《高級(jí)助產(chǎn)》課程教學(xué)改革初探

摘要：文章對(duì)職業(yè)需求導(dǎo)向下的《高級(jí)助產(chǎn)》課程目標(biāo)作了簡(jiǎn)要介紹，闡述了傳統(tǒng)教學(xué)存在的問題，提出相應(yīng)的課改措施。教學(xué)實(shí)踐證明，將工學(xué)結(jié)合與任務(wù)驅(qū)動(dòng)運(yùn)用于《高級(jí)助產(chǎn)》教學(xué)，采用周末輪流見習(xí)、學(xué)生講課、基本任務(wù)與挑戰(zhàn)任務(wù)驅(qū)動(dòng)，并改進(jìn)考核方式，可取得良好效果。

關(guān)鍵詞：高級(jí)助產(chǎn)；專業(yè)能力；助產(chǎn)崗位；課程目標(biāo)；工學(xué)結(jié)合；任務(wù)驅(qū)動(dòng)

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-0568（2014）08-0050-03

作者簡(jiǎn)介：張艷艷，女，本科，副教授，研究方向?yàn)樽o(hù)理教育。

《高級(jí)助產(chǎn)》課程是助產(chǎn)專業(yè)的核心課程，是臨床必修課，是培養(yǎng)助產(chǎn)崗位相關(guān)專業(yè)能力的重要課程。該課程涉及開展婦女、胎兒、新生兒服務(wù)必需的專業(yè)知識(shí)，不僅涵蓋國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照考試內(nèi)容，還是獲取助產(chǎn)士資格證的重要課程，因而對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)、崗位能力培養(yǎng)起主要支撐作用。《高級(jí)助產(chǎn)》的技能服務(wù)輻射面大，社會(huì)效應(yīng)顯著，保健技術(shù)及宣教、生殖、優(yōu)生優(yōu)育等關(guān)系到國(guó)家人口素質(zhì)興旺。[1]鑒于課程的重要性，如果沿用昨天傳統(tǒng)的教學(xué)方法教授當(dāng)今的學(xué)生很難達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，如何提高學(xué)生從事助產(chǎn)崗位的專業(yè)能力，如何滿足社會(huì)需求培養(yǎng)出適合助產(chǎn)崗位要求的學(xué)生，是對(duì)《高級(jí)助產(chǎn)》課程教學(xué)的挑戰(zhàn)與要求，因而該課程必須進(jìn)行教學(xué)改革。

一、職業(yè)需求導(dǎo)向下的《高級(jí)助產(chǎn)》課程目標(biāo)及助產(chǎn)崗位能力分析

《高級(jí)助產(chǎn)》是基于臨床工作過程，對(duì)妊娠前期、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期婦女進(jìn)行整體護(hù)理的課程，它注重培養(yǎng)學(xué)生良好的專業(yè)素質(zhì)和崗位技能，為從事助產(chǎn)工作打下重要基礎(chǔ)。課程目標(biāo)包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)：①知識(shí)目標(biāo)。掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖及其一生各階段生殖周期的變化，掌握婦女非孕期、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的生理與病理變化，掌握優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，掌握婦女保健相關(guān)知識(shí)；②能力目標(biāo)。能進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后（包括新生兒）的健康教育，能進(jìn)行產(chǎn)前檢查、平產(chǎn)接生及產(chǎn)褥期母嬰的護(hù)理，能對(duì)妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的異常情況作出基本的識(shí)別、判斷和護(hù)理，能推廣、普及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)及婦女保健護(hù)理；③素質(zhì)目標(biāo)。熱愛生命、厚德誠(chéng)信、博愛親仁，高度的責(zé)任心、同情心、愛心，良好的人際交往與合作能力、較高的人文與社會(huì)科學(xué)素養(yǎng)，規(guī)范的職業(yè)行為與道德、愛崗敬業(yè)，嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)、自我學(xué)習(xí)與發(fā)展。

通過《高級(jí)助產(chǎn)》課程的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力。①專業(yè)能力包括具有婦嬰健康教育能力，能進(jìn)行產(chǎn)前檢查、平產(chǎn)接生及護(hù)理，能實(shí)施產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理，能對(duì)異常產(chǎn)科問題做出識(shí)別判斷和護(hù)理，能進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的宣教及指導(dǎo)，能進(jìn)行婦女保健與指導(dǎo)；②方法能力要求具有良好的溝通能力，密切的醫(yī)護(hù)合作能力，母嬰管理能力，具有對(duì)急危重癥病人應(yīng)急護(hù)理的能力，評(píng)判性思維能力，具有自我學(xué)習(xí)與發(fā)展及創(chuàng)新能力；③社會(huì)能力則包括良好的人際交往與合作能力，規(guī)范的職業(yè)行為與職業(yè)道德，良好的職業(yè)形象與素養(yǎng)，博愛親仁，熱愛母嬰，嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，自我學(xué)習(xí)與發(fā)展，勤奮進(jìn)取，求實(shí)創(chuàng)新。

