方式

對觀察組和對照組均給予常規性的治療。常規治療：急性上呼吸道感染患兒應多喝水并充分休息，給予其服用易消化的食品，在護理過程中注意患兒的保暖，如果有細菌感染的患兒應該使用抗生素進行治療。觀察組在常規治療的基礎之上再給予患兒熱毒寧0.5ml/（kg·d），加入生理鹽水到150ml，行靜脈滴注；對照組在常規治療的基礎之上再給予患兒利巴韋林10mg到15mg（kg·d），一天一次。療程是三天[2]。

1.4 療效判定標準

痊愈：在三天之內，急性上呼吸道感染患兒的體溫恢復正常，體征也隨之恢復正常，其余癥狀全部消失。顯效：在三天治療后，急性上呼吸道感染患兒的體溫恢復正常，癥狀基本消失。有效：在三天以上的治療之后，患兒的體溫仍然沒有恢復，但是相比之前的高溫有所下降，其余的癥狀一部分消失，一項以上未恢復正常。無效：患兒的體溫沒有變化，體征未恢復正常，癥狀相比之前更為嚴重[2]。

1.5 統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析，計量資料采用均數±標準差表示，進行t檢驗，計數資料進行X2檢驗，P<0.05時為差異具有統計學意義 。

2 結果

2.1 觀察內容

對觀察組和對照組的患兒的退熱時間、流涕和咳嗽停止的時間以及咽部充血停止時間進行統計，對比之間的差異性，詳情見表1。

3 討論

急性上呼吸道感染是小兒疾病中非常常見的一種多發癥，它主要是由病毒感染造成的，如流感病毒、腺病毒等。患兒在感染了病毒之后如果得不到及時的治療，非常容易引發細菌感染。主要的癥狀是咽喉腫痛、流鼻涕、頭腦發熱以及咳嗽等。特別是對于不滿五歲的兒童，患上急性上呼吸道感染的幾率很高。這是因為小兒的身體免疫力較弱，因而很容易受到病毒的感染，一旦患上呼吸道感染，其臨床的癥狀往往較為嚴重。所以患兒在感染之后，應該及時就醫[3] 。

利巴韋林是臨床治療急性上呼吸道感染中比較常見的一種注射液，它對于病毒感染有一定的抑制作用，但是其對于患兒的腎臟會造成一定的傷害，患兒在服用之后容易出現了對利巴韋林的依耐性現象，因而嚴重影響了臨床的療效。熱毒寧在治療小兒急性上呼吸道感染中取得了較好的臨床效果。它主要由金銀花、梔子以及青蒿組成，在抗病毒和解熱方面有著較好的療效。通過本研究可以發現，由于熱毒寧能夠在短時間內控制患兒病情，讓患兒體征恢復正常，因而熱毒寧在治療急性上呼吸道感染方面療效好、病情安全度高、療程較短，值得臨床使用 [4]。

參考文獻：

[1]紀建兵，沈莉，于小靚，等.脾氨肽治療兒童反復呼吸道感染5O例效果觀察[J].南通大學學報：醫學版，2010，30（3）：212—214.

[2]楊艷.熱毒寧注射液治療兒童急性上呼吸道感染伴發熱的療

效及安全性觀察[J].中國醫藥導報，2007，4（36）：243-243.

[3]李詠梅.熱毒寧和利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染的臨床效果比較[J].中國現代藥物應用2013，7（9）

[4]中華醫學會兒科學分會呼吸學組，中華兒科雜志編輯委員會反復呼吸道感染的臨床概念和處理原則[J].中華兒科雜志，2008，46（2）：108-110.

[5]崔巧梅，劉天曉.熱毒寧治療急性病毒性上呼吸道感染6O例臨床分析[J].中外醫療，2008，23（8）：71.