妊娠期糖尿病患者實施早期護理干預的效果觀察

摘要：目的 對妊娠期糖尿病患者實施早期護理干預的效果進行研究分析。方法 從我院妊娠期糖尿病患者中選取74例進行研究分析，并按照患者臨床護理時間將其分為治療組（在患者孕周32w前進行護理）和對照組（在患者孕周32w后進行護理），均為37例，對比兩組患者對護理總滿意度、出現妊娠并發癥發生率和巨大兒發生率。結果 治療組患者對護理總滿意度度高達97.30%，出現妊娠并發癥發生率僅為27.03%，出現巨大兒發生率僅為21.62%同對照組患者的78.38%、45.95%和59.46%相比，P<0.05。結論 早期護理干預措施可顯著改善妊娠期糖尿病患者臨床癥狀，提高患者和新生兒生活質量。

關鍵詞：妊娠期糖尿病患者；早期護理干預；臨床護理效果

妊娠期糖尿病為一種在妊娠期首次發生或是發現的不同程度的糖類不耐受疾病，其給患者正常生活帶來一定影響，病情嚴重的威脅患者和胎兒生命。針對該種現象的出現，護理人員在患者進行治療過程中，應采取相應護理措施對患者進行護理，有效降低患者和胎兒出現并發癥發生率，改善患者預后[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2011年5月～2013年4月收治的74例妊娠期糖尿病患者，均符合WHO關于妊娠期糖尿病相關診斷標準。并按照患者臨床護理時間將其分為治療組和對照組，其中，治療組37例，患者年齡為25～32歲，平均年齡（28.56±1.16）歲；患者體質指數為19～34，平均體質指數（26.53±1.15）；24例為初產婦，13例為經產婦；對照組37例，患者年齡為26～31歲，平均年齡（29.31±1.21）歲；患者體質指數為20～35，平均體質指數（27.04±1.23）；25例為初產婦，12例為經產婦。對74例妊娠期糖尿病患者的基本資料進行對比，P>0.05，具可比性。

1.2方法 本次研究選取的74例妊娠期糖尿病患者中，治療組患者在孕周32w前進行護理，對照組患者在孕周32w后實施護理干預措施，對比兩組患者實施護理后對護理總滿意度、出現妊娠并發癥發生率和巨大兒發生率。

1.2.1健康教育指導 在患者入院后，護理人員應對患者進行建卡登記和統一管理，依據患者身體狀況通過播放DVD、定期上課和發放宣傳小冊等方法對患者進行相應健康教育，便于提高患者對妊娠期糖尿病的認識，減輕患者出現的焦慮、恐懼等不良情緒。

1.2.2飲食護理干預措施 護理人員應在患者入院后依據其身體狀況制定相應飲食控制措施，該種措施在一定程度上可顯著控制患者飲食，確保其血糖處于正常范圍。該種護理措施的主要目標為確保母親和胎兒營養、預防酮癥、維持正常血糖水平及保持正常體重等。妊娠期糖尿病患者早期需要熱卡同孕前相同，懷孕中期后熱量增加 3%～8%/w，其中，蛋白質20%～30%，碳水化合物40%～50%，脂肪30%～40%，主食為粗糧，5～6餐/d。并指引患者多食蔬菜、瘦肉、豆制品、水產品、蛋和奶等，禁止甜食，同時，對其血糖進行有效監測，餐后1h血糖應低于8mmol/L。

1.2.3行為干預護理措施 妊娠期糖尿病患者血細胞吞噬功能出現顯著下降現象，其極易出現上呼吸道、皮膚細菌和霉菌感染等，基于該種現象的出現，護理人員應堅持預防，指引患者建立良好衛生生活習慣，注意個人衛生、勤換衣和多喝開水等。依據患者具體狀況進行適量室外有氧運動，該種措施在一定程度上便于控制患者血糖，降低糖尿病發病率等。

1.2.4胎兒監測護理干預措施 護理人員在患者入院后應通過宮高、B 超檢查、腹圍測量和胎心監測等方法對胎兒進行監測，便于充分了解胎兒在患者宮內生長狀況。同時，護理人員應指引患者自數胎動，其為監測胎兒宮內狀況的主要手段，對于出現異常現象的患者，應及時就醫，同時可以通過胎動狀況適時終止妊娠等。

1.3觀察指標[2] 觀察兩組患者實施護理后對護理總滿意度、出現妊娠并發癥發生率和巨大兒發生率。

1.4 統計學處理 本次醫學研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。計量資料表示單位為x±s，不同患者之間數據資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數資料統計學處理方法為χ2檢驗法，如果兩組患者之間數據資料P<0.05，說明兩者間數據資料對比具有顯著的統計學差異。

2 結果

2.1對比兩組患者對護理總滿意度 治療組患者對護理總滿意度度高達97.30%，對照組患者對護理總滿意度僅為78.38%。對比兩組患者對護理總滿意度，治療組患者對護理總滿意度顯著優于對照組患者的（P<0.05）見表1。

2.2對比兩組患者出現妊娠并發癥發生率和巨大兒發生率 治療組患者實施臨床護理后，其出現妊娠并發癥發生率僅為27.03%（10/37），其中，2例為妊高癥，0例為早產，5例為難產，3例為產后出血，0例為感染；出現巨大兒發生率僅為21.62%（8/37）；對照組患者實施臨床護理后，其出現妊娠并發癥發生率僅為45.95%（17/37），其中，4例為妊高癥，1例為早產，6例為難產，4例為產后出血，2例為感染；出現巨大兒發生率僅為59.46%（22/37）。對比兩組患者出現妊娠并發癥發生率和巨大兒發生率，治療組患者出現妊娠并發癥發生率和巨大兒發生率均顯著低于對照組患者的，P<0.05。

3 討論

妊娠期糖尿病為一種給患者和胎兒健康帶來嚴重損傷的并發癥，嚴重的會出現難產、死胎等現象。因此，患者應及時就醫，有效降低出現異常現象發生率。在對患者進行治療過程中，護理人員應采用相應護理措施對患者進行護理，改善其臨床癥狀，改善其臨床癥狀。早期護理干預措施為一種較為有效的護理措施，其從飲食、生理和胎兒監測等方面對患者進行護理，在一定程度上降低患者和胎兒出現危險現象發生率，盡可能保障患者和胎兒健康[3]。

綜上所述，早期護理干預措施在妊娠期糖尿病患者臨床上具有良好作用，其對患者臨床癥狀和生活質量具有顯著改善作用。本次研究選取的74例妊娠期糖尿病患者中，治療組患者對護理總滿意度度高、出現妊娠并發癥發生率和巨大兒發生率均同對照組患者間存在顯著差異性，P<0.05，該研究結果同蘇琴學者在《妊娠期糖尿病患者早期護理干預的效果觀察》中研究結果基本一致[4]。因此，在妊娠期糖尿病患者臨床上早期護理干預措施值得被推廣應用，在一定程度上改善患者臨床癥狀和生活質量。

參考文獻：

[1]肖 瀟.對 2 型糖尿病患者實施飲食連續護理干預的效果研究[J].中國保健營養，2013（04）：1970.

[2]鮑海燕.對糖尿病患者實施社區護理干預的臨床效果觀察[J].中國現代醫生，2011，49（07）：46-47.

[3]李玉鳳，曹靜威，劉世新.妊娠期糖尿病早期綜合護理干預的效果觀察[J].當代護士，2013（07）：01-02.

[4]蘇 琴.妊娠期糖尿病患者早期護理干預的效果觀察[J].泰 山 醫 學 院 學 報，2012，33（01）：64-66.

編輯/蘇小梅