二、傳統(tǒng)教學(xué)存在的問題

1.教學(xué)方法陳舊，注重知識(shí)傳授，忽視能力培養(yǎng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為中心，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，課堂氣氛沉悶，脫離了“能力本位”教育的基本理念，導(dǎo)致學(xué)生缺乏相應(yīng)的職業(yè)能力，無法適應(yīng)社會(huì)需要。

2.理論與實(shí)踐脫離。傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生關(guān)在校園與教室，難以接觸實(shí)際工作，無臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)單調(diào)枯燥、乏味無趣，技能訓(xùn)練較少且無親眼所見的真實(shí)與生動(dòng)感、，難以達(dá)到良好的教學(xué)效果，能力也得不到充分鍛煉。雖然高職院校近年來大力改善教學(xué)環(huán)境，添置了很多教學(xué)設(shè)備，但依然達(dá)不到理想效果。由于理論與實(shí)踐脫離，專業(yè)能力、方法能力及社會(huì)能力都得不到鍛煉，不能滿足崗位要求。

3.教學(xué)模式未體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合和理實(shí)一體。現(xiàn)代高職教育辦學(xué)模式強(qiáng)調(diào)校企合作，在人才培養(yǎng)模式上強(qiáng)調(diào)構(gòu)建工學(xué)結(jié)合的運(yùn)作平臺(tái)與機(jī)制，在專業(yè)建設(shè)上突出開放性和職業(yè)性，教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)教、學(xué)、做一體，理實(shí)一體。落實(shí)到《高級(jí)助產(chǎn)》課程教學(xué)，就是學(xué)校與醫(yī)院合作、工作與學(xué)習(xí)結(jié)合、理論與實(shí)踐一體，這在傳統(tǒng)教學(xué)中是難以實(shí)現(xiàn)的。

《高級(jí)助產(chǎn)》課程作為專業(yè)核心技能課，必須理論聯(lián)系實(shí)際，既動(dòng)腦又動(dòng)手，做中學(xué)、學(xué)中做，教學(xué)做一體化，通過工學(xué)結(jié)合讓學(xué)生走出教室，接觸臨床和社會(huì)，才能學(xué)到過硬的理論知識(shí)和扎實(shí)的專業(yè)技能。

三、工學(xué)結(jié)合與任務(wù)驅(qū)動(dòng)在《高級(jí)助產(chǎn)》課程教學(xué)實(shí)踐中的運(yùn)用

1.方法。

（1）周末輪流見習(xí)。開發(fā)距學(xué)校較近的多個(gè)社區(qū)醫(yī)院、綜合醫(yī)院的產(chǎn)房為校外實(shí)訓(xùn)基地，充分利用校內(nèi)外不同的教育環(huán)境和資源，把以課堂教學(xué)為主的學(xué)校教育和直接獲取實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的校外見習(xí)有機(jī)結(jié)合，[2]邊見邊學(xué)，貫穿在《高級(jí)助產(chǎn)》教學(xué)過程之中。周末見習(xí)，每個(gè)學(xué)生必須參加，從課程開始一直到課程結(jié)束，為期一學(xué)年，學(xué)生按2至3人一小組一產(chǎn)房周末輪流去醫(yī)院見習(xí)，每學(xué)期在產(chǎn)房見習(xí)時(shí)間不少于2天。在校外實(shí)訓(xùn)基地，學(xué)生按要求以“實(shí)習(xí)助產(chǎn)士”的身份按階段進(jìn)行，第一學(xué)期通常以見習(xí)為主，第二學(xué)期在產(chǎn)房帶教教師的指導(dǎo)下開展無侵入性操作的配合工作，如聽胎心，產(chǎn)后2小時(shí)的觀察、產(chǎn)時(shí)測(cè)血壓、產(chǎn)后處理、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理及產(chǎn)時(shí)指導(dǎo)等。在校內(nèi)外教師的共同帶領(lǐng)下，學(xué)生參與臨床的實(shí)際工作，使高級(jí)助產(chǎn)的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用，真正實(shí)現(xiàn)校院合作，工學(xué)結(jié)合。

