咪唑安定和地佐辛對剖宮產術后宮縮痛的影響

摘要：目的 觀察咪唑安定和地佐辛對剖宮產術后宮縮痛的影響。方法 選擇60例剖宮產產婦，隨機分為兩組，每組30例：對照組在胎兒娩出后靜脈予以生理鹽水3ml；實驗組將咪唑安定2mg+地佐辛5mg，共3ml，在胎兒娩出后予以3ml。術后兩組產婦均接上舒芬太尼150ug+咪唑安定6mg+托烷司瓊5mg，加生理鹽水至100ml配成的術后靜脈鎮痛泵。記錄兩組產婦給藥前（T0），給藥后5min（T1），手術結束時（T2）的MAP，SpO2，HR；觀察兩組產婦手術結束時（t0），手術結束后3h（t1），手術結束后12h（t2），手術結束后24h（t3）宮縮痛的VAS評分。結果 實驗組T1、T2 時MAP、HR較對照組低，兩組相比差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組在t0、t1 、t2 、t3時的宮縮痛VAS評分較對照組低，兩組相比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 剖宮產術中預注咪唑安定和地佐辛能有效減輕術后宮縮痛。

關鍵詞：咪唑安定；地佐辛；剖宮產；宮縮痛

剖宮產術中及術后常使用縮宮素以促進子宮復舊，減少產后出血，對縮宮素敏感的產婦尤為突出。在靜滴縮宮素時對產婦在護理方面實施早期干預，可減輕剖宮產后靜滴縮宮素引起的宮縮痛[1]而對于宮縮痛的藥物治療，目前并無一致的看法，本研究指在觀察咪唑安定和地佐辛對剖宮產術后宮縮痛的影響。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2014年3月在我院擇期行足月第一胎剖宮產產婦60例。年齡22～35歲，身高151～165cm，體重57～75kg，ASAⅠ～Ⅱ級，術前無鎮痛藥、鎮靜藥應用史，除外產后病理出血者。均在腰麻-硬膜外聯合麻醉下施行剖宮產術，隨機分為實驗組和對照組，每組30例。

1.2方法 所有產婦術前禁食8h，禁水6h以上，入室后吸氧，常規監測血壓、心率、血氧飽和度，開放外周靜脈后輸注復方乳酸鈉溶液6ml/kg?！?br>