手足口病重癥患兒在基層醫(yī)院院前轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理

摘要：探討符合基層醫(yī)院手足口病重癥患兒在院前轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中護(hù)士的最佳配合方法及轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)理措施，從而減少或消除護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)合基層醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)5例手足口病重癥患兒院前轉(zhuǎn)運(yùn)前的人員、設(shè)施設(shè)備，轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)士的病情觀察，護(hù)理，急救時(shí)的配合，消毒隔離措施進(jìn)行總結(jié)。5例患兒均安全轉(zhuǎn)運(yùn)到指定的醫(yī)院，圓滿完成轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥及糾紛、院感的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：手足口病；轉(zhuǎn)運(yùn)；護(hù)理

根據(jù)成都市手足口病的疫情態(tài)勢(shì)，報(bào)告重癥病例及病死率均高于全國(guó)平均水平[1]的特點(diǎn)，結(jié)合成都市衛(wèi)生局手足口病防控目標(biāo)之一：防死亡[2]的文件精神，同時(shí)根據(jù)我院實(shí)際情況，2012年1月～2013年12月共計(jì)在我院兒科住院的手足口病重癥患兒共計(jì)5例，均進(jìn)行了轉(zhuǎn)院治療。在院前轉(zhuǎn)院的過(guò)程中通過(guò)護(hù)士精心的準(zhǔn)備，與準(zhǔn)確的配合，每一位患兒均安全到達(dá)轉(zhuǎn)院地點(diǎn)。無(wú)糾紛及院感傳染事件發(fā)生。現(xiàn)將護(hù)理報(bào)告如下：

1臨床資料

5例患兒中男3例，女2例，年齡1～5歲，，5例均發(fā)熱，高熱（>39℃）4例，中度熱（38～39℃）1例。5例均有手、足、口腔皮疹，精神差，嗜睡，驚跳，激惹，肢體抖動(dòng)。3例頭痛、嘔吐。4例抽搐，1例昏迷。3例頸阻陽(yáng)性，1例克氏征陽(yáng)性，3例巴氏征陽(yáng)性。2例膝反射亢進(jìn)，1例減弱。5例心率在140～180次∕min。5例呼吸均增快但節(jié)律正常。2例血壓增高。白細(xì)胞：3例﹤10×109∕L，2例10×109∕L-15×109∕L。3例血糖增高。5例患兒均反復(fù)發(fā)燒，經(jīng)常規(guī)退熱、抗病毒治療效果均不佳。最后均轉(zhuǎn)院至指定醫(yī)院進(jìn)行治療。

2護(hù)士在手足口病重癥患兒院前轉(zhuǎn)運(yùn)中的配合及護(hù)理