（2）學(xué)生講課。按小組進(jìn)行，充分利用學(xué)生已經(jīng)去過產(chǎn)房的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)強(qiáng)化理論與實(shí)踐的結(jié)合，強(qiáng)化工學(xué)結(jié)合的成果，要求學(xué)生帶問題見習(xí)、帶收獲回校，將在臨床所見的案例、收獲及問題進(jìn)行小講課，題目自擬，每周2次，每次不超過20分鐘，將上一次去過的學(xué)生作為“小老師”，通過這種方式培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。讓參與見習(xí)的學(xué)生都來講課，豐富程度遠(yuǎn)超單純的書本知識(shí)，也將書本的死知識(shí)變得異常靈動(dòng)與豐富。在此過程中，學(xué)生自行設(shè)計(jì)喜聞樂見的教學(xué)風(fēng)格，如講座式、訪談式、講解式、案例追蹤與解決式等，在實(shí)施時(shí)還組織學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并設(shè)計(jì)出較為科學(xué)的評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)，互相學(xué)習(xí)與促進(jìn)。短短20分鐘，還三尺講臺(tái)于學(xué)生，教學(xué)效果遠(yuǎn)超教師講學(xué)生聽的慣例，全面調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性。

（3）基本任務(wù)驅(qū)動(dòng)。“完成六個(gè)一”，由于產(chǎn)房與病房的實(shí)際特點(diǎn)，每次見習(xí)的內(nèi)容及收獲是隨機(jī)的，因而共設(shè)計(jì)14個(gè)任務(wù)，學(xué)生至少4次見習(xí)總能隨機(jī)碰到6個(gè)以上，根據(jù)實(shí)際所見挑選出6個(gè)必須完成的任務(wù)。在此過程中，大多是教師做學(xué)生記錄，任務(wù)不涉及直接操作，即使操作也無侵入性，且需教師同意并在其指導(dǎo)下才能進(jìn)行，保證見習(xí)安全并符合法律規(guī)范。這14個(gè)安全任務(wù)是：做一次產(chǎn)前腹部檢查、進(jìn)行一次胎兒電子監(jiān)護(hù)、對(duì)孕婦進(jìn)行一次健康教育指導(dǎo)、做一次分娩記錄、做一次產(chǎn)程的全程觀察記錄、觀察一次剖宮產(chǎn)、記錄一次新生兒沐浴、記錄一次新生兒斷臍、繪制一份產(chǎn)程圖、作一次產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦的心理護(hù)理與產(chǎn)時(shí)指導(dǎo)、做一次新生兒撫觸的護(hù)理記錄、記錄一次會(huì)陰切開縫合的操作記錄、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一次會(huì)陰擦洗、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后子宮復(fù)舊及惡露的觀察。有了任務(wù)，見習(xí)目的就更明確了，學(xué)生并不是被動(dòng)看看，而是見習(xí)前及時(shí)充電學(xué)習(xí)，見習(xí)時(shí)主動(dòng)學(xué)習(xí)、觀察與提問等，見習(xí)后學(xué)會(huì)記錄與總結(jié)，且記錄與總結(jié)要進(jìn)行評(píng)比并分等級(jí)。

（4）挑戰(zhàn)任務(wù)驅(qū)動(dòng)。圍繞見習(xí)所獲撰寫助產(chǎn)相關(guān)的科研論文一篇、對(duì)見習(xí)醫(yī)院、產(chǎn)房或孕產(chǎn)婦進(jìn)行科研調(diào)查，撰寫一份調(diào)查報(bào)告。此兩項(xiàng)任務(wù)富有挑戰(zhàn)性，學(xué)生可采取自愿的方式進(jìn)行。論文研究及報(bào)告的題目可參考如下范圍：我國(guó)高剖宮產(chǎn)率的調(diào)查分析與改進(jìn)策略、助產(chǎn)士職業(yè)素質(zhì)與能力探析、開展助產(chǎn)士門診合理性分析、如何對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育、產(chǎn)房管理模式探究、剖宮產(chǎn)的利弊分析、無痛分娩的護(hù)理、家屬陪伴分娩其產(chǎn)房的管理、自由體位分娩的探究、導(dǎo)樂師陪產(chǎn)的臨床意義、孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理等，也可自擬題目。

