葡萄糖與肌酐的檢測順序對肌酐結果的影響

摘要：目的 探討用全自動生化分析儀進行項目測定時，葡萄糖（GLU）試劑對血清肌酐（CR）測定產生影響，造成的交叉污染及避免的方法。方法 選取健康體檢人員50名的血清標本制成混合人血清分成三組做肌酐測定。第1組先單獨測定CR作為對照組，第2組先測GLU后測CR，第三組在GLU和CR之間穿插ALT（丙氨酸氨基轉移酶）測定。結果 第2組與第1組測得肌酐值有顯著性差異（P<0.01），第3組與第1組測得的肌酐值無差異（P>0.05）。結論 自動生化分析中，用先測GLU后測CR的分析順序時，GLU試劑對CR的測定結果有影響，可導致CR的測定結果偏高，葡萄糖試劑對肌酐測定有交叉污染，可導致肌酐的測定結果偏高。

關鍵詞：葡萄糖（GLU）；肌酐（CR）；順序；交叉污染

全自動生化分析儀發展迅速，具有多項目、多樣本的處理能力，其分析技術提高了臨床生化檢驗質量和速度，提高檢測精密度，減少人為誤差，實現了臨床檢驗標準化，但由于共用吸樣針、試劑針、攪拌棒以及比色杯，還有生化儀長期使用致其清洗能力下降、比色杯老化后引起吸附力增加、生化儀內污垢的積聚、檢測順序安排不當，且常規清洗不能有效消除交叉污染時，就會增加試劑間化學污染的可能性，引起測定結果偏高或偏低[1-3]。在日常工作中，我們發現當葡萄糖（GLU）測定排在肌酐（CR）測定前面時，可造成肌酐測定結果偏高，且做了清洗程序，也沒能消除這種影響，考慮可能為試劑之間的交叉污染。為此，我們用科華卓越350全自動生化分析儀進行了相關實驗，并探討了避免交叉污染的方法?！?br>