多形日光疹與細(xì)胞粘附分子相關(guān)性研究進(jìn)展

摘要：多形性日光疹（ polymorphous light eruption，PLE） 是一種特發(fā)性、間歇性反復(fù)發(fā)作、以多形皮損為特征的光感性皮膚病。目前，PLE的發(fā)病機(jī)制還不清楚，可能與環(huán)境、遺傳、免疫等因素相關(guān)，其中與免疫，尤其是與細(xì)胞粘附分子（CAM）的關(guān)系已逐漸成為研究的熱點(diǎn)。CAM在紫外線照射后引起的皮膚炎癥中發(fā)揮著重要作用，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)紫外線誘導(dǎo)的PLE皮損與細(xì)胞間粘附分子-1（ICAM-1）、血管細(xì)胞間粘附分子-1（VCAM -1）、E-選擇素的表達(dá)相關(guān)，且黏附分子的表達(dá)形式與正常皮膚的遲發(fā)型超敏反應(yīng)相似，提示免疫反應(yīng)是PLE 發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)。本文就國(guó)內(nèi)外對(duì)多形性日光疹與細(xì)胞粘附分子的相關(guān)研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，以望能有助于明確其發(fā)病機(jī)制并對(duì)臨床和預(yù)防有一定的指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：多形性日光疹；免疫；細(xì)胞粘附分子

多形性日光疹（PLE）亦稱多形性光敏疹，好發(fā)于青年女性[1]，也可發(fā)生于幼兒和中老年時(shí)期，春夏季多發(fā)[2]，是最常見(jiàn)的慢性多形性光感性皮膚疾患，常在日曬數(shù)小時(shí)內(nèi)自覺(jué)瘙癢，數(shù)日后出現(xiàn)皮損，皮損形態(tài)多樣[3]，臨床表現(xiàn)常為暴光部位小丘疹和丘皰疹，也可見(jiàn)水腫性紅斑、大丘疹或斑塊，患者自覺(jué)瘙癢顯著，一般全身癥狀輕微，易反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)短不一。

目前認(rèn)為本病是光線誘發(fā)機(jī)體對(duì)一種或幾種暴露或改變的皮膚抗原產(chǎn)生的遲發(fā)型超敏反應(yīng)（ DT H ）[4]，其發(fā)病機(jī)制尚未闡明，其中免疫機(jī)制是當(dāng)前研究的熱點(diǎn)，而細(xì)胞粘附分子在免疫機(jī)制中扮演著重要的角色，是研究PLE發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵所在。

1免疫機(jī)制