（5）改進(jìn)考核方式。筆者將結(jié)業(yè)考核分為兩種方式進(jìn)行：一種是傳統(tǒng)的理論考試，以一張?jiān)嚲矶ǔ煽?jī)，考前死記硬背即可完成；另一種是新的考核方式，將平時(shí)成績(jī)（占總成績(jī)70%）和理論考試（占總成績(jī)30%）相結(jié)合。平時(shí)成績(jī)包括作業(yè)、出勤、態(tài)度，并將上述活動(dòng)按完成的項(xiàng)目及等級(jí)納入考核內(nèi)容。寫出有價(jià)值的論文、進(jìn)行科研調(diào)查并撰寫報(bào)告、超出“六個(gè)一”的部分為加分內(nèi)容。選擇第一種方式的學(xué)生除周末見習(xí)外可不參加其他活動(dòng)，但學(xué)生全部選擇第二種考核方式，參加了所有圍繞專業(yè)能力培養(yǎng)的教學(xué)活動(dòng)。說明新的考核方式有動(dòng)力、有希望，新的教學(xué)方法能學(xué)以致用，學(xué)生學(xué)到的不僅是知識(shí)更是能力。

2.結(jié)果。上述方法在2010級(jí)、2011級(jí)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生共138人中實(shí)施，課后對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)效果的問卷調(diào)查。認(rèn)為新教學(xué)法對(duì)本課程的學(xué)習(xí)有促進(jìn)作用者達(dá)96.2%，對(duì)教師的指導(dǎo)方式持肯定者達(dá)95%，對(duì)“周末輪流見習(xí)”持肯定者達(dá)100%，對(duì)“學(xué)生講課”活動(dòng)持肯定者達(dá)95.4%，對(duì)高級(jí)助產(chǎn)教學(xué)中所開展的其他活動(dòng)持肯定者達(dá)85.3%，認(rèn)為學(xué)習(xí)高級(jí)助產(chǎn)提升了綜合能力者達(dá)93.4%，對(duì)考核方式持肯定者達(dá)92%，總體評(píng)價(jià)好于預(yù)期。

四、討論

1.工學(xué)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)。《高級(jí)助產(chǎn)》課程很枯燥，若采用傳統(tǒng)教學(xué)學(xué)生特別反感。在工學(xué)結(jié)合的課程中，學(xué)習(xí)的內(nèi)容是工作，通過工作實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)。[3]將工作與學(xué)習(xí)結(jié)合起來優(yōu)勢(shì)明顯，采用周末見習(xí)，摒除了教師“灌”，學(xué)生愿意早了解、愿意親眼所見、更愿意在生動(dòng)豐富的真實(shí)臨床情境中學(xué)習(xí)。工學(xué)結(jié)合、邊見邊學(xué)消除了理論脫離實(shí)踐的弊端，讓學(xué)生走出校園、走出課堂，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題；學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)做事；在與病人、教師、同學(xué)的交流過程中提高了綜合能力。[4]產(chǎn)學(xué)研結(jié)合是實(shí)現(xiàn)高職教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求，是高職院校自身改革與發(fā)展的要求，是增強(qiáng)畢業(yè)生職業(yè)技能和適應(yīng)社會(huì)能力的要求，是高職教育發(fā)展的必由之路。[5]

2.任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是學(xué)習(xí)者通過完成教師布置的任務(wù)，將自己所學(xué)的知識(shí)與技能真正內(nèi)化，有利于三維目標(biāo)（知識(shí)與技能，過程與方法，情感、態(tài)度和價(jià)值觀）的實(shí)現(xiàn)，符合任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立分析問題、解決問題能力的主旨，能激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，并逐步培養(yǎng)學(xué)習(xí)者獨(dú)立、探究、開拓、進(jìn)取的精神。[6]它以具體的任務(wù)為學(xué)習(xí)動(dòng)力或動(dòng)機(jī)，以任務(wù)的完成過程為學(xué)習(xí)過程，以任務(wù)成果的方式來體現(xiàn)學(xué)習(xí)成果。[7]任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)真正授人以“漁”，正是基于這樣的理念，設(shè)計(jì)出“基本任務(wù)驅(qū)動(dòng)”及“挑戰(zhàn)任務(wù)驅(qū)動(dòng)”8項(xiàng)任務(wù)，由于納入了評(píng)比與考核機(jī)制，大家互相學(xué)習(xí)，你追我趕的學(xué)風(fēng)掀起來。在挑戰(zhàn)任務(wù)驅(qū)動(dòng)中，使學(xué)生找到差距，發(fā)現(xiàn)自己在知識(shí)與能力上的不足，還需不懈地努力。這8項(xiàng)始終以學(xué)生為主體，以職業(yè)能力培養(yǎng)為主線，與傳統(tǒng)教學(xué)相比，學(xué)生興趣濃厚，積極參與，教師是導(dǎo)演，學(xué)生是演員，真正變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。[8]

