脊柱疾病患者常以四肢疼痛、麻痹等神經癥狀為主訴至脊柱外科門診接受診治,而伴有儲尿功能障礙的患者也不乏其數。近年,總括這些儲尿功能障礙的一種叫做膀胱過度活動癥(Overactive bladder:OAB)的新概念被提出。OAB是一種因膀胱逼尿肌的無意識收縮引起的過度敏感的疾病;中華醫學會泌尿外科分會尿控學組將OAB定義為有尿頻、急迫性尿失禁等組成的癥候群,這些癥狀可以單獨出現,也可以以任何復合形式出現[1]。雖然脊柱疾病呈現的神經壓迫癥狀被考慮為是引起過膀胱過度活動癥的原因之一,但是到目前為止,關于脊柱患者OAB的患病率報告很少,而且從未有過文獻對頸椎病和腰椎管狹窄患者合并OAB的發病率進行比較。因此,為了解脊柱患者合并OAB的現狀,及術后OAB癥狀的改善度,對我們圍手術期的護理具有指導意義。
1資料與方法
1.1一般資料 2008年1月~2011年12月3年在我院被診斷脊髓型頸椎病,接受雙開門減壓椎弓成形術和被診斷為腰脊椎狹窄,接受椎管減壓內固定術的患者為對象進行考察,手術均為同一高年資脊柱外科醫實施,全體研究對象使用OAB癥狀問題卷(Overactive Bladder Symptom Score,OABSS,2004年版)對術前與術后2年的排尿狀態進行調查[2]。
1.2方法 本研究對脊髓型頸椎病和腰椎管狹窄合并OAB的發生率及術后OAB癥狀改善率進行了調查,患者共分為兩群四組,分別為頸椎病合并OAB的患者(頸群OAB組)、不合并OAB的患者(頸群非OAB組)和腰椎管狹窄癥合并OAB的患者(腰群OAB組)、不合并OAB的患者(腰群非OAB組)。使用……