鼻內窺鏡手術治療鼻中隔偏曲的護理體會

摘要：目的 探討鼻中隔偏曲患者經鼻內窺鏡手術圍手術期的護理措施，減少或防止病變復發。方法 對本組78例手術患者的護理過程進行總結。結果 治愈率100%，無1例大出血及顱內并發癥發生。結論 鼻內窺鏡手術是治療鼻中隔偏曲的有效方法。穩定的心態、充分的術前準備、嚴密的術后術后觀察及采用的有效的護理措施是提高手術成功率的重要保證，做好健康教育及出院指導對鼻內窺鏡手術患者術后恢復具有重要意義。

關鍵詞：鼻內窺鏡；鼻中隔偏曲；護理

鼻內窺鏡手術是用內窺鏡和特殊器械對鼻腔和鼻竇進行檢查，明確診斷或徹底消除病變，視野清晰，準確度高，創傷小，出血量小，徹底清除病變組織，充分保留鼻腔鼻竇解剖結構和生理功能，減少或防止病變復發，治愈率高。我科2010年10月～2012年10月應用鼻內窺鏡手術治療鼻中隔偏曲78例，經精心護理，均取得較好療效，現將護理體會報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本組共78例，其中男48例，女30例。年齡28～65歲，平均年齡42歲。術前所有病例均經鼻竇cT掃描及臨床檢查并按相應疾病及手術適應癥確診。鼻中隔偏曲類型：\"C\"形16例，\"S\"形22例，不規則形15例，棘狀突13例，嵴，狀突12例。伴有鼻竇炎、鼻息肉患者12例。

1.2手術方法 手術采用局部麻醉25例。全身麻醉53例。局部麻醉方式：鼻腔黏膜用1%地卡因表面麻醉，1%利多卡因加適量腎上腺素（5ml利多卡因加3～4滴腎上腺素）行局部浸潤麻醉。德國XION鼻內鏡+攝像系統，配醫用顯示器。用0.1%腎上腺素收斂鼻腔黏膜，對偏曲畸形的骨質進行切除或鑿除，對偏曲的軟骨進行修整，復位。……