3.考核方式先進(jìn)科學(xué)。傳統(tǒng)的考核方式是課程結(jié)業(yè)時(shí)采用理論考試，教師勾范圍發(fā)試題，學(xué)生背背就過關(guān)，這種方式考的是學(xué)生的記憶力，平時(shí)不學(xué)習(xí)臨考前背背也能過關(guān)，只能培養(yǎng)“高分低能”的學(xué)生。新的考試評(píng)價(jià)采用過程評(píng)價(jià)與目標(biāo)評(píng)價(jià)相結(jié)合、理論與實(shí)踐一體化的模式，總成績(jī)中平時(shí)成績(jī)占70%，結(jié)業(yè)理論考試占30%。平時(shí)成績(jī)包括任務(wù)驅(qū)動(dòng)完成的情況及等級(jí)、課堂提問、作業(yè)、出勤、態(tài)度、技能等，更注重過程考核、行為考核、成果考核、能力考核。考核指標(biāo)多樣性，含知識(shí)、技能、態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、工作責(zé)任心、協(xié)作精神等，考核方式為學(xué)生自評(píng)、小組互評(píng)、教師評(píng)價(jià)、產(chǎn)房帶教老師評(píng)價(jià)。[8]

4.綜合能力全面提升。首先，圍繞前述助產(chǎn)士的核心能力，采取學(xué)生講課、主動(dòng)搜集資料、制作課件、小組討論與分工等完成見習(xí)收獲匯報(bào)。這個(gè)過程首先提高了學(xué)生的綜合能力，包括健康教育能力、口頭表達(dá)能力、團(tuán)體合作能力、收集與處理信息的能力、利用現(xiàn)代信息技術(shù)的能力、理論與實(shí)踐結(jié)合等能力，這些能力的鍛煉和發(fā)展能滿足他們今后終身學(xué)習(xí)的要求，使他們逐步成為獨(dú)立的思考者、熟練的學(xué)習(xí)者和有效的合作者；[9]其次，教學(xué)改革也促進(jìn)了《高級(jí)助產(chǎn)》課堂教學(xué)效果，教師講到某些疾病時(shí)，學(xué)生在見習(xí)時(shí)已有所了解，再現(xiàn)臨床案例與情境時(shí)可讓課堂不再枯燥。對(duì)于某些部分，還可讓學(xué)生講見習(xí)案例，能活躍課堂氣氛、促進(jìn)教學(xué)互動(dòng)，這樣的課堂才會(huì)生動(dòng)、活潑；再次，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床觀察能力、健康教育能力、書面表達(dá)能力和科研能力，教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)觀察、學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)分析。總之，通過一系列的教學(xué)活動(dòng)，一改沉悶的課堂氣氛，不一樣的感受，不一樣的挑戰(zhàn)，參與的熱情、創(chuàng)新的激發(fā)、合作的快樂前所未有，興趣提起來，能力炫出來，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的快樂、享受參與、享受成就，過程間知識(shí)與技能已悄然內(nèi)化。

五、結(jié)論

實(shí)踐充分證明，高職人才培養(yǎng)要以能力本位為指導(dǎo)，工學(xué)結(jié)合為主要途徑和手段，根據(jù)具體情況運(yùn)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，注重其他多種教學(xué)法相結(jié)合，注重教學(xué)情境的設(shè)計(jì)與開發(fā)，以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力、滿足學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的需求，強(qiáng)調(diào)學(xué)生職業(yè)道德、專業(yè)能力、可持續(xù)發(fā)展能力的協(xié)調(diào)發(fā)展。[8]助產(chǎn)是涉及新生命的專業(yè)，教育肩負(fù)著培養(yǎng)實(shí)用技能型高級(jí)助產(chǎn)人才的重任。教師應(yīng)順應(yīng)時(shí)代要求，培養(yǎng)更多勝任助產(chǎn)崗位的人才。現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)模式的改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，《高級(jí)助產(chǎn)》課程教學(xué)還需在探索中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，逐步完善和發(fā)展。

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（編輯：易繼斌）